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感谢您对我的信任。
请您完善一下下面几个重要信息：
1.圈出来的这个牙齿做了一个烤瓷牙冠，这个牙齿有没有做过杀神经的根管治疗？
2.这个牙齿有没有咬东西的时候疼痛或者不适的感觉？
感谢您的配合！

从照片看这个应该也是一个根尖周炎的瘘口，所以建议您给这个牙齿拍张牙片看一下根尖的情况，应该会发现有根尖明显的阴影，这个是根尖周的表现，您的这个瘘口和外面起包都是根尖周炎导致的。
由于您的这个牙齿做过根管治疗了，所以需要评估根管治疗的效果。如果根管治疗充填不彻底，那么就需要对这个牙齿进行根管再治疗，将根管内充填物去除后对根管进行再次预备和消毒，然后用牙胶重新充填根管，等到根尖周炎症消退后再重新制作牙冠保护这个牙齿。如果是充填物超出根尖孔导致的根尖周炎，那么就需要进行根尖外科治疗，在牙龈上翻瓣后在牙槽骨上开窗，将根尖和超填的牙胶截除后对根管进行倒充填，然后对牙槽骨缺损的部位补充骨粉后缝合。
希望我的回答对您有帮助，如果您满意请给五星好评，祝您早日康复！