家长您好,感谢您的耐心等待,病史资料已详细查阅,感谢您的信任。
1.家长您好,检查报告我已经看了,小朋友目前考虑是贫血,属于中度贫血。
2.对于指尖血的血常规准的,但只能看到关于缺铁的一部分,如果是缺铁性贫血还需要看血清铁蛋白和血清铁是否降低,从小朋友的检查报告来看,红细胞平均容积,红细胞平均血红蛋白,红细胞平均血红蛋白浓度正常的,缺铁的情况下这三项一般会低的,所以最好还要查血清铁蛋白和血清铁,转铁蛋白饱和度看这几项是否低,必要时需要做骨髓穿刺确诊。小朋友血红蛋白低,平均红细胞平均容积,红细胞平均血红蛋白,红细胞平均血红蛋白浓度正常的,需要排除双项贫血,缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血,这两个贫血合并也会三项指标是正常的。所以还需要查叶酸和维生素b12排除巨幼红细胞贫血。
3.建议最好先不要吃铁剂,如果不是缺铁性贫血,吃了铁剂排不出去,会沉积在器官里,会对器官有损害。建议先完善检查,贫血系列检查:血清铁,血清铁蛋白,转铁蛋白饱和度,叶酸,维生素b12,必要的时候行骨髓穿刺。最好能查个大便常规看看有没有隐血,排除胃肠道出血引起。
4.希望我的答复对您有所帮助。
小朋友这种情况可以先口服铁剂,如果复查正常说明铁剂治疗有效,如果无效还要找其原因。