尹苹
主治医师
小儿内科
山东大学齐鲁医院
休息中
暂无
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2018年08月04日
宝宝11个月，洗过澡出现好多红的，平时没怎么开空调，都是一头汗，不过最近也吃了芒果口味童年时光的锌，是过敏，还是痱子，还是湿疹
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2018年08月04日
2018年08月04日
就背不多，一小块一小块的，之前背一点，我婆婆给他擦了点艾草膏，就严重了，我看他会抓挠，体温没有量，不知道正常吗今天下午是情绪比较大，不想吃粥，奶粉我家转无糖奶粉跟有糖怼一起的各一半，之前乳糖不耐受，拉肚子，现在大便好了就转回来了，没有用其他护肤品，水温不高，护肤品没有换，奶粉喂养的是合生元奶粉➕惠氏无糖奶粉，新衣服换了双层纱布衣服，都穿了好久了，都每天一换的，最近吃了芒果味道的补锌的，就吃了两勺子
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2018年08月04日
孩子身上疹子，过一会就看不清了，可能一遇到水就会看着严重，过一会就是下图这样，
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2018年08月04日
宝妈，宝宝的疹子在今天洗澡之前完全没有。突然之间背部出现很多的红色斑疹伴有小丘疹疹而且红很弥漫短时间内扩大。这种情况下，还是考虑过敏性的皮疹，可能性最大。
因为小宝宝的皮肤特别娇嫩，对热刺激很敏感。有时候洗澡水稍微热一些，可能就会导致热敏感性的荨麻疹。或者热敏感性的过敏性皮疹。
当然过敏性皮疹的原因真的不好找。可疑的食物刺激性的气体蚊虫的叮咬富含添加剂的食物，新换的衣服被褥等等都可能成为过敏源。而很多时候我们仔细地回想也找不着过敏的原因。
过敏性皮疹常常是起的快消退的也快。一般在24小时之内都能够自发的消退，但是常常会反复。有的宝宝甚至反复会达到两个星期左右的时间，甚至更长。首先就是尽量避免导致过敏的原因。宝妈可以留意，如果观察哪些因素导致宝宝皮疹加重，尽量避免，这段时间，减少大分子优质蛋白，比如海鲜、鸡蛋、牛羊肉的摄入，尽量减少过敏的机会。
如果，宝宝的皮疹有瘙痒的感觉，可以反复涂抹 炉甘石洗剂。没有任何的副作用。有助于减轻瘙痒感并且消退宝宝的皮疹。
同时，口服药物方面可以口服盐酸西替利嗪。盐酸西替利嗪 是抗过敏的。小婴儿用的都特别多，安全性还是很好的，早晚各2.5毫克，一定要用至宝宝的皮疹完全消退。如果宝宝口服药物实在困难的话，就单纯涂抹炉甘石洗剂也可以。
过敏性的皮疹，如果仅仅局限的皮肤还是非常安全的。最害怕的是累及喉头，导致喉头水肿，甚至引起窒息。但是这种情况非常罕见，咱们注意观察就可以。
另外一部分情况下，过敏性皮疹的发生是由感染因素导致的。如果宝宝皮疹反复3天以上，而且呈加重的趋势。建议最好到儿科门诊查血常规及c反应蛋白，看一下。如果有感染的话，就需要抗感染治疗。但是如果宝宝的皮疹是成消停的趋势，就没有这个必要了。
总之，宝宝目前的皮疹我考虑过敏性皮质的可能性最大。如果宝宝皮疹有瘙痒的感觉，可以反复涂抹炉甘石洗剂。主要是观察宝宝的呼吸情况如果呼吸平稳，一般没什么问题的。
