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2019年09月18日
胃溃疡吃ppi三个月了，停药一个月后做的胃镜，现在还是感觉嘴巴酸，是不是我贲门松弛了，所以嘴巴随时酸，胃镜里最后的糜烂点要怎么治疗，请专家综合给建议。
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2019年09月18日
您好，您咨询的问题已经收到，首先感谢您的信任！有时候问题需要综合考虑及分析，或者我正在手术中，需要延迟一会儿，我会在接下来的第一时间对您作详细的解答，在我回答完毕之前，请不要急于评价，追求的是您的满意和五星好评！为您排忧解难是我的职责，平台提供两次免费追问的机会，此消息不需要回复，谢谢您的理解！
2019年09月18日
您好，谢谢您的信任。您的描述清楚，您反应，胃溃疡吃ppi抑酸剂三个月了，停药一个月后做的胃镜提示胃窦部的糜烂，现在还是感觉嘴巴酸。您的情况我已经了解了，谢谢。
您这种症状都是常见的胃肠道症状，其他我们还能经常看到类似症状的就诊者，如恶心，想吐、胃酸分泌过多、反酸嗳气，腹胀，无饥饿感，腹痛，嘈杂等等不一的症状，考虑为胃炎、消化不良所致。某些情况下，如辛辣、刺激性食物、过甜、过酸或过杂或过多的食物，或受凉，过冷饮食等情况下，都会诱发或者加重胃炎消化不良的症状。
您的胃镜检查下来，也就是胃粘膜的充血水肿伴有糜烂，其实我们医生都知道这些并不是什么问题，都是上消化道（包括食管，贲门，胃，十二指肠）的一些炎性改变，上消化道粘膜上皮在胃酸或胆汁的刺激或食物刺激的情况下，粘膜出现炎症，表现为（食管，或贲门，或胃，或十二指肠的部位）:充血，水肿，糜烂或浅表溃疡。就是我们常说的食管炎，贲门炎，胃炎，或十二指肠炎。炎症更重的话，就是溃疡，不要担心，这些炎症自身一般都能自我修复，一旦有炎症，上皮就会自行修复，所以这些炎症表现是在不停的变化之中，充血，水肿，糜烂之间是互换的，所以您的胃粘膜的糜烂根本不是什么大问题，甚至不治疗，就换个时间再检查胃镜，或许糜烂已经好转了。
1、一般情况下，胃镜检查是食管、胃相关疾病检查中最重要、最直接的检查，不仅仅可以明确是否有病变，而且如果有病变也可以指导治疗。您还年轻，一般都没有太大的问题，胃镜也证实了就是胃炎，没有什么问题的。那么门诊都是选择药物治疗。
2、药物方面，奥美拉唑或者雷贝拉唑每次20毫克每天早晨餐前半小时1次。达喜 每次一颗，每日三次，酸碱中和胃酸保护胃肠粘膜。莫沙必利每次5毫克每天3次，促进胃肠动力。
当然胃炎消化不良并不是什么问题，通过饮食生活等方面的调理，有些人甚至可以不吃药就可以好转了。但是需要提醒一下，包括胃肠功能紊乱，胃炎消化不良等，都不是什么大问题，但是容易慢性反复发作，所以这类疾病需要长时间服药，溃疡的话需要服药至少6-8周，您服药3个月了，目前就是还存在反酸，胃糜烂。
我建议您不能完全突然停药，以后需要间断性调理， 有症状时服药，也就是每2-3天，或3-5天，甚至每1-2周服一次药做到低剂量维持治疗的效果，再巩固3-4周。如果症状严重的话，可以临时加重一颗达喜嚼服，酸碱中和胃酸，起效快。这样才能使糜烂逐步好转，不至于让糜烂进展到溃疡。
3、饮食上：规律作息时间和饮食，清淡易消化饮食，不吃刺激性食物（过冷、过热、辛辣、油腻），不易消化食物尽量少吃，戒咖啡烟酒，少吃产气食物如豆制品等，一次吃饭不能过饱，可以少食多餐，饭后需要走一走，不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点，平常适当进行体育锻炼，顺时针方向按摩腹部，促进胃肠蠕动。多饮水，每日至少1.8升。
