问题详情

您好，问题已收到，感谢你的信任！
‌请问咳嗽具体多长时间？
是间断性咳嗽，还是持续性咳嗽？
是白天咳嗽明显还是夜间咳嗽明显？
是坐着咳嗽明显还是睡着咳嗽明显？
咳嗽痰量多少？痰的颜色？
是否有咽喉瘙痒症状？
是否有咽痛症状？
除了咳嗽、气喘，还有没有其他的症状？比如胸痛痰中带血，发热、鼻塞流涕等等？
具体吃的什么药？输液是用的什么药？能否上传一下？
‌有没有过敏史？有没有鼻炎病史？有没有吸烟史？
‌请详细的告知上述相关情况，以便更好的进行判断和指导！
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。

已收到上述补充信息，稍后出具体的分析和回复，由于问题较多，大约等待10-30分钟左右，暂时不需要进行追问，以免浪费追问机会。

您好，已收到上述补充信息。 
根据所描述的病史资料，一般要考虑两种可能性较大：1、首先考虑为感染后咳嗽的可能性比较大。 2、其次要考虑是否存在咳嗽变异性哮喘。这两种疾病往往都容易被临床上误诊为支气管炎。
1、感染后咳嗽指的是感染（多为呼吸道感染，比如感冒，咽炎，喉炎、支气管炎等）后经过治疗或自然缓解，其他症状（鼻塞流涕，咽痛、发热等）基本消失，但咳嗽仍然持续存在的一种现象，常常表现为夜间咳嗽明显。和伴有咽部瘙痒不适。由于咳嗽时间较长，可引起咽喉部充血水肿，咳嗽剧烈时可引起胃部反流症状。大多数行胸片或者肺部ct，仅仅可以发现两肺纹理增多，增粗等改变，所以往往被误诊为支气管炎。
2、所以感染后咳嗽往往表现为顽固性性咳嗽，长者可达4到6周。而根据你目前所描述的症状，有感冒史，有咳嗽、夜间咳嗽明显，服用头孢等抗生素没有效果（如果是支气管炎的话，使用抗生素大部分都有效果）。基本上符合感染后咳嗽的特点。
感染后咳嗽的根本原因是感染所导致的咽部的敏感性增强和气道的高反应性。因此治疗的根本是降低这种反应性和敏感性，而不是一味的使用消炎药。因为这种咳嗽本身并不是感染性咳嗽。 
3、另外，由于没有提供具体的是否有鼻炎史或者有过敏史，所以目前是否存在咳嗽变异性哮喘的可能性，不能完全排外。并且咳嗽变异性哮喘，除了可以引起顽固性咳嗽外，还可以引起胸闷气喘症状，只是这种胸闷气喘，症状相对普通的哮喘轻微一些或者不明显。
因此针对您目前的症状，个人建议：
1、可以使用布地奈德雾化吸入治疗，早晚各一次，一次1到2毫克，一般使用3到5天。
2、如有夜间咽喉瘙痒时，可以加用酮替芬，晚上服用一片（1mg），用3-5天。绝大部分情况在一周左右可以痊愈。
3、出现痰中带血，大多数是由于激烈，可是导致咽喉部粘膜破裂，毛细血管出血，建议观察为主，暂时不需要服用止血药，因为大多数可以自行停止。但是要避免进食过热，过烫和刺激性食物，以免加剧出血症状。
4、要注意多喝水，今年再次感冒和受凉，不要抽烟喝酒和熬夜。 
以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询！

收到补充信息。
进行先按上面的方案进行治疗，3~5天左右即可缓解。
所以，目前看问题不大。至少这1~2周之内不能吸烟。
祝早日康复。