5.00分
月回答 214
2018年08月07日
潘大夫您好！
我姑姑今年51岁，前几年慢性咽炎，这段时间感觉咽喉右边（脸颊从锁骨至右耳）部位隐痛。
今天去本地市人民医院做检查，医生说有囊肿（第三张图），但不确定良性还是恶性。
现问诊：
1，请帮忙介绍下附图报告，目前情况是什么样的。
2，是否需要做进一步的血象或影像学检查？
3，有什么药物可以治疗？
谢谢！
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2018年08月07日
您好！感谢您的信任！
从喉镜单子来看，如图红色圈所示，为鼻咽部的囊肿样物，鼻咽囊肿和咽炎并没有直接相关性，这个鼻咽囊肿应该有很多年了，和咽喉右边（脸颊从锁骨至右耳）部位隐痛关系不大。
请问您姑姑的疼痛是什么样的？持续性的还是间断性的？伴有头痛？流脓鼻涕吗？有面部的抽动吗？
现在回答您的问题
1，请帮忙介绍下附图报告，目前情况是什么样的。
鼻咽囊肿，95%以上是良性的病变，可以定期观察，即使处理很可能疼痛也不能缓解。
2，是否需要做进一步的血象或影像学检查？
进一步检查，需要鼻咽部CT，抽血EB病毒抗体。
3，有什么药物可以治疗？
鼻咽囊肿，最佳方案手术治疗，口服药物治疗效果不佳。
疼痛考虑神经性疼痛可能性大。能否在补充前面的病史。
祝好！
从喉镜单子来看，如图红色圈所示，为鼻咽部的囊肿样物，鼻咽囊肿和咽炎并没有直接相关性，这个鼻咽囊肿应该有很多年了，和咽喉右边（脸颊从锁骨至右耳）部位隐痛关系不大。
请问您姑姑的疼痛是什么样的？持续性的还是间断性的？伴有头痛？流脓鼻涕吗？有面部的抽动吗？
现在回答您的问题
1，请帮忙介绍下附图报告，目前情况是什么样的。
鼻咽囊肿，95%以上是良性的病变，可以定期观察，即使处理很可能疼痛也不能缓解。
2，是否需要做进一步的血象或影像学检查？
进一步检查，需要鼻咽部CT，抽血EB病毒抗体。
3，有什么药物可以治疗？
鼻咽囊肿，最佳方案手术治疗，口服药物治疗效果不佳。
疼痛考虑神经性疼痛可能性大。能否在补充前面的病史。
祝好！
2018年08月07日
谢谢潘大夫！
疼痛是间歇性的，类似有鱼刺卡在附图手指指向部位那种疼痛。没有相应的头痛和鼻涕，也没有面部抽动。
请问如果是良性病变的话，不做手术会有什么后遗症？
谢谢！
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2018年08月07日
2018年08月07日
好的，非常感谢您的意见！
不客气，感谢您的好评。
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
