2018年08月08日
第1次提问
13周岁男孩仅有145cm,在医院检查了血液和骨骼,听医生说骨骼还没硬化,即正在发育,还没有闭合,血液各项指标也没有太大问题,就是指导说回家补营养,但孩子就是不长,请医生能给出更好的建议,谢谢
2018年08月08日
杜志云医生
家长您好,很高兴为您答疑,孩子的情况我已详细了解,现阶段孩子的身高发育确实比较差,大概在第3百分位左右,如果现阶段孩子的骨骼还未闭合,注射生长激素还是有用的。
身高的发育遗传占了70%,我们能做的就是后天30%的努力。除了可以注射生长激素,现阶段孩子还可以采用以下方法促进身高的生长。
可以口服维生素d,同时可以适当补钙或吃一些含钙高的食品促进生长发育。
1:正常饮食的基础上可以额外增加500毫升奶,适量多吃一些牛肉,可以促进身高和体重的增长,尤其是对身高的增长非常有好处,平时多进行户外锻炼,纵向运动为主,例如攀岩,跳跃,单杠等对身高增长有好处,五维赖氨酸颗粒有利于身高的增长。
2:保证宝宝正常睡眠,九点钟以前入睡,因为夜间十点到两点是生长激素分泌的高峰期,长期睡觉晚会影响生长激素的分泌影响到身高的增长。
3: 可以给孩子适当补锌,锌能够增进食欲,夏季出汗比较多,锌流失比较快,同时补充钙和维生素d有利于有利于身高的增长。
4:如果父母的身高都还不错,而且父母在青春期前后增长速度还比较快,孩子有可能遗传父母,在青春期前后还有一个飞速增长期,如果父母的身高都不高,而且在青春期没有明显升高,现阶段可以给孩子注射生长激素。
2018年08月08日
第2次提问
谢谢杜医生,孩子性腺好像还没有明显的发育特征,即还没有变色和喉结凸起,睾丸和生殖器都明显很小,而且蛋皮下面也没用变黑和发育特征,这些表现与脑垂体有没有分泌激素有没有关系,需不需要检查脑垂体,请赐教
2018年08月08日
杜志云医生
家长的追问和回复我已经收到。您提供的这种情况,提示宝宝青春期还没有开启。如果孩子检查生长激素以及生长因子是完全正常的,没有必要检查脑垂体,如果生长激素缺乏的可以去查性腺系列。
如果孩子骨龄以及生长激素均正常。有可能是特发性的身材偏低。
如果父母身高均矮,小孩的身高相对比较低,骨龄和年龄相称,常常是家族性的矮身材。
2018年08月09日
第3次提问
我是父亲,身高169cm,母亲大概158cm,孩子这种情况不会一定长不高了吧?他最后的生理发育应该是多大之前,如果一直不长我们该怎么办,除了以上您指导的建议还有什么指导,谢谢
2018年08月09日
杜志云医生
您好家长,在孩子骨骼闭合之前孩子还是有生长空间的,如果孩子每年的身高发育低于五个厘米提示身高发育慢。
一般在青春期后,骨骺闭合身高发育基本上停止。
如果您实在担心孩子的身高,使用生长激素注射也是可以的。
如果暂不采用生长激素注射,采用第一条杜医生的一些建议,促进孩子的身高发育。孩子青春期还未来临,身高发育生长空间还是很大的。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?