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你好，感谢信任与咨询。痤疮俗称痘痘，主要类型有粉刺，炎性丘疹（脓疱），结节，囊肿。你目前痤疮主要就是炎性丘疹，还有一些粉刺，数量比较多属于中度痤疮。

痤疮一般不需要检查，不知道你月经现在怎么样了，如果月经经常量少，延后还是建议查一下性激素六项，排除一下这方面的问题，一般在月经第2-5天妇科检查。如果月经基本正常就不需要查了。痤疮原因很复杂，很多也是和我们本身体质有关的，当然生活饮食上也需要注意一些。

对于经常反复的痤疮常用的治疗有2种，一就是长期外用阿达帕林凝胶维持治疗。如果说你以前用了阿达帕林凝胶效果很好，能维持住，那么阿达帕林凝胶是可以长期用的，用来预防复发。二就是有些人用阿达帕林凝胶维持不住，痤疮还是会长，那么此时首选口服异维A酸了。

因为阿达帕林凝胶你用过就不过多介绍，如果以前能控制住那么现在可以配合多西环素临时控制一下，然后后续就阿达帕林维持治疗。如果控制不住，或者不想长期外用药，进一步治疗就首选口服异维a酸了，介绍如下：

口服异维A酸，是目前所有药里面效果最确切的，适合长期不好的痤疮。相对还是比较安全的，常见的副作用就是皮肤口唇干燥，其他副作用说明书上写了很多，但是都非常罕见。如果出现了某些明显副作用，需要复诊看一下，绝大多数停药后副作用会消失。另外比较常见一些的副作用就是爆痘，所以建议第一个月小剂量吃，这样即使爆痘也不会很严重。特别注意的就是服药期间和停药至少一个月内需要避孕。

治疗建议小剂量口服异维A酸软胶囊1粒/日，每天晚饭或午饭时候吃或饭后马上服用，因为空腹吃这个药吸收不好。外用班赛，每天2次，早上一次，晚上一次。注意刚开始小面积使用，没有明显刺激过敏再点涂所有痤疮，不需要涂很多，薄薄一层即可。口服药是主要治疗，外用只是辅助，但是口服起效比较慢，第一个月还可能爆痘，所以配合班赛。后面就不需要外用药了，单独口服药即可。

服药期间口唇和皮肤可能会有些发干，可使用润唇膏及保湿霜保湿。一般建议治疗一个月后复诊看一下，适当调整用药，如果口唇，皮肤不是特别干燥，第二个月可以改为每天口服2颗，第二个月就很少有爆痘的了。口服药3个月会有明显效果，建议疗程为半年，满疗程有减少复发的作用。

另外，平时要注意保湿和防晒。护肤品洗面奶，保湿霜，防晒霜可以用，不建议过多使用面膜和化妆。一般先洁面，然后外用药，过半小时再使用保湿，防晒霜，这种不影响药物吸收。如果时间紧张或者皮肤特别干，或者觉得药物有刺激感，这些情况都可以先用保湿霜，然后直接外用药，稍微影响吸收，但是影响也不大。护肤品丝塔芙，理肤泉，雅漾，薇诺娜都比较安全有效，可以选用。

饮食上不饮酒，少吃甜食，少喝牛奶，少吃油腻食物，但是豆浆，鸡蛋都可以吃，生活规律休息好能减轻病情。
因为丁香上只能追问两次。所以希望提问尽量详细，会为你一一解答的。如果需要购买药物也需要详细说明需要什么药，可以开处方购买。

爆痘的事情没有爆发预测，大约三分之一的人会发生爆痘，和你吃多久多西环素没有关系。炎症重爆痘会更重，你炎症不重，建议直接改为口服异维a酸，多吃几天只是个心理安慰，没有实际意义。

吃了泰尔丝以后外用药就是可有可无了，用多了还容易出问题，班赛就够了，想多用也可以不强求。异维a酸起效以后其他药物都可以停用。

异维a酸影响月经不会很严重，不影响继续治疗。只有极少数严重影响月经的，比如闭经。但是异维a酸引起的停用都能恢复。

按体重需要用够600粒，但是不要求一定按体重，具体还是看用药后治疗反应。建议一个月复诊再看是否加量。

最主要的可能还是建议你明确一下妇科是否还有问题，雄激素高是否还存在，因为这个病因如果一直在可能就会比较容易复发。

要不要查性激素第一次回复的时候就说了要看月经情况，但是你没有说明你月经到底如何。查出问题妇科会建议治疗，不影响目前治疗。

不需要定期查那些项目，不放心可以服药前查肝功和血脂，一个月后复查。
毛周角化只能控制，是否治疗看你个人意愿，可以擦。
没有必要用喜辽妥。班赛用法为你复制前面的说明：一般先洁面，然后外用药，过半小时再使用保湿，防晒霜，这种不影响药物吸收。如果时间紧张或者皮肤特别干，或者觉得药物有刺激感，这些情况都可以先用保湿霜，然后直接外用药，稍微影响吸收，但是影响也不大。
感冒药可以用。偶尔化妆可以，不推荐任何面膜