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你好，你的问题已经收到，感谢你的信任。
根据你的描述和之前提问：孩子目前是一周岁幼儿，1周前开始出现流涕，打喷嚏，咳嗽多，晚上咳嗽较严重。经易坦静、顺尔宁、雾化处理，后单独易坦静治疗，咳嗽少，但喉咙还有少许痰。今天孩子突然出现有发热情况，体温最高39.3℃。
综合上述分析：
1.孩子今天出现有发热，考虑新发的感染可能性比较大，现在有39.3度，需要口服退热药，可以再吃一次美林，美林一次5-10mg每公斤体重，泰诺林一次10-15mg每公斤体重一次。如果4到6小时以后，孩子再次出现发热，还是可以继续再用美林的。
这里不推荐退热药（布洛芬和对乙酰氨基酚）联合或交替使用，不推荐药物退热基础上联合擦浴降温。这里要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。
如果孩子后续体温超过39.5℃以上，需要医院就诊，化验血常规，要排除细菌感染。
2.一般普通病毒感染引起的发热 ，在3-5天会好转的。如果孩子体温正常的情况下精神状态还是不错的，说明孩子的感染情况不是非常严重，可以在家里继续观察，再等待。如果发现孩子在体温正常的情况下，精神状态很不好的，或体温高热不退的（已经吃了足量退烧药），这种情况下，提示孩子可能感染比较严重。另外如果孩子明后天体温还是没有好转趋势（热峰没有下降、发热间隔没有拉长），也需要医院复诊评估，检查血常规，如果到时候血常规确实提示有细菌感染的，可以加用抗生素。
3.对于孩子的咳嗽问题，其实现在如果咳嗽不多，尽管喉头有痰，也并不需要应用止咳药了，可以停用易坦静，继续观察。只要咳嗽没有增多，就没有太大问题。
4.这两天饮食清淡，容易消化，保持室温不要太高，多补充液体有利于体温的下降以及预防脱水现象发生。
5.关于药物应用，除了退热药和必要的抗生素之外，其他的中成药物不推荐。因为它的疗效并不明确，而且安全性不高，并不推荐应用在幼儿身上。孩子消化道以及肝肾功能比较稚嫩，中成药的应用容易导致消化道反应（出现腹泻、呕吐），过敏反应或肝肾功能损害等，不推荐。
6.总之现在先退热，再关注孩子后续体温的变化以及精神状态变化，如果热度很高精神差，医院就诊，化验血常规。
希望我的答复对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。不好意思，夜间值班，所以不能及时回复你，请理解。
妈妈的疑问为什么肺炎但是血常规正常，这也是可能的。有些非典型细菌引起的肺炎，血常规就可以是正常的，比如肺炎支原体引起的肺炎，就可能血常规正常。
孩子如果明确肺部听到有罗音，必要的时候，可以拍个片子，进一步明确是否是肺炎，如果真的提示是肺炎的话，严重的话还是要住院治疗。如果并不是非常严重的肺炎，门诊治疗也是可以的。
希望孩子一切顺利，早日康复。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
孩子如果咳嗽并不多，呼吸也没有很急促，热退的时候精神状态还不错的，这种情况可以先门诊处理，暂时不需要住院。
发热时继续对症退热，先不要交替应用，先单用一种退热药，真的24小时内已经用足了四次布洛芬，你可以换成对乙酰氨基酚，就是百服宁。
如果需要应用抗生素的话，可以先用阿奇霉素。根据医生听诊的情况，严重的门诊静脉输注阿奇霉素，还好的可以先口服阿奇霉素，剂量都是10毫克每公斤体重一次，一天一次。
祝愿一切顺利。