您好!首先非常感谢您的信任!病史描述很详细,我逐项回答您的问题。
第一,有没有必要查hp v的问题。hpv是为了筛查宫颈癌所做的一个检查,凡是已经有过性生活,尤其是有宫颈糜烂或者是宫颈炎的患者,都应该做宫颈癌筛查。但是你才21岁,是没有必要查这个项目的,建议你做tct检查。因为29岁之前这个hp v的感染率是很高的,自我清除率也是很高的,所以不查这个,只需要查tct就行。
第二,怎么治疗你的
阴道炎症?如果你仅仅表现为白带发黄,但是白带量不多,没有异味,没有瘙痒,这种阴道炎症是非常轻微的,是可以不需要治疗的。但是如果你的白带有量的异常,有异味,有瘙痒,就应该好好用药治疗,根据你7月31号查的这个白带常规的检查,的确是有炎症。但是这个检查非常简单,并不能区别是属于哪种类型的阴道炎。所以我推荐你用消炎范围比较广的硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊或者是双唑泰凝胶这一类的。这两个药都是阴道塞药,任选其一就可以。塞药一周就足够了。
第三,邦尔洁是否可以继续用?塞药之前可以用它清洗一下外阴,也可以用温水清洗,但是不需要冲洗阴道,除非你自己觉得阴道里面的白带或者是药渣非常多,才需要冲洗阴道,正常情况下是不应该冲阴道的。清洗的药并不重要,邦尔洁可以,皮肤康也可以。
第四,像这种普通的炎症,男方是不需要同时治疗的。
第五,如果经过使用我推荐的塞阴道的药物治疗之后,效果不是很好,建议你重新去大医院做一个详细的白带分析,那种检查是可以辨别出是属于什么类型的阴道炎症,治疗会更有针对性。
第六,白带的清洁度由三度变到四度,也不能说明炎症是在加重,因为清洁度除了和炎性细胞有关,还和阴道的其他上皮细胞的多少也有关系,它并不是指示炎症轻重的一个关键指标。
最后,希望我的建议对你有效!