2019年09月18日
第1次提问
医生您好,我十天前喉咙不舒服去开了药回来吃,大概吃了七八天这样都没好透,去看医生说慢性咽炎,然后到第十天这样就开始胃痛,一阵一阵的痛还想干呕,有点想拉肚子但是不拉,一整天都是一阵一阵轻微的痛,人感觉乏力没精神都瘦了三五斤了,开始胃痛以后治喉咙的药物我就停了不吃了,正好是周末我去医院排队做胃镜,医生说等到星期一才可以做,在周末等做胃镜的这两天感觉好了很多不痛多少了,然后前天去做了胃镜,结果是慢性平坦糜烂性胃炎,做胃镜的医生说我是因为前面吃了消炎药太多伤胃了,叫我别吃了,但是我也测了幽门螺旋杆菌阳性15.6 ,拿结果去给教授看的时候,教授又给我开了一大堆胃药也有抗生素,我回来吃了两天胃又感觉一阵一阵痛,人没有精神,脸色都变完了,我就是想问我是不是该把药停一下先不吃,就怕教授开的药也是伤胃的,这样就一直好不了,人都消瘦完了,东西是吃得下,但是就是精神很不济,我现在都不知道该怎么办了,以前基本都没有胃痛过,而且一天三餐都有吃,外卖基本都不吃,
2019年09月18日
谢笑娟医生
您好,感谢您的信任。您提供的资料已详细阅读。
医生给你开的药应该是根除幽门螺杆菌的药,有很多人吃了幽门螺杆菌的药以后会有不良反应,您可能是属于这种情况。
您现在是有根除幽门螺杆菌的指针的,建议您根除,如果您服药感觉不舒服,只是轻微的感觉,建议您坚持一下,继续服用一个疗程,停药以后这些不舒服的症状会自行缓解的。如果不舒服感觉太明显,完全耐受不了,那么可以考虑换药,但是我不知道您现在服用的是哪些药,根除幽门螺杆菌的药物是可以有选择的。有的人可能换药以后不良反应会减轻。
关于幽门螺杆菌,根据临床指南,以下情况是有根除指针的:1、消化性溃疡;2、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;3、慢性胃炎伴消化不良症状;4、早期胃肿瘤已行胃镜下切除或胃次全手术切除;5、长期服用质子泵抑制剂;6、胃癌家族史;7、计划长时间服用非甾体类抗炎药(包括低剂量阿司匹林);8、不明原因的缺铁性贫血;9、特发性血小板减少性紫癜;10、其它幽门螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病);11、证实有幽门螺杆菌感染。您属于第11种情况,建议您根除幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌属粪口传播,故注意饮食卫生尤为重要,应该分餐具进餐,餐具应做好消毒,注意手卫生,餐前洗手。最好家人(儿童除外)能一起检查,如有建议一起根除,以免后期出现交叉感染。儿童因为不易感染这个细菌,且有一定的自我清除率,且根除适应症严格,没有特殊情况不建议检测。
根除幽门螺杆菌推荐四联用药,共服药14天。
服药期间禁烟酒。服药应规范,避免漏服药、错服药,以免造成根除率下降。准确服药后根除率在90%左右。停药一个月后复查碳呼气试验。
幽门螺杆菌虽说是致病菌,但是它作用缓慢,不需要太担心。祝您健康。
2019年09月18日
第2次提问
医生给我开了这四种药,克拉霉素分散片,阿莫西林分散片,雷贝拉挫钠肠溶胶囊,胶体果胶铋胶囊……吃了药倒是没有痛得厉害可以忍受,就是有时候一阵一阵而已,医生这些药吃了伤胃吗?本来做胃镜的医生就是说我吃消炎药类多了伤胃了,现在又开这一堆药回来吃,我怕更加伤胃,到时候会不会胃穿孔啊,平时本来都好好的,而且我现在又正好来月经,可以吃这几种胃药吗?一整天喝水多还是喉咙干干的感觉,鼻子也是干干的,鼻屎还带血,
