赵鲁峰
副主任医师
胸外科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
5.00分
月回答 11
2018年08月10日
医生，可以帮我看下我这是漏斗胸还是扁平胸呢？我从小就比较瘦，小时候好像没有症状（或者是症状不明显之前没注意就没发现），是上初中之后才发现明显症状的。会不会是后天的呢？
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2018年08月10日
你好
这个情况应该属于漏斗胸
现有的理论认为是骨头生长发育的速度不一致，两边的肋骨弓长太快太高，胸骨部分就相对性内凹。
目前这个程度不是很严重，经验判断暂时不需要处理。
但最好去医院拍一下胸骨ct检查，评估一下胸骨最低点对心脏的压迫程度。这个是最准备的评判手段
这个情况应该属于漏斗胸
现有的理论认为是骨头生长发育的速度不一致，两边的肋骨弓长太快太高，胸骨部分就相对性内凹。
目前这个程度不是很严重，经验判断暂时不需要处理。
但最好去医院拍一下胸骨ct检查，评估一下胸骨最低点对心脏的压迫程度。这个是最准备的评判手段
2018年08月10日
好的，谢谢医生，我还有2个小问题
1.就是我这个漏斗胸没有特别明显的那种漏斗凹陷，反而有点扁平，是因为面积大，凹陷承担不深的原因吗？
2.就是我初中开始手淫的时间点刚好和这个胸廓症状的显现时间相重合，所以一直有心理负担，就想问一下手淫对这个漏斗胸有没有影响呢？
1对的，最低点的深度不是很深
2没有影响，不会引起漏斗胸。现有的理论认为主要是肋骨与胸骨的生长速度不一致造成
2没有影响，不会引起漏斗胸。现有的理论认为主要是肋骨与胸骨的生长速度不一致造成
好的，谢谢医生，解决了困扰我整个初中的困惑
2018年08月10日
最好做一下胸骨ct评估一下最低点有多少压迫
主要对心脏影响就是看最低点
主要对心脏影响就是看最低点
TA的问答
症状及患病时长：
父亲61岁，近一个月痰中有血+背痛，目前诊断为右肺下叶鳞癌3a期。有几年的粉尘环境工作史，烟龄二十多年，戒烟十多年，平时小毛病不少但一直跑步骑行状态不错。
就医及用药情况：
住院中，暂时使用消炎平喘药物，待确定治疗方案。
需要解答的问题：
目前得到的方案是a先手术再辅助 b先新辅助再手术再辅助 c不手术只化疗免疫，当地医生建议首选方案是先手术再辅助，认为有20-30%的根治可能，且因目前评估具备手术条件，担心新辅助治疗后各种原因失去手术机会。
但因手术难度较大，且父亲本来抗拒手术，担心术后很快复发，承受痛苦且不能很好的延长生存时间没有生活质量，想用化疗免疫的方式，现在医生鼓励下愿意先手术拼一拼，我担心万一术后情况不好他受打击，想向您咨询：
1、您认为手术难度如何，目前看先手术是否是最佳方案？如果不是，您的建议？
2、这边医生说如果先新辅助在手术，新辅助的治疗效果也能预示手术效果，您的经验是这样吗？
3、从数据上看，您认为方案a20/30%的根治可能合理吗？三种方案的预期生存时间如何，父亲觉得如果不手术两年/手术三年就不想手术，这些也是他做选择的依据。
感谢医生您好，小女孩现在3岁半，身高102cm，体重15公斤。
足月出生，之前生长发育都挺正常，吃饭也不挑食，一岁三个月前全母乳喂养，之后每天基本保证300-400ml牛奶。现在在同龄小孩中还算偏高的。。
最近发觉胸口有点凹陷，不知是这个年纪发育的正常过程，还是需要干预？我体检发现肺部疑似错构瘤，前上纵隔结节？
我下礼拜一去查增强ct。我就是想问下如果疑似错构瘤，还有胸膜粘连，这种情况需要及早动手术吗？ 其它身体无疾病，平时也无咳嗽等。
家族史的话，外婆乳腺癌术后恢复挺好的，外公酒精性肝硬化，爷爷食道癌，奶奶肺癌… 二伯老爸糖尿病。医生你好。本人父亲57岁，烟龄近40年。近几年起初生气时会胸闷，现在跑几步后也会胸痛，睡觉必须开着门窗，否则觉得憋气。现在在尝试戒烟，以前一天20根，现在一天10根。
以下是去年和今年的检查报告以及今年的影像二维码，密码是3272。
想请问医生，他的状况如果手术会得到改善吗？以及大概手术费用。结节是可以继续观察吗？还有肺气肿和肺大疱，很怕会破裂。
感谢解答。我父亲57岁，长年吸烟，夏天瘦了有10斤。两个月前咳嗽很厉害，在老家镇上按感冒医疗，接近十多天未见好转。去市医院检查，CT报告占位，住院做一系列检查，医生说其它检查都正常，第一做肺支气管镜取活检，报告是肺炎，又安排一次肺支气管镜去活检，报告也是肺炎。然后转福建省协和医院，抽血检查，血检查报告医生都说正常，肿瘤标志物也正常。做超声支气管镜，活检的报告也是肺炎。协和医院建议，先消炎十来天，国庆后再去医院复查，医生说最坏的是做手术开口子去病理做活检。从咳嗽到现在有50天，最近每天都去镇上挂消炎点滴，咳嗽明显会少。检查了快一个月，医生没法确诊。主任帮忙看看，给点建议。
