2019年09月18日
第1次提问
医生你好,我口腔今年初裂开了,后面在丁香医生咨询了三个口腔粘膜科医生还有我们这里的三甲医院的口腔科医生说是沟纹舌,刚开始裂纹很痛,后面变成无痛的了,也没有在意了反正现在裂纹变多了,像叶子的静脉一样,在裂纹的下段在上个月27号发现吃东西有点疼没管他,过几天就变成口腔溃疡了,因为白色包膜而且疼痛,所以我确定是口腔溃疡,到现在21天了还没有消,还是痛,用了冰硼散和西瓜霜效果不大,在此前我经常反复在不同位置长口腔溃疡每次两三个礼拜会好,这次三个礼拜没好,口腔溃疡在一个月没好就是不好疾病所以很担心,所以希望医生帮我看看,这个溃疡比较痛,下颌淋巴结也肿大了而且有压痛,因为没时间所以在我们县城的口腔科看了看说是感染了发炎了,我也知道县城医生不够专业,自己没时间去大医院,所以在此想咨询下大医生给个建议和看法红圈里的是溃疡图

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2019年09月18日
余自力医生
您好,我在仔细看您的问题,稍后会详细回复您的问题。此条信息您不需要回复。(此条回复并不占用您的追问机会)。谢谢您!
2019年09月18日
余自力医生
您好,感谢您的信任,让您久等了。您的资料已详细阅读和分析。但由于画圈的这个地方,图片不够清楚,无法看到局部具体的情况,建议您重新拍几张更清楚的照片,传上来焦距对着这个病变的地方。这个溃疡的这个地方摸起来质地怎么样?有没有比较硬的感觉?你平时抽不抽烟吃不吃槟榔?平时生活习惯怎么样有没有经常熬夜等等?压力大不大?
2019年09月18日
第2次提问
因为这个溃疡在沟纹里所以外面摸起来就是舌头表面一样算有点硬吧,因为不像长在其他粘膜表面那样不太好确定软硬,还有我会抽烟,槟榔原来会吃吃的不多,很久没有吃过了,烟会天天抽,

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2019年09月18日
余自力医生
结合您补充的资料来看,您这个不太像是口腔溃疡,而更像是沟纹舌,因为这个沟太深了,发生了感染,可能主要沟里面有食物残渣残留。不容易清除干净有关。典型的溃疡没有这么深,一般是边缘充血呈红色,中央稍微凹陷,并有白色假膜覆盖,疼痛明显。这些表现与您现在的这个不太一样。因此我判断这个不是口腔溃疡。对于您这个需要,定期的将沟纹舌的沟里面食物残渣清除干净,保持局部的清洁卫生,可以用漱口水漱口。

目前针对沟纹舌的病因还没有统一的意见,沟纹舌发病率小于10%。沟纹舌的发病因素可能于年龄全身因素地理环境及人种遗传,等等因素有关。总之目前原因不清楚。沟纹舌是良性病变,舌体不会因为沟纹的加深而裂穿。我自己本身也有沟纹舌,平时吃西红柿等会有比较明显的疼痛感,因此我自己很少吃西红柿。所以您也不必太担心,你想啊,口腔医生自己都有这个沟纹舌,您还有什么可担心的呢?
您平时需要做的就是餐后漱口,防止食物残渣在沟内聚集,因此可以餐后用软毛的牙刷刷舌头。如果发生了感染的话,那么可以用漱口水含漱,比如0.2%的氯己定含漱液。含漱和刷牙的时候,使舌背拱起以除去沟中的食物残渣。
症状不明显可以不用管它,这就是良性的病变,舌头不会裂穿也不会癌变,您不用担心。
希望我的回答能对你有帮助。
2019年09月18日
第3次提问
医生,划圈这个位置是有白色包膜,在沟纹最下面一点,很痛,和上段是不一样的,像是沟纹里长了溃疡,舌头根都跟着痛,破的地方吃东西也痛,火辣辣的感觉,今天我去医院口腔看了下,医生说是创伤性的感染,说舌头表面有刮痕,我喜欢用舌头舔左边最里面的那颗只有半个的尖牙,反正就是这种怪习惯,我也不知道他说的对不对,之前这个位置是没有这个白坑的,吃东西火辣辣的!我想要问就咨询清楚点,你是这方面专家,这段时间一直挺担心的!我怕得癌,今天口腔医生说不是坏的,我们这里没有专科的大医院,只是个县级的中医院口腔科,我不是很信他说的话,我一直觉得要像你们这种专科大医院才能确诊
2019年09月18日
余自力医生
我明白您的担心。下面两张图是口腔癌的两种典型表现。第一张图是溃疡型的表现,第二张是外生型的表现。这与您目前的,症状完全不同,因此我的诊断也是跟您当地医院医生的诊断是一样的,这个不是口腔癌,您可以放心。
不管是溃疡型的还是外生型的,摸起来质地都非常的硬,与舌表面正常的组织摸起来质地有不一样,要硬的多。目前还没有见过外面正常,里面发展很深的口腔癌。您不用太担心,您是太有点焦虑了。我们每天接触的患者都是口腔癌的患者,我们目前还没有见过像您这种表现的口腔癌。
因此您放心,您这个不是口腔癌。最近把这个沟纹舌的沟里面的残渣清除干净,炎症消退了之后疼痛症状自然就会缓解的。
再次感谢您的信任和咨询。如果您对我的服务还满意的话,请您5颗小星星鼓励一下,谢谢您。您后期如果有口腔方面的疑问,可以随时咨询,我将尽我所能为您的口腔健康保驾护航。

