2018年08月09日
第1次提问
医生您好!男性,27岁,近期出现了秒射,硬度不够的现象,原来不是这样的,我原来也有手淫的习惯现在已经基本没有了,去年做了一个韧带手术后就没进行过锻炼,与这个是否有关呢?还有我包皮也算是比较长,龟头上有一些小包是什么情况?

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2018年08月09日
林焕懿医生
您好,感谢您的提问!
请问阴茎具体的硬度如何?具体有多长时间了?出现了多少次?是在同房的时候吗?有没有试过自己手淫硬度如何?晨勃情况如何?秒射是在阴茎还没有完全硬的情况下射精是吧?假如没有秒射,阴茎是否能够充分硬起来?平时有在吃什么药物吗?有糖尿病等慢性疾病吗?
龟头的小包看不清楚,能否拍照拍清晰一点,然后把小包指出来?谢谢
具体的硬度可参考以下分级
第一级:豆腐; 第二级:剥了皮的香蕉; 第三级:未剥皮的香蕉; 第四级:黄瓜。
2018年08月09日
第2次提问
像黄瓜或者未剥皮香蕉,出现在近半年,出现了4次左右,是在同房时,硬度可以,在硬时射的,能硬,没有吃药,没有慢性病。有的时候可能是酒精的原因吗?原来都能至少10几分钟(不包括前戏),现在就几分钟,前戏完,进去就基本射了。
2018年08月10日
林焕懿医生
您好,看样子硬度问题并不是很大。三级以上的硬度基本不影响性生活,这方面不需要吃药,可能跟缺乏运动有一定关系,喝酒影响也很大,应当节制。对您来说,可能是早泄是最主要的问题。
1、早泄很难找到明确的原因,跟前列腺炎、包皮过长关系都不大,平时可以进行行为训练,也就是要掌握正确的手淫方式,关键技术是“挤捏”法和“停-动-停”技术,临近射精的停下,然后再刺激,反复如此几次,直至忍不住射出来,目的是要提高自己的掌控能力,这是一项基本训练,能够对抗秒射。
2、规律性生活,让身体适应性交的感觉,可以解决因新鲜感出现的早泄。掌握一些技巧,放松心情,避免紧张、焦虑情绪,及时停下来,及时变换体位,对您来说可能会有帮助。
3、以下的办法可以临时用来性生活的延时,可以酌情选用,目前并没有很好的办法可以彻底延长时间的,建议是行为训练和这些办法结合:
①可以口服必利劲,目前唯一针对早泄的一个药物,性生活前按需服用
②使用外用的局麻药或者延时喷剂,例如利多卡因软膏或丁卡因软膏凝胶之类的。安全可靠,缺点时需要带套,容易造成快感下降。
③带厚一点的套套,也起到一点降低敏感性的作用,有延时套套,里面本身含有麻药,可酌情使用。
但局部麻药制剂、延时喷剂可以降低龟头敏感性 ,可能会影响阴茎的硬度,所以需要注意一下。
4、规律性生活加行为训练,可能是除药物之外最有效的办法。各种办法综合起来使用,比单纯的一种办法更加有效。
5、硬度不够,要积极改善。但有三级硬度,还行,不建议吃药,主要以平时调理为主:
①、多运动,积极去运动,提升自己体质,制定一个切实可行的运动健身方案,例如一周花多少时间健身,以跑步游泳为宜,不要做那些很疲惫的运动,并坚持下去。运动是公认能够提升性功能的方法,同时也是调节心理的有效方法。但不要太劳累那种,不要长距离、长时间骑车
②、健康饮食,注意别经常吃太油腻、太咸、高糖的东西,注意保持体重,避免肥胖
③、优化生活方式,不要熬夜,减少应酬,戒烟戒酒,纵欲有度,规律性生活
④、定期检查身体,防治高脂血症、糖尿病、冠心病、高血压等慢性疾病。除了这些检查,还需要做甲状腺功能、性激素组合方面的检查,对性功能有直接影响
⑤保持良好心态,要有乐观积极向上的态度,注意舒缓压力、紧张情绪,避免出现抑郁、焦虑心理。年轻人的勃起问题不少是心理因素引起,或者混杂有心理因素,所以心理素质的锻炼,很重要。
2018年08月10日
第3次提问
龟头还有下方这种小米粒状的东西是什么情况呢?谢谢您

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2018年08月10日
林焕懿医生
哦,这个照片看得清楚一些,应该是皮脂腺异位症,是一种生理变异,不是疾病来的,没有什么症状的,不用去理它,也没有危害,不必担心,与早泄无关。
包皮有些长,但不是特别长,但假如没有反复的包皮龟头炎发作,可以不用手术,每天清洗即可。包皮过长与早泄是没有关系的。

TA的问答

症状及患病时长:排尿时尿不尽,有不少的残留尿液,有时排完尿后尿道会有疼痛,并且精液会发黄并有一些黑色絮状物。在一年前就开始有一些症状了,但只是尿不尽,就没有太重视 就医及用药情况:暂时没有就医及用药 需要解答的问题:请问这是什么病症,严重吗,是否要就医,需要服用什么药,在日常生活中我应该怎么做,如果在等一段时间再治会有什么影响吗?症状及患病时长:5天 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:几天前开始,右侧篮线部分一走路就会有拉扯牵引的感觉。站着或者坐着不动就不会有不舒服,检查了没有别的外创伤,请问是前列腺炎吗,需要用药吗? 最近有熬夜晚睡。症状及患病时长:不知 近期刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: CT和尿检结果见图片。患者没有觉得排尿异常/困难。这是属于结石还是有囊肿?患者年龄87,是否建议手术?不手术的后果是什么?症状及患病。 有点尿频 但是尿的时候 要等一会才能尿出来 并且还伴有 勃起功能障碍以及早泄 症状维持了接近三个月 就医及用药情况: 去看过两次 医生 去验过尿液 和 前列腺炎 白细胞啥的 都是正常的 去看过两次医生的时候 他们给我开了2 次 抗生素 有一种是环丙沙星 还有一种是普卢利沙星但是 并没有什么效果 需要解答的问题:症状及患病时长: 你好,我是89年的,目前症状如下:1-阴茎勃起硬度不足硬度大概与鼻尖差不多2-龟头特别敏感在没有勃起的情况下稍有摩擦都有射精的冲动3-在做爱时没有进入便已射精4-射精后二次勃起困难(离首次射精间隔3小时)症状持续3年(在此期间谈了对象后发现此症状)5-在3年期间有试过一次硬度很硬(比前额头稍差点)两次做爱阴茎进入阴道超过5分钟后才射精 6-jinPS:因工作压力较大本人有手淫习惯,持续10年,频率不固定 有时一周一次 两次或半月一次) 就医及用药情况: 就医:目前还没正式就医过 用药:在做爱时曾服用伟哥及防早泄药物但没起任何作用 需要解答的问题: 请问医生: 1-本人症状是否属于早泄 阳痿或两者都有? 2-龟头敏感是否与长期手淫有关?在服用相关药物没有作用后需要尝试其他治疗方式吗 如手术或其他降低敏感度的方式 3-如果是早泄/早泄该如何解决 是药物还是其他(个人感觉像是早泄 居多) 以上盼复谢谢