您好,孩子的右上门牙(右上乳中切牙),目前是“根尖脓肿”,需要根管治疗,只有这个办法才是可靠、有效的,没有其他的治疗办法啊。
整个治疗流程主要包括以下几步:
1. 开髓:也就是“打洞”。不仅把牙齿中缝处的蛀洞清洗干净,还需要在牙齿表面开孔,才能方便去除牙齿内部坏死、化脓的牙神经。因为牙髓已经坏死,所以不会疼痛,也不需要打麻药。取出坏死的牙神经,也就去除了导致反复根尖炎的“病灶”,对孩子是有利无害的。
2. 牙神经管道(根管)内放消炎的药物:孩子这颗牙齿的根尖炎,吃炎(例如抗生素)是没有什么效果的,药物要放在根管内才能对根尖炎产生效果。
3. 复诊检查根管内炎症恢复情况:例如根管内还有没有渗血、溢脓,牙龈脓肿有没有愈合,牙齿有没有叩痛,松动有没有好转等。如果还没有恢复,则需要换药,再复诊。
4. 如果根尖炎症已恢复,就可以补牙了。根管内需要填充,填充的药物不会影响换牙。牙冠的蛀洞有两种补牙的办法:
A 可以直接用补牙材料填补蛀洞,但孩子用门牙啃咬时,有可能会出现材料脱落的情况。
B 也可以使用乳前牙透明冠修复,例如附图1。将牙齿外形修整后,补牙材料放在冠内,套在牙齿上。等补牙材料硬固后,再把透明冠取下来(透明冠是“补牙模具”)。这样的补牙方法,更牢固美观。
整个流程您也可以参加附图2。
孩子比较小,这些治疗过程中,孩子能够配合是很重要的哦。我看医生的病历中交待治疗时要“空腹”。是不是孩子今天检查时有些害怕和哭闹呢?如果孩子还不能接受并配合,就需要空腹,身体和头部约束下治疗。以免孩子呕吐、呛咳,尽量避免治疗器械的划伤,例如牙钻等。