2018年08月05日
第1次提问
医生你好,我男朋友现在30岁,去年年底早餐后胃里返酸,吃了奥美拉唑症状减轻,药停了以后症状又恢复了,近段时间饱餐后或者餐后运动又出现胃里反酸现象,请问这是什么疾病吗?
2018年08月05日
魏晓龙医生
您好,感谢您的信任,接下来我将整理下您的病情,约半小时后回复您。
2018年08月05日
魏晓龙医生
目前您男朋友的症状表现为反酸,饭后加重,服用奥美拉唑后症状好转;
结合您男朋友的症状,我给您详细分析一下,您男朋友的主要症状表现为反酸,代表着您男朋友有胃食管反流的问题,同时饭后加重证明您男朋友胃内也有疾患,多考虑为胃炎,因为饭后胃酸分泌增加,当胃内有基础病变的时候,胃酸就会刺激胃内的基础病变加重症状;服用奥美拉唑好转的原因是因为奥美拉唑是抑制胃酸分泌的,所以您男朋友服药后症状就好转就考虑目前的症状是胃酸所导致的。
综上,目前的症状考虑您男朋友可能存在上消化道的问题,多考虑胃炎和胃食管反流,建议您男朋友抽时间去检查胃镜看看具体上消化道有什么问题,如果怕痛的话可以做无痛胃镜,但是需要提前预约,检查前一天晚上9点后不吃东西,12点后不喝水,早晨空腹去检查,检查当天早晨需要空腹,同时需要陪同,检查完后不能开车;
若暂不便于去检查,可先口服雷贝拉唑(较奥美拉唑效果更好些)抑酸止痛,同时服用新络纳对抗反流对症治疗,先服用2周,如果没明显缓解,建议及时去检查以明确诊断,若效果好就再吃4周左右待症状基本好转后停药;
同时饮食上要注意少吃辛辣刺激、生冷、过酸过甜食物及浓茶咖啡巧克力等,以免刺激胃酸分泌加重症状,注意休息,按时吃饭,保持心情舒畅。
具体药物用法为:
雷贝拉唑早饭前半小时服用1颗,1天1次;
新络纳早晚饭前半小时及睡前服用1颗,1天3次;
希望我的回答对您有帮助!
2018年08月05日
第2次提问
嗯嗯,那如果先药物治疗,症状基本控制就不需要做胃镜了吗,这两种药有副作用吗?还有这个胃酸分泌过多跟幽门螺旋杆菌的关系大不大呢?😂
2018年08月05日
魏晓龙医生
症状控制好了的话就按照我上面说的饮食要求做好日常保养即可;
是药物都有副作用(不论中药西药),但是这两种药物是我们门诊的常用药,至今没有严重的副作用报道,所以可以放心使用;
胃酸分泌过多也可能与幽门螺杆菌有关系,如果不愿意做胃镜的话可以去做个吹气实验,明确有幽门螺杆菌感染的话就先杀幽门螺杆菌,再按照我开的药物对症处理。