4、生活上:胃炎消化不良不是什么很严重的问题，受影响的因素多，过于紧张焦虑，植物神经功能紊乱，也是胃肠疾病的一个很重要的致病因素，所以放松心情，保持心情舒畅，不必紧张抑郁或焦虑，增加一些娱乐或体育锻炼，适度运动，避免久坐久立，培养其他的兴趣爱好，分散注意力，有助于缓解胃肠道症状。
谢谢您的信任和好评，谢谢关注，您有任何健康方面疑问，随时可以联系我，我将给您合理的解释和建议，祝您身体健康！
您这种症状都是常见的胃肠道症状，其他我们还能经常看到类似症状的就诊者，如恶心，想吐、胃酸分泌过多、反酸嗳气，腹胀，无饥饿感，腹痛，嘈杂等等不一的症状，考虑为胃炎、消化不良所致。某些情况下，如辛辣、刺激性食物、过甜、过酸或过杂或过多的食物，或受凉，过冷饮食等情况下，都会诱发或者加重胃炎消化不良的症状。
您的胃镜检查下来，也就是胃粘膜的充血水肿伴有糜烂，其实我们医生都知道这些并不是什么问题，都是上消化道（包括食管，贲门，胃，十二指肠）的一些炎性改变，上消化道粘膜上皮在胃酸或胆汁的刺激或食物刺激的情况下，粘膜出现炎症，表现为（食管，或贲门，或胃，或十二指肠的部位）:充血，水肿，糜烂或浅表溃疡。就是我们常说的食管炎，贲门炎，胃炎，或十二指肠炎。炎症更重的话，就是溃疡，不要担心，这些炎症自身一般都能自我修复，一旦有炎症，上皮就会自行修复，所以这些炎症表现是在不停的变化之中，充血，水肿，糜烂之间是互换的，所以您的胃粘膜的糜烂根本不是什么大问题，甚至不治疗，就换个时间再检查胃镜，或许糜烂已经好转了。
1、一般情况下，胃镜检查是食管、胃相关疾病检查中最重要、最直接的检查，不仅仅可以明确是否有病变，而且如果有病变也可以指导治疗。您还年轻，一般都没有太大的问题，胃镜也证实了就是胃炎，没有什么问题的。那么门诊都是选择药物治疗。
2、药物方面，奥美拉唑或者雷贝拉唑每次20毫克每天早晨餐前半小时1次。达喜 每次一颗，每日三次，酸碱中和胃酸保护胃肠粘膜。莫沙必利每次5毫克每天3次，促进胃肠动力。
当然胃炎消化不良并不是什么问题，通过饮食生活等方面的调理，有些人甚至可以不吃药就可以好转了。但是需要提醒一下，包括胃肠功能紊乱，胃炎消化不良等，都不是什么大问题，但是容易慢性反复发作，所以这类疾病需要长时间服药，溃疡的话需要服药至少6-8周，您服药3个月了，目前就是还存在反酸，胃糜烂。
我建议您不能完全突然停药，以后需要间断性调理， 有症状时服药，也就是每2-3天，或3-5天，甚至每1-2周服一次药做到低剂量维持治疗的效果，再巩固3-4周。如果症状严重的话，可以临时加重一颗达喜嚼服，酸碱中和胃酸，起效快。这样才能使糜烂逐步好转，不至于让糜烂进展到溃疡。
3、饮食上：规律作息时间和饮食，清淡易消化饮食，不吃刺激性食物（过冷、过热、辛辣、油腻），不易消化食物尽量少吃，戒咖啡烟酒，少吃产气食物如豆制品等，一次吃饭不能过饱，可以少食多餐，饭后需要走一走，不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点，平常适当进行体育锻炼，顺时针方向按摩腹部，促进胃肠蠕动。多饮水，每日至少1.8升。
4、生活上:胃炎消化不良不是什么很严重的问题，受影响的因素多，过于紧张焦虑，植物神经功能紊乱，也是胃肠疾病的一个很重要的致病因素，所以放松心情，保持心情舒畅，不必紧张抑郁或焦虑，增加一些娱乐或体育锻炼，适度运动，避免久坐久立，培养其他的兴趣爱好，分散注意力，有助于缓解胃肠道症状。
