2019年09月17日
第1次提问
化脓性阑尾炎术后一个多月,右上腹有一包块持续疼痛,消炎挂水8天后,无明显好转。b 超肝胆胰正常,血常规正常。现在不知道该如何进行下一步治疗来消除肿块。

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2019年09月17日
王萌医生
这个包块和上次阑尾手术后的感染有关,如果疼痛逐渐减轻,血常规正常,可以观察,等肿块自行吸收。如果疼痛一直没有缓解,可以考虑再次手术,行脓肿清创引流。
2019年09月17日
第2次提问
谢谢回复。阑尾炎腹腔镜手术,肿块不在阑尾炎开刀的地方,在右上腹,请问为什与阑尾炎手术有关系呢?。目前也没有脓液,如果一直没有脓液如何引流?观察期间需要治疗吗?观察期是多久?如果一直只是一个硬块怎么办呢?
2019年09月17日
王萌医生
这个肿块手术前没有吧,手术后短期之内出现的,有可能是阑尾的感染延续到右上腹导致的。目前没有脓液,可以先消炎保守治疗一段时间,看肿块是否会吸收缩小,或者形成脓肿。观察期多久不太好判断,要根据病情变化来决定,先观察半个月左右。如果一直有肿块,还是建议手术的。
2019年09月17日
第3次提问
两次B超检测的回声大小不一样,是测量问题还是肿块变大?什么样的情况下可以做穿刺手术?什么样的检查方法可以确诊有脓液?目前如果选择保守治疗,挂水消炎,会不会延误病情?因为现在术后已经有一个多月了,会不会有什么危险?

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2019年09月17日
王萌医生
测量问题,B超测量不准确,建议复查CT。表面有波动感,有红肿,可以做穿刺。确诊有脓液可以通过CT和穿刺相结合。选择保守治疗,需要密切观察病情变化,而不是一成不变的一直保守。有没有危险,最好由当时阑尾手术的医生来判断,只有他最清楚手术怎么做的,术后恢复情况,现在有没有危险。

TA的问答

王主任你好!这是我最近复查结果,偶尔有点小隐隐疼痛,请教是否需要治疗或用药 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:老人是(82岁)肚子疼一段时间了,十月十五号摔了一跤腰椎骨折,肚子更疼了,排便困难灌肠见效不明显,每天要打止痛针才能减轻点,经过十天的治疗,现在不用打针了,肚子还是疼 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生:您好!我父亲小肚子疼,肚脐下面一寸,胀,有排便的感觉,但是排不出来,用什么办法和药能治疗症状及患病时长:父亲60岁,今年3月份查出萎缩性胃炎,现在吃中药调理。今年9月底间断便血,上周去医院检查后发现有间质瘤。 就医及用药情况: https://ahslyy.ahyxy.cn/wadoForHos10463/query/queryPatientShare?token=f23e6dc8-1162-47e2-8acc-ac06cb345ffc&type=1 有效期:2023-11-03 13:46:28 医生您好,这个是电子胶片。 需要解答的问题:想问问医生后续该如何治疗?需要做手术切除么? 症状及患病时长:胃溃疡,胃窦糜烂,大概八年前做的胃镜检查,现在感觉胃胀气,口苦,吃得少,患者年龄女性71岁 就医及用药情况:上两周诊所开了四天药,有所好转,现在又出现了,胃胀气情况 需要解答的问题: 请王医生给个治疗方案症状及患病时长:胃癌晚期 就医及用药情况:刚确诊,还没有做外科会诊,大夫说手术的可能性不大 需要解答的问题: 症状表现吃饭难以下咽,从来没有胃疼、吐血、便黑便血情况,这种可以治疗到什么程度?凶险吗?