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1.请问您今天腹泻拉的是黄色稀水样大便还是稀糊状大便?还是番茄酱颜色?有没有伴随发热,恶心,呕吐,腹痛等症状?之前大便次数多伴随腹痛症状是否排便后腹痛缓解?2个月来有没有食欲下降,明显消瘦等症状?
2.既往有没有胆囊结石,甲亢,糖尿病,
肝炎,腹部手术等病史?有没有胃肠疾病家族史?
3.您起病以来有没有做过什么检查或者服用西药治疗?有没有效果?
4.从您的症状描述来看,考虑肠易激综合征可能性大。肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是一种功能性肠道疾病,表现为与排便或排便习惯改变相关的腹痛或腹部不适。腹胀、腹部膨隆和排便障碍是常见的特征,反复发作但不伴可发现的器质性病因。
4.待您补充病史,给您药物处方。服药1-2周左右,如果没有缓解,建议去医院检查血粪常规,食物不耐受等检查,必要时肠镜检查。
5.同时更重要的是调整生活方式,容易导致您出现腹泻症状的食物近3-6个月都不能吃。
进行饮食和生活方式干预,避免诱发或加重症状的食物,调整相关的生活方式。
限制的食物种类包括:
①不耐受的食物(吃完后立即出现腹痛腹泻等症状的食物);
②高脂肪、辛辣、麻辣和重香料的食物;
③避免摄入含有明确过敏原成分的食物。
有限的研究认为,生活方式和社会行为的调整能够减轻IBS症状。如减少烟酒摄入、注意休息、保持良好心情,充足睡眠等行为改善,每周3~5次的体格锻炼,坚持12周。