谢谢您的信任和好评，谢谢关注，您有任何健康方面疑问，随时可以联系我，我将给您合理的解释和建议，祝您身体健康！
2019年09月18日
2019年09月19日
我吃耐信20mg和胃舒平可以么，从胃镜上看我的贲门松不松
2019年09月19日
您好，耐信20mg和胃舒平，是可以服用的。
从内镜图片，还有描述来看，贲门开闭是正常的，没有松弛的表现，您就放心吧，先服药治疗观察一下，谢谢您的关注和好评，祝您身体健康！
从内镜图片，还有描述来看，贲门开闭是正常的，没有松弛的表现，您就放心吧，先服药治疗观察一下，谢谢您的关注和好评，祝您身体健康！
谢谢医生胃动力可以用这个么
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2019年09月19日
2019年09月19日
您的这个药可以段时间内服用，不要长期服用，如果维持的话，那就换成莫沙必利，促进胃肠动力，谢谢，祝您身体健康！
TA的问答
症状及患病时长：高医生您好，我是去年夏天由于吃油腻或者冷饮就易拉肚子（很多年了）的原因去做了肠镜，当时检查没有问题就回来了，后来回家后吃了点培菲康（约一个多月），和匹维溴铵片（只吃了几顿），然后就开始便秘了，不知道和吃药有没有关系。中间也有便秘缓解一些，但是后来又严重了，然后一直到现在就一直便秘还挺严重的，现在每次大便都要用开塞露，不用就拉不出来了，拉出来的都是球球像羊屎一样
就医及用药情况：吃过培菲康和匹维溴铵但停药很久了，后来也吃过益生菌
需要解答的问题：如何才能把便秘调理好，不再便秘了
症状及患病时长：
腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉，咽喉部也有异物感，容易生痰。2个月前做过胃镜的，说有点儿胃炎，其他没有什么问题。
就医及用药情况：
没有用药呢。
需要解答的问题：胃镜做下来没有问题，那这些不舒服是什么导致的，有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长：
腹痛，腹部压痛，腹部偏右侧疼痛。
腹痛出现的诱因： 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后，起身肚子就有点痛了，起初是以为吃辣的导致肚子不舒服，后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强，大概早上六点时候，没有明显疼痛，但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛，但是肠蠕动时候会有些疼，且有便意。
腹痛的部位： 肚脐稍微偏右侧往下一点
腹痛性质：胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部
腹痛位置：固定
腹痛发作程度：轻度
腹痛发作类型：突然发作
就医及用药情况：
使用了健胃消食片
需要解答的问题：
1.引起疼痛原因是什么？
2.这两天正常吃食，有便意，但是大便都是很少一点点，而且呈稀状。是什么原因？如何解决？症状及患病时长：肠息肉手术，1月3日做的
就医及用药情况：出院后服用黄连素
需要解答的问题：大夫我是六天前做的肠息肉手术，今天第一次排便，然后发现大便里面有一些白色块状物，我想问一下这个情况要怎么办
症状及患病时长：昨天突然拉肚子，水泄状
就医及用药情况：使用蒙脱石散，肠炎宁片，今日已经没有水状。
需要解答的问题：是否为急性肠胃炎。今年还有一次类似情况，拉肚子很急，水状明显。下一步怎么调养。
