2018年08月05日
第1次提问
24岁。女。家里妈妈这边都有高血压。我前天去医院量血压170.110。这两天在家里量113.75.心率101昨天量的也是正常值。在医院做心电图也是心率高。医生给我配料药。我吃了三次,每次吃都头晕。我今天没有吃药。请问我还需要继续吃药吗
2018年08月05日
李长永医生
稍等,我在查房,一会儿给你详细分析一下,你不要回复,以免浪费提问次数
2018年08月05日
李长永医生
你好,你的情况我大致了解了。你需要注意一下几个方面
1.家中的血压计是否准确,什么牌子的,测其他人的血压准不准。
2.如果血压计没问题,你在家中血压又不高的话,那么你很可能是白大衣高血压,这是个很有意思的情况,就是自己测血压不高,一到医院测就高,这是人在紧张情况下的的一种反应,这是心跳也会块,和你的情况一致。白大衣高血压本身不需要治疗,但要隔三差五的在家监测血压,而且确保家里的血压计准确。
3.医生开的药传上来我看一下,不需要吃的话就别吃了
2018年08月05日
第2次提问
家里的血压器和医院里面的差不多。刚刚在诊所测量是126.97。心率105

为保护用户隐私不显示图片

2018年08月05日
李长永医生
我觉得你这种情况,白大衣高血压可能性大,药物先停一停,注意监测血压,还可以去医院做一下24小时动态血压的监测。
第3次提问
但是低压高啊。会不会是因为吃药了,所以血压降下来了。去小诊所看。说要我别停药。减少药量。医生。我是不是去医院住院下,观察血压呢。要停药吗
2018年08月05日
李长永医生
你之前不服药,在家测血压还可以,只是去医院量血压才高,我觉得还是白大衣高血压可能性大,建议停药1周,至医院完善24小时动态血压监测,这可以反应出你血压的真实水平。
如果动态血压监测血压正常,就可以证明你没有高血压。如果动态血压监测血压确实异常,再考虑药物治疗,到时候还需要住院排除继发性高血压。
短期内血压高一的没危险的,所以停药1周再去做动态血压监测比较合理。记得去大一点儿医院。
李长永医生
总结一下就是,你目前的血压可能是白大衣高血压,这个需要停药后去医院完善24小时动态血压监测。如果确实血压高,你这么年轻,则需要住院完善相关检查,排除年轻人的继发性高血压。所谓继发性高血压就是可以找到原因的高血压,只有少数高血压属于继发性高血压,但只要找到原因并去除原因,就可以血压恢复正常了,所有如果血压真的高,则需要检查一下以明确有无继发性高血压。
李长永医生
如果24小时动态血压监测不高,则说明你没有高血压,你就可以放心了

TA的问答

症状及患病时长:医生你好,我父亲左腿小腿膝盖下方内侧疼痛,已经持续一个礼拜左右,父亲感觉逐渐好转,开始以为是肌肉拉伤,今天医院彩超后,鉴定为血管狭窄。我父亲患糖尿病10年,始终胰岛素治疗,近期血压90-160。 就医及用药情况:今日彩超未用药。 需要解答的问题:这种情况需要入院治疗么?采取什么方式治疗?先口服什么药治疗? 症状及患病时长:李医生你好,我妈妈今年62岁,有三高症状,高血压15年。平时失眠,健忘,颈椎病严重,血糖用饮食控制,没有吃药或者打胰岛素。我妈妈喜欢运动,去年还总去打乒乓球或者旅游。但是今年年初晚上头晕去医院急诊心脏不舒服,偶尔会有心绞痛,上传心电图和验血结果,显示心脏问题,上周做了冠状CT显示有冠心病,但是不清楚现在是什么程度, 就医及用药情况:目前没有住院只是做了基础检查。吃药降压药,拜阿司匹林,阿托伐他汀这些 需要解答的问题:请李医生给个治疗建议,推荐用什么方案。1是否需要住院。2是否可以药物控制,目前吃的药是降压药,拜阿司匹林,阿托伐他汀 。请帮忙看一下还需要吃些什么药。3对于钙化的斑块有什么可以控制么。对于血栓可以用药么。有多发肝囊肿,用药不知道需不需要注意。 症状及患病时长:7 月底有晕厥,后拍了头部CT,有轻微脑梗,挂水一周后,吃脑梗药,这两天头已经没有疼痛感, 就医及用药情况:上周拍头部核磁共振和 24 小时心电图,报告如图 需要解答的问题: 想知道心脏问题需要怎么治疗症状及患病时长:我妈65岁,头晕,头痛,失眠 就医及用药情况:目前吃硝苯地平,厄贝沙坦,二甲双胍,血糖控制良好,血压也可以,血压刚发现高,吃药刚一个多月,血糖药吃了5-6年左右。 需要解答的问题:CT检查 两侧基底节区多发腔梗灶,请问要加什么药吃,严重吗?症状及患病时长:突发心悸,胸闷,心律不齐,高血压,失眠 就医及用药情况:现在服用苯磺酸氨氯地平片,厄贝沙坦,阿托伐他汀钙片 需要解答的问题:这种情况需要注意什么,需要去做手术吗?