2019年09月18日
第1次提问
麻烦医生解读一下,肚子不舒服在医院做了这些检查。

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高明军医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,在我回答完毕之前,请不要急于评价,追求的是您的满意和五星好评!为您排忧解难是我的职责,平台提供两次免费追问的机会,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2019年09月18日
高明军医生
谢谢您的信任,您的描述很详细,您拍的胃镜肠镜、血液报告我已经看到了,其中肠镜发现乙状结肠处有菜花样肿物,表面溃烂,管腔狭窄,内镜不能通过。我已经详细看过了,其他检查是没有什么问题的。综合您的表现,我提出如下意见:
1、乙状结肠处的肿块,无非是良性或者恶性,病灶已经堵塞肠道了,后期会进一步梗阻肠道,大便解不出,或大出血。这些都需要手术处理,为防止后期的肠道梗阻和大出血。这是大方向。
2、至于良恶性,影响后期的治疗方案,良性只要切除病灶就行了,恶性的话,切除病灶后,就需要追加化疗或放疗,以及进一步的后续处理,你的这个情况就需要病理进一步明确。
3、从肠镜下表现,形态学上的观察描述,考虑恶性可能性较大,根据我们的经验,基本就是恶性了,我们也遇到很多这样的病例,可能与内镜下取材小,浅表,或者部位有关,导致未能取得癌病理,但往往手术后整块病灶病理大都是癌。
您们医生已经取过病理了,您就等待病理结果吧,这样能进一步确诊。
所以,综合以上分析,我建议,如果没有严重的心肺功能不全,行胸腹部CT平扫加增强,检查评估一下是否有其他远处转移,待病理结果出来,没有禁忌症,原则上都建议尽快手术切除病灶,依据术后病理,再进一步确定后续的处理方案。如为恶性,是否需要追加化疗等。
不要担心,一般术后预后相对还是不错的,祝早日康复,您有任何健康方面的疑问,后续的检查结果或治疗观察,可以随时联系,我会给您合适的解释和建议,再次谢谢您的信任与好评。
2019年09月18日
第2次提问
谢谢医生现在大便有时就会有血,今天取了活检。如果确诊有问题,这个是大问题么?
2019年09月19日
高明军医生
您好,这个病灶靠近肛门口,本身就容易出血,加上刚刚夹组织活检,也会导致出血,目前这个地方的病灶,完善CT检查,等病理一出来,尽快手术切除掉就可以了。不要担心,过于焦虑,恐惧害怕,对疾病的恢复不利,放松心情,一切问题都会迎刃而解了,谢谢,祝您早日康复,开心,快乐每一天!

TA的问答

症状及患病时长: 腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉,咽喉部也有异物感,容易生痰。2个月前做过胃镜的,说有点儿胃炎,其他没有什么问题。 就医及用药情况: 没有用药呢。 需要解答的问题:胃镜做下来没有问题,那这些不舒服是什么导致的,有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长: 腹痛,腹部压痛,腹部偏右侧疼痛。 腹痛出现的诱因: 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后,起身肚子就有点痛了,起初是以为吃辣的导致肚子不舒服,后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强,大概早上六点时候,没有明显疼痛,但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛,但是肠蠕动时候会有些疼,且有便意。 腹痛的部位: 肚脐稍微偏右侧往下一点 腹痛性质:胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部 腹痛位置:固定 腹痛发作程度:轻度 腹痛发作类型:突然发作 就医及用药情况: 使用了健胃消食片 需要解答的问题: 1.引起疼痛原因是什么? 2.这两天正常吃食,有便意,但是大便都是很少一点点,而且呈稀状。是什么原因?如何解决?症状及患病时长:肠息肉手术,1月3日做的 就医及用药情况:出院后服用黄连素 需要解答的问题:大夫我是六天前做的肠息肉手术,今天第一次排便,然后发现大便里面有一些白色块状物,我想问一下这个情况要怎么办 症状及患病时长:昨天突然拉肚子,水泄状 就医及用药情况:使用蒙脱石散,肠炎宁片,今日已经没有水状。 需要解答的问题:是否为急性肠胃炎。今年还有一次类似情况,拉肚子很急,水状明显。下一步怎么调养。 症状及患病时长:肝吸虫IgG抗体阳性 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:医生您好,四年前我因过敏导致的寻麻疹住院,激素冲击后恢复,但是未能查出过敏原,当时检测出肝吸虫抗体阳性,但是彩超没有异常,后就没有进行治疗。从那个时候开始我的胃肠道功能就开始变差,出现异常的嗳气、腹胀、大便黏腻。最近症状越来越明显,我又复查了一下肝吸虫抗体,结果还是为阳性,请问一下医生我这种情况是否是肝吸虫感染?是否需要预防性治疗?(生活在云南,有吃寿司和凉拌鱼腥草的习惯)