2019年09月17日
第1次提问
您好,医生,最近头有点晕,左手也有点麻,所以去医院做了检查,我现在不知道是颈椎起来的头晕手麻,还是脑部血管堵塞引起来了,做了颈部彩超提示有斑块,医生说斑块很小,开了阿司匹林和他盯钙给我吃。

为保护用户隐私不显示图片

2019年09月17日
张磊医生
您好,您的问题已经收到。编辑回复需要时间请您稍候。暂时不要追问。等我编辑好回复以后再补充。此条不占用您的追问次数。
2019年09月17日
张磊医生
您好,收到您的提问了。

针对您的症状,如果已经排除了高血压病的话,头晕和一侧手部的麻木,应该最合适的检查是头颅核磁共振,加颈椎的核磁共振,这样能够比较明确的排除有无腔隙性梗塞和颈椎压迫的症状。

您做了两次颈椎ct,实际上颈椎ct对椎间盘突出或者颈椎病的判断不够准确,没有办法完全排除颈椎的疾病。

血脂增高和少许斑块的确需要治疗,但是不能完全解释头晕和麻木的症状。所以最合适的下一步方案是完善头颅和颈。核磁共振检查。这样能够比较明确和精确的做出诊断。

以上是我的初步回复,请您根据我的回复做补充说明以后我进一步为你做解答,谢谢。
第2次提问
我做了核磁共振的检查,核磁共振提示的好像是没有血管堵塞,您过目,我这是不特别麻和晕,偶尔晕一下和麻一下,最近有在吃阿司匹林。

为保护用户隐私不显示图片

2019年09月17日
张磊医生
我已经看到你上面说的这个核磁共振了,这个核磁共振检查是颈部的血管核磁共振,和我说的头颅磁共振平扫是不一样的。

您前面只做了一个ct平扫头颅检查,这个是不能够发现比较小的腔隙性梗塞的,所以还是有必要做一个头颅磁共振检查。

您因为血脂高和动脉硬化斑块,目前在吃阿司匹林和他汀药物,这个是没有问题的。我让您再补充进行的头颅和颈椎和磁共振检查是为了进一步做出比较精确的诊断,以有利于后续的诊断和治疗。因为您之前所做的这些检查不是特别针对性强,也不能够完全解释你的头晕和麻木症状,所以重新检查还是有必要的。建议如果进行重新检查的话,选择当地的三级以上的医院神经内科专科比较好一些。

以上是针对您追加提问的回答,谢谢。

您还有一次提问的机会,所以请您尽量根据我上面的要求全面的补充信息,同时把你想要的追问的问题都一次性的提出来,我会尽量给你详细的解答,谢谢。

希望我的咨询对您能有所帮助,如果对我的解答感到满意的话,也麻烦您点个好评。谢谢。
第3次提问
好的,谢谢主任,我明天去医院预约一下这两个检查,我还想请问一下,您看我这些检查结果,我没有猝死脑溢血的风险吧?因为最近都比较焦虑,所以做了很多检查,我有没有必要去做个脑部血管cta呢?血管还是没有堵塞吧?只是可能颈椎压迫到神经了?
2019年09月17日
张磊医生
应该不至于这么严重,不用过于焦虑。

如果确实有所担心的话,建议到神经内科或者心理科做一个焦虑量表的评分,如果确实分值很高的话,请医生给你开一点抗焦虑的药物治疗,有助于缓解这种情绪和心情。

希望我的咨询对您能有所帮助。

如果对我的解答感到满意的话,也麻烦您点个好评。谢谢。
张磊医生
脑部血管cta,目前暂时没有必要去做。

TA的问答

医生你好,我今年23岁。我发现自己连续熬夜一段时间后,休息下来就会开始头痛(熬夜那段时间不会痛,休息下来才开始痛)。上一次这种情况是熬夜一个月后,头痛一周才好。这次是连续熬夜五天后,休息一天之后开始头痛。想问一下为什么会这样,应该怎么缓解呢您好,半个月前在小区锻炼,握着转盘当时有点用力,晚上发现左手大鱼际不定时跳动,下面拍了视频,有时比这跳动的厉害,麻烦您看完,因为去年做了半月板关节镜手术,术后两只手经常麻,当时膝盖恢复不好,我情绪异常不好,吃了一段黛力新,当时觉得哪哪都是病,结果频繁去医院查了大量的单子都正常,又去了华山医院拍了肌电图,这一年过的真的难,一个小小手术导致我心情抑郁,因为不敢走路,平时自己在家,休息不大好,因为不适就想的多,我去了我们徐州本地医院,说我这个手跳让吃黛力新,我不知道该不该吃,然后这个跳动反反复复半个月了,我总觉得不是焦虑,是不是别的原因啊,谢谢医生好。给我爸爸咨询下情况。 年龄56岁,症状就是时不时有头晕现象。有两三年了。最近几次一次是五月初,一次是今天洗澡的时候突然觉得头晕,用他的说法是头向上抬完全受不了,低头的话会稍微好一些。每次头晕都要缓一阵子 可能十分钟半个小时的样子 去县里医院查了下是这样的报告,我附上照片了。后两张是2020年8月体检的报告。因为不知道还需要了解具体哪些信息,还请医生指点下。 用药情况:医生,我从昨天早上起床开始后脑勺右边这个位置突突的疼,一抽一抽的,疼了一天,晚上睡觉枕头摸到这个位置也疼。今天倒是不抽抽了,但是摸一下这里还是疼的厉害症状描述:一个多小时前脑出血,人已陷入昏迷。 患病时长:一个多小时 医院检查:照了脑CT 用药情况:尚未用药