2019年09月18日
谢笑娟医生
这些要是治胃的,不会伤胃。不会导致胃穿孔的,您想多了。来月经也不影响吃药。
只是其中的消炎药,可能会出现胃肠道的副反应,这是属于药物不良反应。
鼻子出血,口干建议您多喝水,多吃新鲜蔬菜,水果等维生素含量丰富的食物。
2019年09月18日
第3次提问
医生一般吃这四联药多少天才会胃不痛,我吃两天了,胃还是会痛,也没有力气,肚子还咕噜咕噜的响很大声,没什么胃口,
谢笑娟医生
这个有个体差异的,有的人可能吃一两天症状就缓解了,有的人可能需要持续吃一两周才行。根除幽门螺杆菌的药是需要吃两周的。

TA的问答

症状描述:谢大夫,您好!我最近胃经常不舒服,主要影响到晚上无法入睡,我一日三餐都吃饭的,晚饭7:30吃完,差不多十点我就开始有些胃酸的感觉,到12点以后就开始胃有灼烧酸痛,没办法入睡,哪怕睡着了一些我也一直不舒服经常到两三点爬起来再吃点东西过一会儿才能睡!已经严重影响到日常的生活和工作了,白天还好,有的时候中午吃完饭后过半个小时就有点酸酸的感觉,吃完达喜好些,但是白天没有灼烧感,我提前做过胃镜,谢大夫您看看,那时候用了两种药一个是饭前吃的,一个饭后吃的,好像是半托拉䂳和构橼什么沙星、我有点忘记了,但是饭后的那个药吃完也会有点酸酸的,我现在胃口非常好,还胖了四五斤!总想吃东西,吃完还胃不舒服,有的时候那种泛酸灼烧感通过打嗝排气会缓解一瞬间,但是后面就不行! 我想问问大夫,我是不是胃溃疡犯了,因为疫情期间我也不想去医院做胃镜,大夫能帮我开点药我先吃着吗?修复胃溃疡的和抑制胃酸的,除了这些还有需要开别的药吗?! 另外饮食需要有什么注意的吗?!还有就是我最近想锻炼身体,比如跑步,拳击,瑜伽,这些是不是不可以运动啊,我之前吃完饭半个小时后打完拳击,我就胃酸灼烧了,特别不舒服😭医生您好,本人24岁,性别女。 两天前突然肚子疼(应该是正常饮食,不清楚原因是什么),拉了好几次,大便一次比一次稀,肚子有些绞痛。因为刚打了加强针,还以为是疫苗副作用。 第二天吃了诺氟沙星和腹可安,吃粥调理,只上了一次厕所,以为好了就多吃了一些橘子,洗完澡身上的衣服也有点湿,但没有换下来。 今天早上肚子又突然痛起来,上了好几次厕所,每次都只拉出一点点,稀的,黄褐色。 最近生活作息规律,每天早上7点起床,11点半前睡觉,中午午休半小时,没有吃辛辣的东西,每天运动半小时。过去也经常肠胃不适,但两个月前吃了一次诺氟沙星后突然变好,排便正常。因为乳糖不耐受,喝的是无乳糖牛奶。 希望医生帮忙诊断我这是什么情况,如何调理?谢谢!女,40岁。两胸对应的下面腹部有时会疼,并不是一次持续很长世间,有时隐痛吧。饭后的时候居多,吃的多的时候明显,有时会腹部咕噜噜。本人从小肠胃不太好,阑尾已切除10年左右。平时就是不能吃凉的,刺激的。去医院做了一些检查。慢性胃炎和幽门螺旋菌。医生说先治疗幽门螺旋菌,吃14天以后再去治疗。。开了药,我也不太了解,我拍给您看,主要想换一下质量更好的,进口的,副作用小的,因为我本来胃口就不太好。药其中三样我拍照片,另外一个需要外面购买,还没买,名字是丽珠得乐。最近几天肠鸣多,易拉肚子(昨天拉了三次),只要用餐后,就想拉肚子,请问这种情况吃什么药?谢医生您好: 症状:胃不舒服,没有剧烈疼痛,但是一直不舒服,心窝处有硬块,按压有点痛,胸闷,平躺着感觉呼吸不是很顺,吃东西胃口不错,但是吃一点就胀,不消化,晚上吃多第二天感觉还没消化。有口臭,放屁多、早上不吃早饭有烧心,返流。已经差不多1一个星期了。 病史:2018年做过胃镜有浅层胃炎,胃窦炎。 医生我去医院的话应该挂消化科还是普外科?