儿童ITP与成年人是不一样的。
儿童ITP是一种良性的自限性疾病(病到一定程度即便不治也不再加重,并且很有可能后面自己就好了),80%~90%的病例在诊断ITP后1年内血小板恢复正常。
即便是剩余的10%~20%病程超过1年转为慢性ITP的病例,这些慢性ITP患儿中仍有30%左右的儿童可在数月或数年自行恢复。
正是因为儿童ITP是自限性疾病,因此,儿童ITP的治疗目的主要是为了防止严重出血,而不是提升血小板到正常值!
您或者治ITP的大夫,假如只知道盯着血小板数看,非要把血小板提升至正常而后快——这个理念本身就错了啊。
按时间来说,您宝宝诊断ITP到现在大约5个月,属于持续性ITP。如果血小板能自行稳定在20以上、没有活动性出血(鼻出血、口腔血疱、血尿、便血等),那么不需要治疗。密切监测,定期复查血常规就行。血小板50以上,对儿童日常生活学习影响不太大。如果血小板50以下,日常生活中需要注意避免
外伤磕碰,避免使用抗血小板的药物(比如阿司匹林)。这个期间,如果有感染需要积极治感染。
所以,千万不要目标错误,进行过度治疗(不论西药、中药)。过度治疗带来的伤害很可能比ITP本身还严重。
在2018年3月的《中华儿科杂志》(儿科界的权威专业学术杂志)还曾发表过“合理应用糖皮质激素”的专家述评,其中讲到长期不合理使用激素的危害令人警醒。
最后归纳一下说,我觉得大夫正确诊断、你们正确认识疾病是最关键的。
医学是科学,不能出于“好心”而做过度治疗的事,这其实更有害。
介绍以上,希望对你们有所帮助。
祝宝宝健康快乐成长!