2018年08月09日
第1次提问
15个月男宝,宝宝拉肚子。。放个屁都能拉出稀水来。。奶奶说有可能鸡汤太油,已经拉了3天了。我想问下宝宝拉肚子饮食注意什么?
2018年08月09日
尹苹医生
谢谢您的信任!
宝宝一岁两个月了,拉肚子有几天的时间了?
每天大便次数是多少?是稀水样便吗?
大便看起来油吗?泡沫多不多?是什么颜色的?大便有没有血丝?
能上传大便的图片给我看一下吗?
有没有有送检过大便常规检查呢?能上传大便常规的结果给我看一下吗?

宝宝有没有发热或者是吐奶呕吐的情况?
有没有烦躁哭闹?难以安抚的情况?安静状态下肚子摸起来胀气吗?
有没有咳嗽或者流鼻涕?
最近宝宝吃了很多鸡汤吗?以前有没有吃过?有没有类似的拉肚子的情况?
最近宝宝有没有吃生冷的食物?或者是从冰箱里刚拿出来的食物或者是冷饮?
宝宝,这几天有没有添加新的辅食?或者是更换奶粉品牌?宝宝有没有吃南方水果或者容易导致过敏的食物?
空调一直吹着吗?有没有直接对着宝宝吹宝宝的小肚子?有没有受凉

宝宝,这几天吃饭饮食吃奶怎么样?精神怎么样?尿量怎么样?

宝宝,这几天口服什么药物治疗了吗?效果怎么样?
2018年08月09日
第2次提问
宝宝精神状态很好,一天拉4.5次有点油。。金黄色。没有咳嗽和流鼻涕,最近有喝鸡汤虾等等素菜。。吃饭吃奶都很好
2018年08月09日
尹苹医生
宝宝吃饭吃奶都特别的好,精神也不错。只是大便次数增多。诊断腹泻是没有问题的。
腹泻可以有细菌性胃肠炎,病毒性胃肠炎或者是消化不良导致。因为宝宝最近有吃鸡汤等富含脂肪的食物,这容易引起消化不良。而且宝宝也没有发热,或者是吐奶等其他表现。
所以目前考虑消化不良引起的腹泻的可能性是最大的。
所以咱们现在主要也是对症处理。治疗腹泻改善宝宝的胃肠道避免脱水。
首先,因为咱们宝宝的大便比较稀,而且放屁都能呲出水来。说明宝宝大便水样便还是比较明显的。这种情况下,我建议妈妈及时给宝宝添加 蒙脱石散治疗,蒙脱石散 是胃肠粘膜的保护剂,它可以吸附肠道的水分,并且吸附肠道的毒素,能有效的改善腹泻的情况,对水样便的效果是立竿见影的。咱们可以口服蒙脱石散每天三次,每次1克或1.5克。如果是您购买的思密达的话,就是每天三次,每次三分之一包或者是半包。这个是要在喂奶或者是吃饭之前半个小时口服的。思密达是每三分之一包要对15毫升的温开水。但是有的宝宝对蒙脱石散的口味可能不是很接受,所以你也可以冲的稍微浓粘稠一点,尽量让宝宝喝下去。

另外,建议同时给宝宝口服肠道益生菌治疗首先推荐布拉式酵母菌。布拉氏酵母菌对腹泻的效果还是很不错的。正规的医院应该都能购买到。每天一包就可以啊!如果购买不到布拉氏酵母菌的话也可以口服其他品牌的肠道益生菌比如妈咪爱或者宝乐安或者是培菲康或者金双歧都可以。肠道益生菌能够调节肠道的菌群,并且改善胃肠道也能够缩短腹泻的病程。

另外,,,,如果您能购买到 杜拉宝(消旋卡多曲)的话。也是一个治疗腹泻的药。他对腹泻水样便改善效果还是很不错的。医院里应该都有卖的。可以给宝宝每天早中晚各一包。临床上观察对水样便的效果不错。如果宝宝对蒙脱石散接受起来,比较困难的话,也可以口服杜拉宝看看怎么样?

另外,因为咱们宝宝的大便比较油。大便比较油,或者是泡沫比较多,常常提示在腹泻的过程中继发了乳糖不耐受。这种情况下,最好加用乳糖酶治疗。您可以去正规的医院或者是孕婴店购买乳糖酶。是可以缩短宝宝病程的。

如果宝宝腹泻持续一个星期以上,建议这种情况下要加用 锌制剂比如葡萄糖酸锌,每天十毫升。锌制剂可以保护胃肠道的粘膜,促进胃肠粘膜的增生,缩短腹泻的病程。

另外,这段时间一定要避免宝宝的小肚子受凉。生冷刺激的食物,不要给宝宝吃。油腻的食物不要给宝宝吃,这段时间新的辅食暂时先不要添加了。多吃容易消化的,可以多喝一些米粥。大鱼大肉的先暂时少吃一些。给宝宝充分的胃肠道休息的时间和恢复的时间。
天气太热,虽然空调有必要开着,但是一定不要直接对着宝宝吹,要注意房间的通风透气。
家人一定要注意手卫生勤给宝宝洗手。
切记不要给宝宝吃冷饮。
夏天尽量减少外出就餐的机会。

相信合理护理和用药之后,宝宝一定会很快恢复起来的!

