2018年08月06日
第1次提问
47岁,男,经常会头晕 胸痛 胸闷,已经有五六年了,最近有一次只能平躺,侧躺感觉头晕想呕吐,附上最近检查病历,劳烦医生分析下病情,怎么可以改善,感谢

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2018年08月06日
陈红梅医生
您好。感谢您的提问。看过你的问题。第一,病历是肺部CT报告,提示右肺小结节,左肺上叶钙化灶。左肺上叶钙化灶为陈旧病变,无需特殊处理。右肺小结节如果没有咳嗽咳痰咯血等肺部症状,是不需要治疗的,只是需要定期复查肺部CT,动态观察小结节的变化。第二,“经常头晕、胸闷、胸痛”,是否有高血压,胸痛为什么性质的,是觉得有东西压胸部还是针刺样的或者别的疼法,每次疼痛持续时间、缓解方式(自行缓解还是用药物缓解?)是否做过心电图等检查。“侧躺时头晕想呕吐”这个如果只发作一次而且当时血压如果不高的话病因也不好说,再观察。第三,这些症状都与肺结节没有什么关系。第四,建议你测量血压,做心电图、心脏超声检查,如果没有问题,就不用担心,不需要治疗,注意观察就好。如果有问题可以再诊。第四,建议清淡饮食,加强运动,限制烟酒,心态放松,保证充足睡眠。

感谢您的信任。祝您健康。
2018年08月06日
第2次提问
还有就是靠近左腋下一天到晚都会闷痛,稍微会有点咳嗽 清晨起来咳出来的痰比较浓稠,心电图,心电超声都做过 没什么问题
2018年08月06日
陈红梅医生
好的。左腋下闷痛(持续性),做过心电图、心脏超声都没问题,那么不是心脏引起的,肺部CT只是右肺结节,与肺部也没有关系。所以腋下闷痛再观察看看。稍微有点咳嗽咳痰,可以服用盐酸氨溴索30mg/次,3/日,多喝热水,观察看看。记得定期复查肺部CT(3个月)。

TA的问答

医生您好,这是我24小时心脏检测结果,麻烦您帮我看一下这个结果严重吗,心律过慢可能是什么原因,需要怎么治疗,需要住院吗医生,我于今天去复查了心脏彩超和血脂,发现彩超报告各项数据都有些变化,血脂方面我没吃药,晚上一直检查游泳,我这种情况还是很严重吗?医生您好,我母亲56岁,下面是今年体检结果,我想问问那个T波改变有没有影响你好,陈主任!我的老母亲,75岁,前一阵因为脸颊和眼睛肿,到当地医院查了,麻烦你帮我看一下,需要如何治疗?25号凌晨1点半入睡(平时经常熬夜,久坐不运动。胆固醇偏高三年,甘油三酯偏高),25号凌晨4点左右惊醒突然感觉心跳有点奇怪,接着出现呼吸困难,浑身无力,有频死感,然后紧急去医院,到医院后大概5点做心电图,显示正常,抽血查肌钙蛋白,肌酸激酶和肌酸激酶同工酶正常,D二聚体正常(0.3),葡萄糖输液后逐渐恢复正常,当天8-9点去做心脏彩超和颈动脉彩超,心脏彩超正常,颈动脉彩超显示右侧椎动脉阻力增加,并且挂动态心电图(当天下午一点多再次出现轻度呼吸困难症状,持续时间一个小时),26日查生化全套肌酸激酶500多,出现屁股久坐那种疼痛感,两侧大腿根部走路有疼痛感,27日下午5点多再次出现胸闷,呼吸困难,下午门诊医生看动态心电图和肺部ct(肺部低剂量ct正常),门诊医生判断是急性心肌缺血?开了盐酸曲美他嗪,富马酸比索洛尔,阿托伐他汀等,晚上10点45症状再次出现呼吸困难,乏力,此时前往医院,做心电图提示非特异性st抬高,查肌钙蛋白正常,心功除了肌酸激酶300多其余正常,血压大概139 69(值班医生判断正常,值班医生没有看之前动态心电图,怀疑说是心脏神经官能症)。个人非常担心是心力衰竭?有无可能?