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您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生张医生。

不好意思，请稍等片刻，因为我需要分析一下所有的结果，并打字回复，需要一定的时间，我会在半小时以内回复您，请稍等。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。

您好，从您的血常规来看，是个白细胞减少症。

第一张血常规，显示白细胞减少伴淋巴细胞比例升高。手工分类也显示淋巴细胞比例升高。

第二张，仅是白细胞降低。

两次血常规均未见幼稚细胞。

所以，首先请您放下心理负担，该两张血常规不符合恶性血液病的表现。

白细胞减少可见于很多原因，比如①血液系统原发病，造成白细胞生成减少；②药物因素，如降糖药物、解热镇痛药物、抗生素、抗病毒药物等等：③引起白细胞破坏过多的疾病如免疫性因素，比如各种自身免疫病，肝炎、脾功能亢进、病毒感染或败血症。

而淋巴细胞具有产生和运载抗体、防御病毒感染的作用。淋巴细胞百分比率为临床化验血液常规检测，正常值为20.0%～40.0%。淋巴细胞百分比率增加，主要见于感染性疾病，且主要为病毒感染，如传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、流行性出血热，也可见于百日咳、结核、布鲁病、梅毒等。此外，肿瘤性疾病（白血病、淋巴瘤）、急性传染病恢复期、器官移植后也可出现淋巴细胞增多。

所以，我需要问您几个问题：
①以前有过什么疾病？
②有无长期用药情况？
③平时有没有易脱发、关节疼痛、口腔溃疡等情况？
④您说肝肾功能、甲状腺功能都正常，有没有查过自身抗体及肝脾彩超？
⑤有没有经常闹嗓子、流涕、咳嗽、周身乏力、鼻炎等病毒感染的症状？

您好，如果上述说的检查结果都没有问题，除去了自身免疫系统疾病、甲状腺疾病、脾功能亢进以及药物因素等最常见的白细胞减少原因，那我建议您有两种选择：①继续动态观察血常规，每三个月左右复查一次血常规；②行骨髓穿刺，彻底了解有无造血功能异常，

别害怕，白细胞减少在我们临床上很常见，而且是很多都查不清楚原因。

除了我刚才说的几种情况，有些人是白细胞的分布异常，由于各种原因（原因不明），而使边缘池中白细胞增多，循环池中白细胞减少，亦形成可白细胞减少症。这种情况无需特殊处理。

您的白细胞减少病史较长，血红蛋白和血小板又是正常范围，我觉得分布异常或继发改变的可能性偏大一些。只是目前没有找到确切原因而已。

既然已经做了骨穿，就不要瞎着急和担心，静下心来等待骨穿结果。

注意休息，劳逸结合，均衡饮食。

祝好运伴随您！