王娟
副主任医师
妇科
首都医科大学附属北京妇产医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年09月18日
30岁，女。第一胎。备孕前有做过全套孕前检查。末次月经：6月19日。检查经历：1.8月8日B超如图一，可见胎芽未见胎心。2.8月28日B超如图二，可见胎心，孕囊旁出现1.4*0.6cm液性暗区，HCG118090，孕酮29.17，雌二醇1183如图三。医嘱：先兆流产，卧床休息，服用“固肾保胎丸”。3.休息十天后外出吃饭，归途小腹疼痛出褐色血，内裤染透，次日晨起日用卫生巾表层被染2/3面积。当日9月12日B超如图四，液性暗区面积增加至3.4*1.3cm，医嘱住院。4.住院化验除阴道有炎症外，其他结果均正常。注射黄体酮40mg四天；氨基己酸两天。当天下午血量变为褐色分泌物。9月14日，B超如图五，液性暗区为3.6*1.5cm，胎盘下缘达宫颈内口。9月15日出院，医嘱卧床休息，开“乐孕宁口服液”和“硝呋太儿制霉菌素阴道软膏”。回家卧床休息期间偶觉外阴酸疼，疼感较轻。9月19日褐色分泌基本没有了。问题：一！宫腔积液有多大影响，有没有办法消除。二！胎盘下缘达宫颈内口，有什么注意事项和可以改善方法。三！要继续服用“固肾安胎丸”和“乐孕宁口服液”吗，对胎儿有什么不良影响。四!外阴酸疼是否需要重视。
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2019年09月18日
您好，很抱歉现在有一个急诊手术要处理，所以稍晚一些给您回复，请理解。
2019年09月18日
您好，非常感谢您的信任和支持，也很抱歉现在才能够给您回复。
1.从您所说的这一系列情况来看，就是由于有先兆流产的症状一直持续到现在，从您上传的子宫附件彩超检查结果来看，现在胎儿的各项数值实际上都还可以，在宫腔里面有一些积液是由于之前孕囊出血而留下来的。这些积液如果没有持续增加，就没有关系，说明没有在持续的出血了，在目前还没有什么药物和方法能够直接把这些积液清除掉，只能够随着怀孕时间的延长身体会自行慢慢的吸收，或者是自己慢慢的排出体外。
2.因为现在本身怀孕的时间不长，因此胎盘还没有完全的发育成熟，会出现胎盘下缘抵达宫颈内口的现象，但是后续还有很大的生长空间，大部分的情况下，在孕六周的时候就能够恢复正常，所以您不用过于担心和着急，人为的方法和药物是改变不了胎盘的生趋势是的。不要做剧烈的运动，也不要有性生活，一个月后复查看看就可以了。
3.医生给您开的保胎类药物，需要继续服用这两种药物对于胎儿的生长和发育不会有影响，可以放心的服用。
自己注意休息和饮食，心情不能够过于紧张，特别是不能够做剧烈的运动，最好在家卧床休息。
1.从您所说的这一系列情况来看，就是由于有先兆流产的症状一直持续到现在，从您上传的子宫附件彩超检查结果来看，现在胎儿的各项数值实际上都还可以，在宫腔里面有一些积液是由于之前孕囊出血而留下来的。这些积液如果没有持续增加，就没有关系，说明没有在持续的出血了，在目前还没有什么药物和方法能够直接把这些积液清除掉，只能够随着怀孕时间的延长身体会自行慢慢的吸收，或者是自己慢慢的排出体外。
2.因为现在本身怀孕的时间不长，因此胎盘还没有完全的发育成熟，会出现胎盘下缘抵达宫颈内口的现象，但是后续还有很大的生长空间，大部分的情况下，在孕六周的时候就能够恢复正常，所以您不用过于担心和着急，人为的方法和药物是改变不了胎盘的生趋势是的。不要做剧烈的运动，也不要有性生活，一个月后复查看看就可以了。
3.医生给您开的保胎类药物，需要继续服用这两种药物对于胎儿的生长和发育不会有影响，可以放心的服用。
自己注意休息和饮食，心情不能够过于紧张，特别是不能够做剧烈的运动，最好在家卧床休息。
4.外阴酸痛的情况应该是由于怀孕之后，胎儿逐渐长大，压迫了下肢的神经和血管所引起的，如果没有什么其他的症状都没有关系，也是孕期比较常见的一些现象。
2019年09月18日
非常感谢您的详细回答，卧床休息要持续到何时，绝对卧床还是可以少量散步，怕卧床时间长了导致静脉栓塞。另外阴道炎症要如何处理，出院时开的软膏合适吗，需要继续使用吗，会对胎儿有影响吗。
2019年09月18日
2019年09月18日
好的好的。谢谢您了。
2019年09月18日
不客气的，祝您生一个健康漂亮的宝宝，合家幸福。
TA的问答
医生您好，我检查过两次，医生说是细菌性阴道炎。女，23岁。下面是具体症状描述，您看看
症状描述:目前，外阴瘙痒，瘙痒部位包括阴道口，阴道内，整个外阴包括阴蒂大小阴唇等。最开始是阴道口痒，用药期间越来越重，外阴又开始痒。白带不多或少少量无色的分泌物。持续性痒，晚上更重，整个晚上没办法睡觉。
患病时长:四五个月了
医院检查:检查过两次，间隔半个月左右。医院做的白带常规发给您看看了。
用药情况:第一次检查用了一个周的妇炎平栓+川百止痒洗剂，中途月经来了，用高锰酸钾+红霉素软膏。月经过后还是很痒，进行了第二次检查，还是细菌性阴道炎。用了硝呋太尔阴道片+奥硝挫口服片+川百止痒洗剂，一个周。至今，药刚用完，瘙痒症状仍未减轻。
不知道该怎么用药了去医院该怎么检查，过几天就去学校封闭隔离14天上学。很苦恼！麻烦医生给点建议！！谢谢！王医生您好！
近一两个月阴道一直有鱼腥味、外阴痒，自己买了甲硝唑阴道泡腾片，用了大概一周鱼腥味消除。同房（有保护措施）之后又有鱼腥味。
我5月19日在做了妇科检查，检查结果是阴道炎、盆腔积液。
医生开了三种药：硝呋太尔片、康妇炎胶囊安、康妇消炎栓
吃药、用药大概4、5天之后来月经，经期后继续吃药、用药3天左右，有好转，但是停药之后又有鱼腥味、外阴痒，最近还有轻微的小腹胀痛
最近不想去医院，能否线上给我开药医生您好，我今天检查怀孕35天，没有提前备孕意外所得，但是我因为不知道孕期内参加饭局喝了两次酒，我老公因为工作应酬经常需要喝酒几乎每天都要，我不知道要不要留这个孩子，我有点舍不得又怕孩子受影响同房后有血丝，第二天有少量褐色白带医生您好，我是4月20号怀孕6周做的人流。到现在没有来月经。5月26日去医院复查，子宫内膜1.2cm厚，没有残留和粘连。开了地屈孕酮，已经吃了8天还没有来月经。请问是什么问题呢。