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TA的问答

医生您好,半年前发现左侧掰开腭咽弓(应该是这个词吧)还是扁桃体的地方凸出一块肉?有点黑红,也好像是紫色的颜色,摸起来没感到硬,不痛。平时没有感觉。 因为发现扁桃体结石多了的话 容易喉咙发炎疼痛,所以有定期挤结石的习惯。 暂无去医院做过检查 想请教下医生,这个大概是什么,是癌症之类的东西吗? 一个人拍的照片 不是很清晰 症状描述:之前牙疼 ,疼的地方是智齿的那个角落里,由于预约医院等了10天,然后去医院拍了牙片,说吃了午饭不能抽血,让我就补了个牙 补牙圈出来了,过了一天我嘴巴张不开了,张大点就腮帮子疼,脖子疼到脑瓜边上,位置感觉是智齿那 患病时长:4月的时候痛了10天左右吧 ,好了之后到6月又开始疼了 一直到现在 医院检查:之前去的时候能张嘴,就说我长了智齿需要抽血,然后吃了午饭不给抽血 接下去就没去过医院了 用药情况:自己吃了人工牛黄甲硝唑胶囊和一颗头孢,还有几个布洛芬止痛胶囊您好,我上周拔了智齿,今天是第八天。 从第一天到第五天特别疼,而且逐渐加重。间歇性的疼。 其中第2-4天,半夜都疼醒过。 第四天半夜更是起来了三次,冰敷一会儿,接着睡不到一小时就疼醒了。 第五天下午疼得浑身发麻,之后就开始减轻了。 我主要是怕感染,得干槽症。 去诊所,一个医生看了说恢复的挺好,我看了也还可以。 第七天拆的线,拆线以后就换了一种疼法。 现在主要是拆线的地方脸疼,而且总是有一点点血。 还有下颌骨靠近耳朵的地方有点疼,而且有时候能感觉到是一跳一跳的跟着脉搏的那种疼。虽然疼的不重,但还是有点疼。 医生开了五天的药,吃完了。不过现在我还在吃阿莫西林,主要是怕感染。 想请您看一下我拍的口腔内部智齿部位的照片,看一下恢复的怎么样。 最主要的是看一下有没有感染? 还有就是我现在这种下颌骨耳根有点疼是不是正常的? 然后拆线以后现在总是有一点点血是正常的吗? 现在第八天了,能正常吃东西了吗?我都喝了一星期稀饭了。 还有就是接下来要注意什么? 麻烦您啦,谢谢! 图123是左边,当时的智齿是横着长的,缝了好多针,现在动嘴巴会有点疼。 图45是右边,有个黑洞,会自己长好吗? 图6是出一点血孩子快一年级了,但是不会读拼音,发音完全不对,d和g都读g.s读sh好多读音都都不出来,这是大舌头的问题吗,下面三张照片前两张是舌系带的照片,第三张是上下牙齿对不上的照片余医生您好! 症状描述:昨天晚左侧下牙根有些不舒服,晚上跑步后洗漱直接睡了,凌晨4点牙痛痛醒,感觉左侧牙根、舌头、咽喉处都肿了,之前牙痛去医院就诊后拍片结果如下。