2019年09月19日
第1次提问
这是今年刚做的24小时动态心电图,情况比去年要严重了,现在有胸闷和心慌的症状。我们这边人民医院的医生建议安装心脏起搏器。我想多问问,是不是到了必须装的时候了?

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2019年09月19日
阴大伟医生
您好,在确定窦性心动过缓是否需要植入心脏起搏器之前,确定症状与心动过缓之间的时间相关性非常重要。如心动过缓出现时伴有头晕,乏力,眼前发黑,晕厥等症状,同时已经排除减慢心率的药物或可治疗的疾病(如甲状腺功能减退,电解质紊乱,心肌缺血,先天性心脏病,颈动脉窦过敏等)影响,需要考虑植入心脏起搏器,单纯的窦性停搏时间长短与植入起搏器没有必然联系,但是对于严重的心动过缓(心率持续低于45次/分且不可逆或者长间歇>3.5秒),也要考虑植入起搏器。心动过缓同时合并有其他快速心律失常需要药物治疗,也可以考虑植入起搏器。您的情况建议先查找引起心动过缓的原因,明确有无对应症状,如无法纠正,可以考虑植入起搏器。
2019年09月20日
第2次提问
谢谢阴医生的回复。 还想问一下,这份心电图报告里心率变异是否在正常范围呢?
2019年09月20日
阴大伟医生
心率变异性高,受呼吸和心律失常影响较大。

TA的问答

新年好 图片有这一年来的复查结果数据 目前尿有蛋白泡沫 早上测量血压 血压低压都在90到98之前 高压在120到127之间 吃的氯沙坦钾50毫克两片 苯黄酸氨氯地平一片 每天早晨服用 目前还是比较担心肾和血压 谢谢您医生您好,我妈妈72岁,高血压,血脂略高,没有糖尿病。腔隙性脑梗,后脑循环不好,有时候会头晕。连续两年多每天上午吃一片苯磺酸氨氯地平片。最近睡眠比之前好很多,情绪也不像之前焦虑急躁了。早上8:30不吃降压片测量血压是126和68。上午吃完一片降压药后,到了下午晚上测量血压是122和63。想咨询下,对于老年人来说低压基本都是63左右是不是有些偏低了,低压过低会导致头晕?和其它器官什么危害吗?根据我老妈目前这个高压低压值,每天上午地平片可否减为半片试试?大夫您好,我舅今年74岁体重75公斤,前几天偶然量下血压,高压90左右,低压50左右,心率50左右,今天做了个心电图和心彩超,麻烦大夫给看看有事没?用不用吃药,该吃什么药?他平时也没有啥症状,也不吃药,就是量下血压心率才知道比较低。我今年67,17年前得的高血压,吃了各种药,前几年吃的硝苯地平,最近这两年吃的波依定五毫克的,效果挺好,吃了两年。不吃药,高压一百六七,低压90。吃了波依定,高压120,低压80 1.前一段牙龈经常出血,长了多个牙龈瘤,已经切除。大夫说可能是降压药导致。还有脚踝有点肿。 2.是降压药的副作用么?我是否需要换药?如换药,换哪个副作用小点,比较稳定?您好,我爸爸,55岁,前几天胸口刺痛,这是在我们当地医院做的造影视频,看看有什么治疗方案!最佳的治疗方案是什么?建议保守治疗还是立即手术,如果做手术的话,推荐支架还搭桥?