5.00分
月回答 67
2019年09月19日
男，22岁，学生，最近可能坐的时间有点久，可能是外痔吧（抱歉早上打扰到您，图片引起不适，很抱歉）
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢您的信任，提问已收到，组织语言之中，敬请稍后。现在马上开始答复，编辑回复需要大约15分钟左右的时间，因为每次咨询只有两次追问机会，所以本条无需回复。
2019年09月19日
您好，抱歉让您久等了，因为无法为您进行体查，我还需要了解以下信息以便于诊断：
1.请问您发现肛周包块有多长时间了？有无进行性增大？局部有无红肿疼痛发热等不适？之前有无破溃流脓等情况？
2.有无自行用药，具体用药情况，效果如何？
1.请问您发现肛周包块有多长时间了？有无进行性增大？局部有无红肿疼痛发热等不适？之前有无破溃流脓等情况？
2.有无自行用药，具体用药情况，效果如何？
2019年09月19日
之前是个小肉粒，软的，大概六年了吧，没有过流脓、肿胀等。昨晚上睡起来之后感觉受压后有轻微疼痛，而且变得光滑了，稍微有一点硬。没有自行用药，中秋前一天晚上喝了一罐啤酒。最近上课多，坐的时间久。
收到，稍后详细回复
2019年09月19日
您好，根据您的描述诊断考虑皮脂腺囊肿（粉瘤），不排除藏毛窦可能。建议先前往医院普外科或肛肠科门诊行浅表肿物彩超检查明确诊断。
因为位置特殊，皮肤的腺体导管容易堵塞，导致皮脂腺囊肿的发生，滋生细菌继发感染。
藏毛窦是在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿，内藏毛发是其特征，也可表现为骶尾部急性脓肿，穿破后形成慢性窦道，或暂时愈合，终又穿破，如此可反复发作。
目前局部皮肤红肿疼痛，可以口服头孢类（头孢氨苄头孢呋辛等）消炎药，外用莫匹罗星软膏，局部热敷有利于炎症消退，炎症改善后可以在局麻下行皮脂腺囊肿切除术，因为包块有进行性增大，越早处理恢复越好创伤越小，如果继发脓肿形成则需要先行脓肿切开引流，感染控制后再行二期缝合。如果考虑藏毛窦，处理技术相对要求高一点，则需要住院手术治疗。
同时还要注意休息，保持患处干洁，避免辛辣刺激饮食，忌烟酒，避免久坐，减少对患处不良刺激。
希望我的回答对您能有所帮助，祝您学业有成，早日康复，生活愉快！
因为位置特殊，皮肤的腺体导管容易堵塞，导致皮脂腺囊肿的发生，滋生细菌继发感染。
藏毛窦是在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿，内藏毛发是其特征，也可表现为骶尾部急性脓肿，穿破后形成慢性窦道，或暂时愈合，终又穿破，如此可反复发作。
目前局部皮肤红肿疼痛，可以口服头孢类（头孢氨苄头孢呋辛等）消炎药，外用莫匹罗星软膏，局部热敷有利于炎症消退，炎症改善后可以在局麻下行皮脂腺囊肿切除术，因为包块有进行性增大，越早处理恢复越好创伤越小，如果继发脓肿形成则需要先行脓肿切开引流，感染控制后再行二期缝合。如果考虑藏毛窦，处理技术相对要求高一点，则需要住院手术治疗。
同时还要注意休息，保持患处干洁，避免辛辣刺激饮食，忌烟酒，避免久坐，减少对患处不良刺激。
希望我的回答对您能有所帮助，祝您学业有成，早日康复，生活愉快！
2019年09月19日
好的，谢谢大夫。我想问一下如果我想藏毛窦的手术，它的大概流程是什么，术后大约多久恢复
2019年09月19日
您好，一般是门诊体查，行彩超检查，初步诊断藏毛窦后收入院，完善例如三大常规，肝肾功能，凝血功能等生化检查，心电图，胸片，磁共振等影像学检查，完善术前准备排除手术禁忌后择期安排手术，术后恢复期半个月左右。
2019年09月19日
谢谢您的好评，能够为您解答并提供帮助，也是我的荣幸！
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，我前天手痒剥无名指指甲边倒刺，然后出了点血，用纸巾擦了下就没理会，第二天睡醒也不疼没事了；昨天下午又见长了个倒刺，同一位置我又拔了，当时不疼也没出血，稍微有点红而已，傍晚洗了下海鲜（花螺和虾）也就十几秒接触了后来想起指甲倒刺伤口就没洗了，再晚上感觉倒刺伤口地方一碰或者按压就疼，有点红肿，我又担心会不会感染什么海洋弧菌了，然后睡前擦了点碘伏，涂了点夫西地酸乳膏就睡了，今天还是有点红肿有点疼，不碰就不疼，不知道是甲沟炎了还是感染海洋菌了，有点后怕
就医及用药情况：碘伏＋夫西地酸乳膏
症状及患病时长：三个月前，左手小指指甲因为太长不甚受伤，整个掀盖，当时将长指甲部分剪去，碘酒+黄药水处理，但并未将断甲整个都剪掉，两个星期左右，创口愈合，断甲变黄且与长好的甲肉脱离，因怕二次受创就将断甲剪去了，至今，新甲没有长出来多少，自行处置一直是每次黄色断甲部分前移就会剪掉一点点，现在发现原来的创口愈合之后沿着甲缘线长了不少死皮，且小指原指甲尖肿起了一块，不疼，只有撕死皮的时候会有痛感
就医及用药情况：未曾就医，一直自行处置
需要解答的问题：接下来应该如何处置呢？应该一直把断甲剪掉吗？应该撕死皮吗？为什么会肿起来呢症状及患病时长：早上7点本身是个老茧水泡，穿拖鞋摔倒摩擦上面老茧水泡破皮后出血
就医及用药情况：碘酊消毒
需要解答的问题：
需要怎么处理伤口愈合，走路轻微碰到都疼症状及患病时长：几天前咨询过甲沟炎，这几天在涂抹碘伏和莫匹罗星。昨天本来感觉疼痛有所减轻，但昨天出门走路了，今天就又感觉到了疼痛。暂时无脓和发烧。哺乳期。附图是刚涂了药的脚趾，
就医及用药情况：碘伏和莫匹罗星
需要解答的问题：
1.重新疼痛是否和走路有关系？
2.有没有效果更好的药？
3.修正药业治甲沟炎的药是否可以用？见图症状及患病时长：感觉左脚是甲沟炎，左脚大拇指嘴边的脚指甲感觉碰到肉了，还没有嵌入进去，摁的话有一点疼，两天前开始
就医及用药情况：用碘伏涂抹，抹了夫西地酸乳膏，晚上睡觉嵌了棉花进去
需要解答的问题：想知道左边这一块是不是脓肿，需不需要嵌入棉花，我可不可以剪这一块的指甲，右脚没有疼痛，会不会之后也甲沟炎啊谢谢医生！
