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您好，感谢您的信任。
请问你发现尿异常和血肌酐升高有多久了？有没有其他的化验单和肾脏彩超？血压一直都这么低吗？有没有其他的疾病？皮肤有淤点淤斑吗？

虽然您病程只有一周多，但从您的肾穿结果看，考虑IgA肾病，有慢性化的表现了，意思就是这个病应该有一段时间了，只是早期没有发现。
但是血肌酐升高有没有合并急性加重的因素还需要全面评估，比如近期有没有明显的恶心呕吐，腹泻，出汗脱水等，有其他什么症状，复查血肌酐的变化情况怎么样，还需要结合血常规、尿电解质、钙磷代谢、甲状旁腺水平等，来充分评估。您的尿蛋白420是mg的意思吗？尿中红细胞有多少呢？

血肌酐反应了肾功能，急性和慢性肾功能不全血肌酐都可能高，由于您的相关信息不全，我也无法判断是急性还是慢性，您说贵院用了激素治疗，是否是考虑了有急性因素的存在，血肌酐有下降的可能。但是如果是慢性肾衰竭，血肌酐一旦升高就意味着肾脏已经损伤3/4以上了，只能减慢它上升的速度，延缓肾衰治疗。