2019年09月19日
第1次提问
男孩 六岁,早上起床鼻塞特别严重,打喷嚏,有时打出来是清鼻涕,有时是黄鼻涕,白天症状就会减轻,有鼻痒,揉鼻子,之前在当地人民医院开了抗过敏的药物,一吃就管用,停几天不吃,就会反复,一个月前因急性脑炎住院,住院期间没有鼻塞流涕,出院一周开始出现鼻塞,打喷嚏,这种情况反复了三次,孩子是遗传性质过敏体质,之前也查过过敏原,蛋,米,霉菌,螨虫等七八项都过敏,也查过腺样体,有些肥大
2019年09月19日
刘穹医生
您好,您描述的情况我已经仔细看过,根据您的症状,目前诊断考虑过敏性鼻炎。治疗方面首选鼻喷激素,比如糠酸莫米松喷鼻剂,口服抗组胺药,比如氯雷他定糖浆,在生活中尽量避免接触过敏原,有助于控制症状。过敏性鼻炎不能根治,像他这种多因素过敏更是很难控制,如果症状反复出现,需要反复用药。
2019年09月19日
第2次提问
您好,您指导的这些用药,一次可以用多长时间,鼻喷的话之前用过,药一停就会反复,可否长期喷?氯雷他定最多可以吃几天?前几天刚吃了三天氯雷他定,停药两天后今天又开始鼻塞
2019年09月19日
刘穹医生
用到症状消失可以停药,鼻喷可以再巩固一周,这些药最长用到一个月之内都是安全的。
2019年09月19日
第3次提问
好的,那我再买几盒氯雷他定让他吃,接着鼻喷,他这个症状跟腺样体肥大有点关系吗?需不需要考虑摘除腺样体,长大点腺样体会不会恢复正常?
2019年09月19日
刘穹医生
过敏可以引起腺样体增生肥大,但腺样体增生肥大的主要症状是夜间打鼾,睡眠张口呼吸,我看你的症状你没有提到这些,再说抗过敏治疗有效,目前暂时不考虑手术。

TA的问答

医生您好,昨天晚上已经麻烦过您,我母亲鼻腔有囊肿,昨天伤风捂鼻子将囊肿碰破了,一侧脸肿起来了,ct片子已经取出来,请您帮忙看下,医嘱输液先锋三天,今天上午已输第二针,很怕会有感染,二十四小时了没有消肿迹象,昨天发烧,今天没发烧,求求医生帮忙看下,祝医生新年快乐!刘大夫,您好!我家孩子,女孩,现在4周8个月。20年和21年分别做过鼻腔检查,见后附照片。后附孩子今天新拍的扁桃体的照片。21年的时候,大夫给开了生理盐水、内舒拿、呋嘛滴鼻液、孟鲁司特钠、还有一些别的中成药。吃了一个月后症状缓解缓解,晚上睡觉很安静,也没有了鼾声。复查后大夫说挺好的。这星期开始,她又有些流清鼻涕,(这两天流鼻涕症状好转,也没有别的感冒症状),晚上又开始打呼噜比较严重,睡眠也不好,翻来覆去。我们觉得她应该是腺样体又变大了。这两天用了生理盐水和内舒拿,别的药也没敢乱用。所以想咨询下。像孩子现在这种情况大夫你建议我们接下来应该怎么处理了?第二点如果你建议用药的话用哪些药,用多长时间?你好医生,小孩最近总断断续续感冒,感冒好了又鼻塞,近一周打呼噜厉害,检查鼻腔里发现腺样体肿大。这种情况可不可以保守治疗,医生只给开了孟鲁司特和氯雷他定,需不需要用其他喷鼻的药?平时要饮食生活有没有要注意的。医生您好,孩子是2019年1月出生,女孩   今年9月27日孩子有轻微流鼻涕,到医院评估了是轻症,打了流感疫苗,之后的一星期内咳嗽加重,在乡下口碑很好的一个小诊所就诊扁桃体发炎,配了手工磨成的药粉,中药+西药,其中有阿奇霉素,之后近一个月时间咳嗽,也有偶尔晚上睡觉打呼,用了药之后打呼噜症状消失。   11月4日-5日又出现晚上睡觉打呼噜症状,鼻塞,在诊所开了头孢克肟颗粒,吃了一个星期,症状没有减轻。   11月12日19:30儿科门急诊就诊,初步诊断为:腺样体肥大,拿了鼻渊通窍颗粒、西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片,用药一周症状无任何改善,依旧鼻塞,但是不留鼻涕,晚上睡觉打呼噜,睡觉嘴唇微张,大人用手放到最边能感觉到轻微气流,但还是鼻子气流比较大,呼噜声比较厉害,孩子有时候会憋醒,翻个身继续睡。白天说话鼻音也比较重,孩子还会自己说鼻子不通气。 11月20日耳鼻咽喉科就诊,做了鼻腔内窥镜,诊断为:鼻窦炎+腺样体肥大,堵塞范围比较大,医生建议住院手术处理。 附上睡觉打呼噜视频,请参考   疑问:孩子还不到3岁我们有没有必要手术?手术风险有多大?不手术的话是否可以保守治疗?请医生给用药建议医生您好,我妈妈鼻炎,好多年了,偶尔会打喷嚏,清晨起来都会有很多浓痰,这个情况也也有两三年了,上个月我找医生问诊过,医生给开了下方图片中的药方,我妈妈用药用了三星期,用药后鼻炎好了很多,现在已经基本不打喷嚏了,说睡觉之前鼻子会堵,现在也不会了。痰睡醒了还是会有,但是也少了很多。想问问,我妈妈是要继续用药呢,还是换别的药继续服用,或者可以停药了?我妈妈服用桉柠蒎会有一点点心跳加速的副作用,副作用的表现不是很大。之前咨询的医生最近状态都在休息中,所以找到您,谢谢!