因为小宝宝的皮肤特别娇嫩，对热刺激很敏感。有时候洗澡水稍微热一些，可能就会导致热敏感性的荨麻疹。或者热敏感性的过敏性皮疹。
当然过敏性皮疹的原因真的不好找。可疑的食物刺激性的气体蚊虫的叮咬富含添加剂的食物，新换的衣服被褥等等都可能成为过敏源。而很多时候我们仔细地回想也找不着过敏的原因。
过敏性皮疹常常是起的快消退的也快。一般在24小时之内都能够自发的消退，但是常常会反复。有的宝宝甚至反复会达到两个星期左右的时间，甚至更长。首先就是尽量避免导致过敏的原因。宝妈可以留意，如果观察哪些因素导致宝宝皮疹加重，尽量避免，这段时间，减少大分子优质蛋白，比如海鲜、鸡蛋、牛羊肉的摄入，尽量减少过敏的机会。
如果，宝宝的皮疹有瘙痒的感觉，可以反复涂抹 炉甘石洗剂。没有任何的副作用。有助于减轻瘙痒感并且消退宝宝的皮疹。
同时，口服药物方面可以口服盐酸西替利嗪。盐酸西替利嗪 是抗过敏的。小婴儿用的都特别多，安全性还是很好的，早晚各2.5毫克，一定要用至宝宝的皮疹完全消退。如果宝宝口服药物实在困难的话，就单纯涂抹炉甘石洗剂也可以。
过敏性的皮疹，如果仅仅局限的皮肤还是非常安全的。最害怕的是累及喉头，导致喉头水肿，甚至引起窒息。但是这种情况非常罕见，咱们注意观察就可以。
另外一部分情况下，过敏性皮疹的发生是由感染因素导致的。如果宝宝皮疹反复3天以上，而且呈加重的趋势。建议最好到儿科门诊查血常规及c反应蛋白，看一下。如果有感染的话，就需要抗感染治疗。但是如果宝宝的皮疹是成消停的趋势，就没有这个必要了。
总之，宝宝目前的皮疹我考虑过敏性皮质的可能性最大。如果宝宝皮疹有瘙痒的感觉，可以反复涂抹炉甘石洗剂。主要是观察宝宝的呼吸情况如果呼吸平稳，一般没什么问题的。
2018年08月04日
宝妈，实在不好意思，由于我打字比较慢。刚刚回复完上一条信息才看到你发来的消息。
很高兴知道宝宝的疹子已经消退了。这也是在预料之中的，也印证了我们的推测就是宝宝的皮疹过敏性皮疹的可能性最大。因为湿疹常常是会反复的，常常不会突然就消失。痱子很少有这么弥漫性发红的。
宝宝的皮疹消退了很多，咱们就放心多了！！😊
但是宝宝的疹子有可能还是会反复的。如果反复的话，可以反复的涂抹 炉甘石洗剂，这个有助于消退，宝宝的皮疹，并且减轻瘙痒，感。
当然，您可以给宝宝宝同时口服抗过敏的药物，比如盐酸西替利嗪。这个小婴儿用的很多，主要用来是抗过敏治疗鼻炎的还是很安全的。但是如果宝宝的疹子没有再反复，咱们可以不用做任何的处理了。
宝宝洗澡的时候水温一定不要过高水温不要超过36℃。因为小宝宝油脂分泌很少，所以没有必要使用肥皂或者沐浴液。如果实在是想用的话，一定使用刺激性比较小的沐浴液，尤其是儿童专用的。
宝宝，那些细小的小疙瘩样的小疹子，咱们可以涂抹保湿霜。可以涂抹婴儿专用的保湿霜没有刺激性气味的。保湿霜可以恢复宝宝皮肤黏膜屏障功能能够加速皮疹的恢复。但是不要涂的太厚了，因为夏天如果涂得太厚了，透气性不好的话也不利于皮疹的消退。
宝宝是如果母乳喂养的话，妈妈尽量的这几天忌口蛋白质丰富的食物比如海鲜牛羊肉或者鸡蛋等因为这些大分子蛋白质容易导致过敏。可以等待宝宝的皮疹完全消退一个星期之后再吃。宝宝平时穿衣服一定要穿宽松透气棉质的避免捂热及出汗过多。玩具也要买，质量好的，没有刺激性气味的。尽量把宝宝的手指甲剪的短一些，避免挠抓。
其他没有特殊的了。
