2018年08月06日
第1次提问
想确定是病毒性脑炎脑膜炎还要做什么检查?寡克隆是做什么的?
2018年08月06日
戴军医生
从你目前的脑脊液检查结果来看,是可以支持病毒性脑膜炎或者是脑炎的,当然具体是脑膜炎还是脑炎,还要结合你的临床症状来综合考虑。比如说你有头痛伴颈强,脑膜刺激征阳性,就需要考虑病毒性脑膜炎;如果没有颈项强直,脑膜刺激征是阴性,目前只有头痛,加上你的脑脊液结果,那么就可以考虑病毒性脑炎。另外,寡克隆是检查多发性硬化的指标。
戴军医生
目前诊断病毒性脑炎、脑膜炎,第一就是靠临床症状,第二就是靠头颅磁共振影像学的检查,第三就是靠脑脊液的检查来综合判断,没有其他更好的方法了。
2018年08月06日
戴军医生
如果你有问题继续追问,你可以先发过来。今天太晚了,我先去睡觉了,明天再给你答复。
2018年08月06日
第2次提问
这是我磁共振结果,还有自免脑抗8项全阴。请问我还要做什么检查

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2018年08月07日
戴军医生
你做的检查已经很全面了,隐球菌脑膜炎,细菌性脑膜炎,结核性脑膜炎,以及自身免疫性脑炎,基本上都是可以排除的。目前到底是否病毒性脑膜炎或者病毒性脑炎,就需要你当地的医生结合你的临床症状以及脑脊液的结果,看看是否能够下病毒性脑膜炎或者病毒性脑炎的诊断。
戴军医生
如果你还想做检查,不知道脑电图你做了没有,你可以做一个动态脑电图看一看。看看脑电波是否正常?
2018年08月07日
第3次提问
细胞总数没有具体分类,白细胞不高能确诊我是病毒性脑膜炎或者脑炎吗?白细胞怎么是0?我周五做的腰穿,有可能实验室周六做的,会不会有影响?
2018年08月07日
戴军医生
脑脊液的细胞计数一般是0-5或者0-8乘以10的六次方。并且细胞计数多以淋巴,单核细胞为主。你的白细胞为0,细胞总数偏高。有二种可类:第一,就是实验室误差;第二,一般是应该要分类的,他们没有分,可以问一问帮你开单的医生,为什么没有细胞分类?

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,你好,我今年38周岁,小学的时候大概三四年级记忆中会有头晕的毛病,不经常发,后来上大学也发过一两次,毕业工作后次数会比之前多,大概一两个月才有一次,甚至更久,后来前两年去医院诊断说我是前庭性偏头痛,最近这一两个月发的很频繁,一个星期发两次都有,我难受就吃布洛芬缓释胶囊,吃了以后要过四五个小时才能减缓头痛,想问医生有那种减缓我发病频率的药可以吃吗?发起病来真的很难受,已经影响我的正常生活了您好,我之前十月份左耳突聋(听力图如图3)输液一周后出院,听力已恢复(图1),但一直还能听到耳鸣,之前都只有蝉鸣声,最近这些天左耳多了一种蹭蹭轰轰的耳鸣声,晚上睡觉的时候听着很明显影响睡觉,白天没有影响,一直在吃银杏叶片甲股胺之类的药没什么效果,请问还能吃些别的药物缓解吗?医生你好,我是3月5日闻到煤气然后开始头晕,没有昏迷,就是头晕,眩晕,当时去了医院全身检查没有问题,脑部ct和磁共振都是没问题。做了两次高压氧,现在还是感觉昏昏沉沉,乏力,没精神,昨天靠近煤气,开火的时候闻到一点味,就马上又头晕脚软了,又开始乏力,也不懂是不是心理作用,我需要开点什么药吃吗?三天前上班的时候少了个厕所,突然开始头晕,以前从来没有出现这样的情况。当时觉得可能没有休息好。就请了一天假。第二天醒来感觉后脑勺很不舒服,也不疼就是感觉有不适感。第三天也一样 。今天醒来没什么感觉,但是下午电脑面前坐了一会。后脑勺感觉像有根筋不舒服,头也是昏昏沉沉的。脖子和后脑勺交界处按压有些痛。戴医生您好!我今年36岁,20岁左右开始头疼一直到现在,做过CT,核磁共振,都没有问题,吃了很多药也没有效果。14.15年的时候经常通宵睡不着,伴随来的是抑郁焦虑。现在觉得双脚脚踝处麻。请问您我应该治疗头疼呢?应该找什么样的科室呢?