2018年08月08日
第1次提问
你好,医生,我小孩9岁乳牙没有掉恒牙已经从旁长了一点出来了,准备去医院拔掉乳牙,照一张牙片,医生说恒牙的牙根未形成,建议观察一段时间,再拔!目前家人特别担心,因为恒牙已经从旁边长出来了,而且是感觉长歪了的!想咨询一下您的意见!

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2018年08月08日
钟亦思医生
第一张图上牙龈红肿的地方不太像长牙,更像根尖脓肿。因为上面那一颗乳牙的根尖周炎导致的。而最后一张图上,那颗牙确实是在往外面长,但是这颗牙齿是横着长的。导致这些的原因,很大程度上是因为乳牙的龋坏,最后根尖周炎,影响了恒牙胚的正常发育。
从中间全景片也可以看见,现在这两颗乳牙都有补过牙,没有做根管治疗,牙根有吸收,牙根周围有炎症。这种在我们医院会考虑拔掉,然后观察,正畸科会诊,在恰当的时候进行正畸治疗。拔掉患牙以后,有些恒牙的位置异常是可以慢慢纠正的。
所以我建议你需要去专业儿牙就诊,及时处理。一般综合口腔医院里面的儿童牙科,口腔预防科都可以看。
2018年08月08日
第2次提问
谢谢,医生,这两颗牙以前患了龋齿,都做过治疗!目前建议这两颗牙齿及时拔出为好,是吗?第一张片子除了拔出乳牙外还需要做什么治疗呢?第二颗乳牙拔出后恒牙的位置会慢慢长正吗?这边的医生为什么说牙根未形成不能拔呢?
2018年08月08日
钟亦思医生
可能是老观念了,对于恒牙牙根没有长好还有顾虑。现在观点认为影响不大。所以华西这边也不在做阻萌器一类的了。但是歪了以后必须等到牙根长到一定长度才可以做正畸来纠正位置。
拔掉乳牙以后,恒牙胚有可能长正,但是这个都不好说,不一定百分百会达到。但是不拔,牙根的炎症还会持续影响恒牙胚。
除了这两颗牙齿,其它牙看起来好像还好,但是还是需要口腔检查来确定哦。所以下次去好好检查一下,制定一个完整的治疗计划。
第3次提问
谢谢,医生,我们这边没有儿童牙科,华西口腔医院儿童牙科网上看了都是满的,平时怎样才能挂上号啊?
2018年08月08日
钟亦思医生
儿牙不好预约。建议预约预防科。也可以预约我呢,我在全科门诊里面。目前我八月份的号已经满了,可以周一或者周四来全科门诊找我,周四早上早的话应该是可以现场挂号的。因为还有号是放在当天。一般如果当天病人不多,我们可以加号,病人多我们通常在做必要检查之后预约下一次的号。

TA的问答

二年前因为门牙稀疏向您请教过,您当时建议等旁边门牙长起来再观察。现在果然有颗新门牙长起来了,门牙挤过去也不稀了,但是这颗新长的牙方向朝外,怎么处理?偶尔还有点疼 钟医生你好,我女儿今年四岁4个月。前两个月我发现她的门牙之间有一些黑,带她去儿童牙齿医院,医生给做了窝沟封闭还有涂氟。但是有一颗大牙她说有些坏了,没有办法做窝沟封闭。我们这两个月差不多两周清洗一次牙齿,我发现她的门牙之间的黑洞越来越大,而且一颗大牙竟有一些黑洞,所以又去就诊,医生拍片,说需要进行治疗。两颗大牙有黑点,其中一颗大牙黑洞比较大,还有前面两颗门牙,有一颗门牙也是黑洞比较大,所以,一颗门牙和一颗大牙治疗的过程中有可能需要杀神经,但是杀掉神经的牙齿,只能维持两年。 我想问一下孩子的大牙和前门牙有必要进行杀神经吗?就是杀了神经也只能维持两年,这样做合理吗? 当时我问医生,医生说如果不杀神经,就会伤及到牙神经,就会牙齿发炎会痛,我想说如果定期给孩子进行刷牙,牙线清洁会让这两颗牙保持到退牙吗? 医生如果有什么好的建议,麻烦请给我说一下,是需要进行治疗还是预防为主?我57岁,有糖尿病史,左边牙龈肿痛,以经有段时间了,如何是好?医生你好,我女儿现在一岁十一个多月,马上两岁了。这两天发现她虎牙那里有一点儿侧边龋,但是她不配合医生检查。听说华西那边可以有镇静方法让娃娃安静的配合医生检查是吗?她这种侧边龋齿如果不治疗,后果严重吗?医生,您好!我右下边的智齿经常顶破牙龈和口腔黏膜,严重影响咀嚼,已经到了非拔不可的地步,但是我现在正处于哺乳期,且孩子不吃奶粉,短期内无法断奶。我想问,拔智齿用的麻药对喂奶有影响吗?还有就是是否有哺乳期安全的抗生素和止痛药?我是剖宫产生的孩子,麻药、抗生素、止痛泵都用了,期间医生都让正常喂奶。我想都是手术,用药原理一样,应该是可以拔智齿的吧?