2018年08月07日
第1次提问
年龄20性别女 1.两个月以来小腹发热。做尿常规查出白细胞高(一直也有尿道炎)。 2.一个月前似乎摸到小腹的肿块,腰背疼痛,怀疑是肿瘤,做了肛门b超(无性生活)查出来无问题。 3.因为腰背疼痛去照了脊柱,骨盆的x光,无异常情况。 现在仍然小腹发热,外阴肿胀,腹股沟那一块疼,走路腰背发麻,上腹部和胸部也偶尔疼痛,还感觉右边颈部淋巴肿了。害怕是淋巴瘤?想问需要做什么检查或者吃药?(吃了罗红霉素并用洗液坐浴)

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2018年08月07日
全世超医生
你好

你有腹痛、尿路感染、自觉腹部肿物、颈部肿物。

担心肿瘤、淋巴瘤。

此次问诊需解决的问题:
排除肿瘤等可能,明确目前导致症状的具体疾病。

1:年龄轻,不是肿瘤高发人群。
2:腹部肿物、腹股沟淋巴结等怀疑可通过腹腔ct来明确,去做一个。
3:怀疑颈部淋巴结可通过浅表b超来了解淋巴结的大小质地及皮髓交界是否清晰来初步判断是炎症性还是肿瘤性。
4:若以上的ct与b超有发现肿物可进一步行细针穿刺活检病理来确诊。
5:罗红霉素的威力太小,不足以治疗尿路感染,建议改用头孢三代的或左氧氟沙星治疗1周看有无好转。
6:可做血常规、肝肾功能、血沉、c反应蛋白初步判断身体健康状况。
7:若以上检查仍无法判断第一步要怀疑免疫结缔组织病可能,需做抗核抗体筛查。
全世超医生
8:若以上仍无发现,那就要考虑心理压力导致的问题了。
2018年08月07日
第2次提问
谢谢您。请问腹部发热的原因是什么呢?腰背和肚子发麻的原因也不清楚…(不过可能和最近久坐有关?) 另外,血沉和c反应蛋白检查我也做过,是正常的。
2018年08月07日
全世超医生
腹部发热:尿路感染?腹腔感染?感觉神经异常?躯体化障碍? 但你的血沉与crp是好的,那就不是很支持腹腔感染的诊断

腰腹麻木:脊柱?脊髓疾病?神经炎?躯体化障碍? 这必要时需查胸腰椎核磁共振才能排除。
2018年08月08日
第3次提问
谢谢您。 还想问下:1.8.1号爬完山后感觉右耳部和头部连接的地方痛,像是进了水,后来就一直右边头疼(太阳穴上方),右耳听力有点影响,右眼有点肿。是耳朵发炎导致的吗? 2.最近的全身症状(腹部发热腰背疼头疼)让我有点紧张。但目前的症状都不是太明显。需要去做个全身检查?
2018年08月08日
全世超医生
不能排除中耳炎。建议马上耳鼻喉科或神经内科就诊。

全身症状暂难以解释,等待前面提示的检查结果再决定。

TA的问答

女儿刚4周岁,大概有一周时间,一直觉得肚子不舒服,并没有剧烈疼痛,不影响玩耍吃东西,只是不舒服,一阵一阵的,大概隔两个小时就会不舒服,请问大夫这大概是什么病症,需要吃药吗?症状及患病时长:今天中午开始发烧37.4,卧床休息后,下午体温37.8,持续卧床休息,现在体温38.5.没有胃口,有一点想吐。其他没有什么不舒服。今天发烧后就没怎么小便。 就医及用药情况:尚未 需要解答的问题: 是否需要开药症状及患病时长: 你好,全医生,我还是刚才那个低温35多那个咨询的 就医及用药情况: 需要解答的问题: 现在水银体温计测量低于35度看不见温度了[流泪]低温这样低下去怎么处理呢?有什么方法提高温度吗?到什么温度我需要去就医?精神状态还好,我目前状况还可以继续哺乳嘛?对孩子会不会有影响?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我把水壶放煤气上烧,然后忘记关火了。锅底烧焦了,火是没有灭,但干烧烧了好久,1个多小时有的吧,我现在关火开窗通风,我会煤气中毒吗?[流泪],目前是咳嗽,因为我羊了 鼻子没有嗅觉。不知道有没有中毒?目前症状有哪些? 暂无 症状持续多久了? 1-3 天 其他不舒服症状:自述发冷、头晕,体温36.8, 就医及用药情况:你好,患者70,血压不高,血脂不高,血糖轻微高,合并心脑血管病,日常服用:拜耳阿司匹林肠溶片(100mg每日)、血塞通片(100mg每日)、氢氯噻嗪片(25mg每日)。已接种两针疫苗,一年前接种第二针。手头有:对乙酰氨基酚(250mg,500mg)、布洛芬(0.3g、0.4g)、洛索洛芬钠(60mg)。 需要解答的问题:请问低烧如何服用退烧药,高烧如何服用退烧药。另外是否要停止阿司匹林肠溶片,我担心多种非甾体抗炎药导致的胃肠道损害、心血管损害和药物性肝损。