咱们要注意观察宝宝的病情如果出现频繁的吐奶或者是持续的哭闹不止难以安抚或者是肚子触摸有包括这种情况下需要及时就诊的。

目前来看宝宝问题不大,放心吧,很快就会好起来的!



TA的问答

宝宝6个月18天,便秘1个多月了。辅食添加多种蔬菜后便秘,连续两周6天未排便,使用开塞露排出。排出的大便不硬,就是软软的橡皮泥似的。开塞露排出后,开始饮食调整,之前添加的蔬菜全部停掉了,只吃米粉加青菜泥。排便正常了,一周后加了猪肉泥,加了一周吧青菜泥换成了白菜泥,然后就又开始便秘了,最近几天是他使劲可以排出但只有一丢丢,差不多核桃或者大枣大小。一天可以有1-2次这样的。 昨天使用了乳果糖和促进消化的中成药。乳果糖今早吃了2.5毫升,然后一小时后排便了,还是一丢丢那种,没有改善。 1.乳果糖明天使用需要增加剂量吗?使用乳果糖大概多久会有效果呢? 2.他已经一周没有拉正常量的大便了,我需要再次使用开塞露帮他排便秘,每次使用开塞露的第二天还可以正常拉,再往后就又不正常了。 3.饮食的话还需要怎么调整呢?是不是要吃丰富一点营养才够呢?我们体重增长的也很慢的。 4.我还有点担心是器质性便秘,因为他出生后胎便延迟排出了,出生第二天医生给他打了一管东西才排出的。 5.去医院看了,医生捏了肚子说不胀气,便秘时间短暂时不考虑器质性原因,可是吃了一天没有效果并且他大便不干,不知道为啥他自己排不出来。症状及患病时长:鼻子一直哼哧哼哧。早上以及夜里会咳嗽,没有痰,没有鼻涕,鼻子哼哧将近一个月,一直哼哧,没有停,消炎药吃了五天了,没好转 就医及用药情况:地氯雷他定、阿莫西林克拉维酸钾,地塞米松、生理性海盐水 需要解答的问题:症状及患病时长:大夫您好,我女儿现在4岁半多,上周发烧了3天,期间烧的不是特别高,38度多一点,有两次超过38.5度吃了两次退烧药然后自己退烧了。也没有吃任何其他药物,她除了发烧也没有其他症状。 后面她自己退烧一天后开始嗓子很哑,哑了一天之后不哑了开始咳嗽,并且一天比一天咳的厉害。今天一整天咳嗽就很频繁了。这种情况我想问下怎么缓解呢? 因为她之前有过喉炎,并且这次传染了妹妹,妹妹前天确诊喉炎做雾化了,我想问下她是不是也可以用布地奈德做雾化缓解呢?如果不行改吃什么药吗?我怕她刚好了咳嗽久了又严重了。谢谢 就医及用药情况:今晚喝了一支小儿肺热咳喘口服液 需要解答的问题:症状及患病时长:6天 就医及用药情况:地氯雷他定 海盐水 内舒拿 需要解答的问题:17号下午发现开始流清鼻涕,当天夜里轻微咳嗽,第二天清鼻涕开始变成浓白的鼻涕,就给她清洗鼻腔,吃地氯雷他定,周三开始用的内舒拿。目前是鼻腔里鼻涕很多,浓白带点青色,早上咳得比较厉害,白天几乎不咳嗽。这种情况需要用消炎药吗?谢谢!医生您好,上回关于孩子便秘的情况咨询过你,麻烦您看一下历史记录。按您医嘱,逐渐加乳果糖,加到10毫升那会,有点作用,后面再过几天,就没有明显效果了。后面加到12.5毫升,效果没有太明显。有可能是孩子对于大便是排斥的,因为经历过便血,他说便便会流血,会痛,问什么要大便。我可以感觉到他只有到大便要忍不住了,不得已才会便。这样子就会出现没有每天大,这阵子会有时2天大便一次,那就会大便水分被进一步吸收,前部分干硬,造成便便难受,继而更不想大便,恶性循坏。也尝试孩子饭后1小时内让他去蹲小马桶,但是他不配合,因为老人有把便的习惯,一旦孩子想大便了,她就给他抱着大,说也没有用,从小就这样。大人要上班,也没有办法自己来。 现在想咨询您,乳果糖继续喝的话,可以加到多少最高剂量?是等孩子自己有便意了,才大便,只是引导,不强迫是吧?出现便血的情况,大概率是因为大便干硬挤破肛门组织,那什么情况下要注意?希望得到您的指导。