2018年08月09日
第1次提问
28岁,女,几个月前一次熬夜后,起床和深呼吸时胸口痛,过了一天好了。最近带孩子比较累,起床时或者半夜翻身时胸口痛,上班时候有时会胸闷。请问是心脏有问题,还是胃不好?
2018年08月09日
帖红涛医生
您好,问题已收到,我晚上下班尽快给您回复,感谢您的耐心等待和信任。
2018年08月09日
帖红涛医生
您好,结合您的年龄、症状,不考虑是有心脏问题呢,考虑是肋软骨炎所致。肋软骨炎是肋软骨与胸骨交界处不明原因发生的非特异性、非化脓性炎症,表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。多发成年人,女性居多。发生部位多在胸骨旁第2~4肋软骨,以第2肋软骨最常见,偶尔也可发生于肋弓。以局部按压痛为典型表现,疼痛剧烈的向后背肩胛部或侧肩、上臂、腋窝处放射;严重者甚至可能出现深呼吸、咳嗽、活动、挺胸与疲劳后疼痛加剧。病程可持续几小时或几天,但可复发,常在数月内自愈,个别可持续数年。肋软骨炎没有特殊治疗,随访即可;这个疾病与感冒、熬夜、免疫力降低及季节变化有关,您目前主要是由于熬夜所致。

目前并不考虑心脏问题呢。如果有心脏病,一般是先天性心脏病。您目前小孩都生过了,怀孕期间都没有异常,那现在这种情况还是不考虑心脏病呢。如果您过于担心,可以做个胸片、心电图即可。

治疗方面有以下几个方面:
如果疼痛明显,可能使用一些非甾体类镇痛消炎药(芬必得、西乐葆等)对症治疗;
您目前的情况主要是疼痛,近期需要:注意休息、减少运动(尽量减少牵扯疼痛部位的动作)、如果疼痛明显时可以去医院开一些镇痛药物(如:西乐葆);以后需要增强免疫力,不要熬夜、喝浓茶、减少咖啡、少吃辛辣食物,规律作息就可以啦。

希望对您有帮助,有问题您可以继续提问,感谢您的信任。

TA的问答

我在3年前做过低剂量螺旋CT,做出来医生说有个很小的结节,不过结果没显示。然后我在今年1月份的时候因为住院做了个正常的胸部CT,做出来肺部有个3mm的微小结节。这个严重吗?医生你好 我妈妈是一名乳腺癌晚期患者 去年九月确诊 通过手术化疗已经九个月 五月底开始突然出现胸闷气喘 全身乏力 现在在长沙市中医附一乳腺科 然后排查原因后医生说是肺栓塞 照了CTA主动脉没有血栓堵塞 但是医生说所有症状都显示是肺周边血管有栓塞堵住 现在情况很危急 说是可以直接进icu观察 我妈妈现在意识清醒 吸氧血氧就能升上去 取了就降到80左右 正常人可以上抗凝药物 可是长期服用卡培他滨造成血小板非常低 现在没有别的办法了 只能转icu吗 因为给妈妈看病家里已经负债累累 现在icu根本就负担不起 可是也不能看着妈妈就这样难受下去 真的不知道该怎么办了我母亲前天从楼梯上摔了,拍了CT,主要是头部和肋条。您给看看片子,需要24小时复诊吗?报告上害怕迟发性血肿,严重吗?应该怎样治疗?谢谢!你好帖医生,最近10天胸口疼痛,症状就是感觉胸口有被人打了一拳那种感觉,隐隐作痛,持续性的,早晨和下午比较严重. 睡觉醒来会心慌. 血常规查了正常,心血管科查了一下同型半胱氨酸高,开了叶酸. 心脏彩超也正常,心电图正常. 做了一个心肺功能测试,说是心肺功能有点下降,因为我这几年缺乏锻炼. 会是心脏病吗? 还做了一个D二聚体. 本周四看病医生让做了一个X射线,您看这是有结节么?血管影就是正常血管的影像的意思么? 拍了x射线的片子,拍的不清晰请见谅. 明天去拍胸部CT. 您看我这个报告严重么? 您看我这个单子开的是低剂量ct吗? 这不是肺结核吧? 有可能是肋软骨炎吗?现在10天了,明天继续检查还来得及吗?会不会有后遗症?可以自愈吗? 有多年的支气管炎历史,长期咳嗽. 上个月感冒咳嗽很重,上周咳嗽也很厉害,有可能是震动造成的损伤吗? 谢谢. 医生您好,我的母亲近期查的肺部ct,检查结果让三个月后复查,如图,麻烦帖医生帮我看一下,病情严重吗?需要怎么治疗?