2017年01月11日
第1次提问
您好,宝宝4个月多12天,目前体重12斤,身高62厘米,比预产期早10天剖腹生产,生下来5.2斤48厘米。目前体检属于生长发育不达标。宝宝食欲不是很好,吃奶总是容易呛到,且大便从第2个月开始5天左右大便一次,今天做了骨密度和微量元素,发现血红细胞偏低和锌偏低,还有骨密度只有3百分比。给开了伊可新,赖氨基葡锌颗粒和健胃消食口服液,菲洛克,然后说益生菌也吃。之前还吃了氨基酸,您判断这些药都需要吃吗,我宝宝为什么会生长缓慢呢?

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2017年01月12日
蓝云海医生
你就宝宝目前的体重和出生的体重相比来说他的体重增长的还可以,比如他出生的时候体重应该是在P25百分位(可以简单的理解为100的宝宝,他的体重在75名的位置)左右,而目前还是处于P 25百分位左右,所以他的体重的生长速度是正常的。第二,他的身高和体重的生长速度是一样的。所以宝宝的生长速度是按照自己的正常节奏在生长。也就是说并不是每个宝宝都要达到p50百分位才算正常。也不需要拔苗助长。
第二宝宝的锌和血红蛋白查出来是略低,对于他的血红蛋白目前可以通过主要是喂母乳的话,妈妈可以多吃些含铁的动物肝脏(虽然母乳中铁含量比较少但吸收率很高),目前暂时不需要加辅食。开的铁剂宝宝可以喂给宝宝,看宝宝的接收程度,能接受尽量喂。
对于宝宝的锌,如果妈妈希望宝宝长得更好一点或者是食欲更好一些,可以补充没有关系。
对于他的大便的问题,宝宝存在一个功能性消化不良,健胃消食口服液,我建议是可吃可不吃,妈妈倒是可以给宝宝进行一些抚触按摩,宝宝增加运动后胃肠蠕动会加快,会促进大便排出。另外就是可以给宝宝吃一些益生菌。
骨密度的问题,现实的钙沉积少,建议母乳喂养,妈妈补充钙片,宝宝每天坚持维生素ad的补充和增加户外活动
2017年01月12日
第2次提问
请问宝宝微量元素中铁含量不低,为什么血红蛋白和红细胞偏低呢?宝宝除了吃维生素AD之外,有必要吃葡萄糖酸钙补钙吗?宝宝晚上睡不踏实,头上枕秃明显,也是由于缺钙引起的吗?
2017年01月12日
第3次提问
母乳喂养,不知道宝宝具体一天能吃多少毫升,有医生建议泵出来喂宝宝,像这么大的宝宝一天吃多少可以满足生长发育要求呢?而且马上上班宝宝不吃奶瓶,怎么办呢,一直饿着直到他吃为止?
2017年01月12日
蓝云海医生
宝宝晚上睡不踏实,头上枕秃和维生素d缺乏性佝偻病有关,这也是这个月龄常见病。补充维生素d,有钙就补一个月即可。
但是钙、锌、铁不要放在同一顿喂,会影响各个元素的吸收。贫血以血常规检查是金标准,不参考微量元素。
宝宝的奶量目前至少需要660-900ml/天,能满足宝宝的生长发育需要。
不喝奶瓶确实没有很好的办法,先用小杯子喂,一般宝宝跟愿意接受。

TA的问答

医生你好,女宝,刚4个月,足月剖腹产,纯母乳喂养,3个月时体检身高61cm,目前体重15斤左右。宝宝从快3个月开始不好好吃奶,已经断断续续1个月了。之前吃奶很好。一个月前刚开始不吃左侧奶,后来右侧奶也不吃,一横抱要喂奶就哭闹打挺,哄着和迷糊奶能吃点,夜奶很好,几天后好了些但也只吃右侧奶,左侧奶躺着能喂进去。十几天后又出现之前的情况,几天后又好了些。但这几天又不行了,啃手很厉害,饿了就啃手,不主动找奶,把手拿出来就哭,根本没法亲喂,夜奶也难喂了,清醒时奶瓶也不喝,只有迷糊状态下奶瓶能喂进去一些。大便最近一天3-4次,黄色比较稀,有奶瓣,喜欢放屁,肚子偶尔会咕噜响。睡眠蛮好,白天睡3-4小时,晚上睡长觉,夜奶一次。精神很好,活动也很好,已经可以侧过来但还不会翻身。请问医生这是厌奶吗?怎么时好时坏?是消化不良吗?是不是要长牙所以不爱喝奶?什么时候能恢复正常?感谢,很焦虑,盼复!史医生您好,宝宝六个月,出生开始一直补充400单位维AD,前几天儿保,医生说前额凸起是维D不足的表现,让吃伊可新红丸700单位的,请问是这样的吗?宝宝出生体重2.6公斤,身高48现在7公斤64.5,医生说身高发育迟缓,从三个月开始一直夜醒频繁,未做任何检查,医生直接让补铁补锌,这个该补吗?如果需要补充多少剂量合适小儿现在5个半月。混合喂养,每顿奶粉170毫升×3,外加1餐母乳,2餐辅食(每餐米粉+蔬菜泥约30毫升)。 每天大概4小时左右吃一顿,母乳是晚上睡觉前吃的。 体重增长缓慢,1月底称是7.2kg,2月底是7.45kg,添了辅食后一周称是7.55kg。 请问按他的体重是不是摄入奶量不够?现在他断了夜奶,我是应该白天给他加一餐,还是应该每一餐多加一点奶? 儿子今年11岁,一年前发现指甲有点凸凹不平去医院做了微量元素检测结果铅66,钙1.39,通过排铅补钙现在指甲有些好转,但最近2日再次做微量元素检查结果出镁元素1.23低怎么办?需要吃药吗?男宝 四个月多十天时间,怀孕37周多两天自然生产,出生5斤6两。前三个月生长还可以。从三个半月开始,很厌奶,妈妈奶水很多,他就是不愿意吃,挤奶瓶也不愿意,目前13.2斤、62厘米高。从三个月体检到现在一个多月才长1.4斤,高才长了1厘米。特别近二十天体重一点都没有增加,奶量是以前的一半,还不会翻身,其他大动作都还可以,一天大便一次,量少,小便次数正常,精神还好的,请问医生该怎么办?主要不肯吃奶,不长体重和个子让人发愁!吃过一周的益生菌没有效果,目前社区医院的医生建议吃婴儿健脾散,请问可以吃吗?