2018年08月08日
第1次提问
张医生你好,我今天腹泻肚子疼,我觉得很可能是急性肠胃炎,吃了一瓶藿香正气水还有两包蒙脱石散。现在不拉肚子了,但是有些发热,刚测了是37.9。我现在还可以喂奶么?乳汁宝宝可以喝么?我儿子现在2个多月大。
2018年08月08日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任。
根据妈妈的描述,妈妈今天有腹痛腹泻情况,考虑急性胃肠炎。现在有点发热,体温在37.9℃。原则上只要体温在38.0℃以下都是可以喂奶的。急性胃肠炎不影响奶质量,一般也不会引起孩子明显不适表现。但个体是有差异的,也确实有部分孩子吃了之后可能会大便一过性的增多,但一般很快会恢复正常。
现在妈妈如果觉得有点冷,头痛,发晕等情况的,你可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚帮助退热,待人舒服一点的时候再喂奶。但如果孩子现在已经很急迫要吃奶了,那就喂,没关系。
如果妈妈后续体温超过38.0℃以上的,建议退热之后再进行喂奶。药物方面,建议妈妈口服蒙脱石散一次一包一天三次,要求空腹吃,配合益生菌布拉氏酵母菌,一次一包一天两次。这些药物都是非常安全的儿童也能应用的药物,妈妈可以放心用。但持续发热的需要医院化验血常规大便常规,排除细菌感染,如果真的提示细菌感染严重,可以应用头孢类或者青霉素类的抗生素,也不影响哺乳。
如果妈妈发现孩子吃奶后出现腹泻,而且次数很多的,那就暂停母乳喂养。
平常的生活中,妈妈要注意手卫生,要勤洗手,再接触孩子,避免交叉感染。如果发现孩子也出现有严重的腹泻,发热等情况,必要的时候医院就诊,化验血常规和大便常规,重点关注精神状态和体温。
希望以上建议对你有帮助,祝一切顺利。
2018年08月09日
第2次提问
谢谢张医生,我今天已经好多了,就是还是有一些拉稀,应该今天可以痊愈吧。我们家宝宝最近很喜欢吃手,但是我总觉得手不干净,应该怎么处理呢?用清水擦擦就可以了?
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
1.妈妈还是有点腹泻,一般来说没有太大问题。再继续巩固一下药物,多喝水。可以继续喂奶没问题。
2.关于孩子吃手,孩子口欲期到了之后,宝宝从两个月左右就开始认知世界了, “口”对于2~5个月大的宝宝来说是探索世界的工具,通过口来探索和体验周围的环境。所以他会碰到什么舔什么。 6个月以内的宝宝吃手、吃玩具等是正常过程,在清洁卫生的前提下应充分满足,有助于乳牙的萌出,有利于语言发展。一般情况下1岁半左右,幼儿的发育快速,活动范围加大,兴趣转移就可以自行纠正。 如果这段时间家长仅用粗鲁或简单的方式制止孩子吃手,婴儿得不到应有的引导,孩子的口欲期得不到满足,就会在稍微大点的时候暴露出问题来,会让“口欲期”过度延长,这是心理学上称之为“过度补偿”的一种心理现象,会造成孩子在口欲期过后仍然吃手,吃指甲,有的就爱咬人。
所以妈妈只要保证卫生的情况下,不用去制止。给孩子多洗手就好。
祝顺利。
2018年08月09日
第3次提问
张医生每次回答都好专业,而且通俗易懂,真的非常感谢。明天宝宝会去接种13价肺炎疫苗,关于疫苗我还是想问一下。是不是自费进口的尽量都接种上比较好?比如13价、hib?
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
关于疫苗,所有的疫苗都是值得接种的,无论是自费的,公费的,都推荐接种。比如13价,后面的水痘、轮状病毒疫苗、流感疫苗等等都推荐接种的。
hib可以接种五联疫苗,里面就有的。这样可以少接种几次。
望一切顺利。

TA的问答

症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。您好,男孩5周岁,体重19kg,昨天早上开始腹痛,自己说肚脐那疼,间歇性的,昨天去医院照了b超说里面气较多,也有淋巴结肿大,回家吃了益生菌➕热敷,排便都正常,昨晚上一直腹痛,疼醒了几次,今天上午还是肚子疼,疼的床上打滚宝宝出生52天,4.6号起开始轻微咳嗽,每次1-2声,一天频率很低。4.9号白天开始加重,夜间醒来偶尔咳嗽,睡觉或者不哭闹时不咳嗽。4.10-4.11号白天醒来时咳嗽最厉害,一阵咳嗽后会吐一大口奶。4.12号凌晨吃完母乳后咳嗽剧烈,哭闹了2-3分钟左右,母乳安抚依然哭闹不止,抱起来后安抚入睡,夜间不再咳嗽。此期间精神以及饮食正常。 4.12就医,没有用过药,纯母乳喂养,出生至现在一切正常。 医生建议住院治疗,是否有必要住院,还是用药