祝咱们宝贝儿健康成长！
如果有疑问的话，妈妈可以在评价里给我留言，我看到后再回复您😊
很高兴知道宝宝的疹子已经消退了。这也是在预料之中的，也印证了我们的推测就是宝宝的皮疹过敏性皮疹的可能性最大。因为湿疹常常是会反复的，常常不会突然就消失。痱子很少有这么弥漫性发红的。
宝宝的皮疹消退了很多，咱们就放心多了！！😊
但是宝宝的疹子有可能还是会反复的。如果反复的话，可以反复的涂抹 炉甘石洗剂，这个有助于消退，宝宝的皮疹，并且减轻瘙痒，感。
当然，您可以给宝宝宝同时口服抗过敏的药物，比如盐酸西替利嗪。这个小婴儿用的很多，主要用来是抗过敏治疗鼻炎的还是很安全的。但是如果宝宝的疹子没有再反复，咱们可以不用做任何的处理了。
宝宝洗澡的时候水温一定不要过高水温不要超过36℃。因为小宝宝油脂分泌很少，所以没有必要使用肥皂或者沐浴液。如果实在是想用的话，一定使用刺激性比较小的沐浴液，尤其是儿童专用的。
宝宝，那些细小的小疙瘩样的小疹子，咱们可以涂抹保湿霜。可以涂抹婴儿专用的保湿霜没有刺激性气味的。保湿霜可以恢复宝宝皮肤黏膜屏障功能能够加速皮疹的恢复。但是不要涂的太厚了，因为夏天如果涂得太厚了，透气性不好的话也不利于皮疹的消退。
宝宝是如果母乳喂养的话，妈妈尽量的这几天忌口蛋白质丰富的食物比如海鲜牛羊肉或者鸡蛋等因为这些大分子蛋白质容易导致过敏。可以等待宝宝的皮疹完全消退一个星期之后再吃。宝宝平时穿衣服一定要穿宽松透气棉质的避免捂热及出汗过多。玩具也要买，质量好的，没有刺激性气味的。尽量把宝宝的手指甲剪的短一些，避免挠抓。
其他没有特殊的了。
祝咱们宝贝儿健康成长！
如果有疑问的话，妈妈可以在评价里给我留言，我看到后再回复您😊
TA的问答
宝宝6个月18天，便秘1个多月了。辅食添加多种蔬菜后便秘，连续两周6天未排便，使用开塞露排出。排出的大便不硬，就是软软的橡皮泥似的。开塞露排出后，开始饮食调整，之前添加的蔬菜全部停掉了，只吃米粉加青菜泥。排便正常了，一周后加了猪肉泥，加了一周吧青菜泥换成了白菜泥，然后就又开始便秘了，最近几天是他使劲可以排出但只有一丢丢，差不多核桃或者大枣大小。一天可以有1-2次这样的。
昨天使用了乳果糖和促进消化的中成药。乳果糖今早吃了2.5毫升，然后一小时后排便了，还是一丢丢那种，没有改善。
1.乳果糖明天使用需要增加剂量吗？使用乳果糖大概多久会有效果呢？
2.他已经一周没有拉正常量的大便了，我需要再次使用开塞露帮他排便秘，每次使用开塞露的第二天还可以正常拉，再往后就又不正常了。
3.饮食的话还需要怎么调整呢？是不是要吃丰富一点营养才够呢？我们体重增长的也很慢的。
4.我还有点担心是器质性便秘，因为他出生后胎便延迟排出了，出生第二天医生给他打了一管东西才排出的。
5.去医院看了，医生捏了肚子说不胀气，便秘时间短暂时不考虑器质性原因，可是吃了一天没有效果并且他大便不干，不知道为啥他自己排不出来。症状及患病时长：鼻子一直哼哧哼哧。早上以及夜里会咳嗽，没有痰，没有鼻涕，鼻子哼哧将近一个月，一直哼哧，没有停，消炎药吃了五天了，没好转
就医及用药情况：地氯雷他定、阿莫西林克拉维酸钾，地塞米松、生理性海盐水
需要解答的问题：症状及患病时长：大夫您好，我女儿现在4岁半多，上周发烧了3天，期间烧的不是特别高，38度多一点，有两次超过38.5度吃了两次退烧药然后自己退烧了。也没有吃任何其他药物，她除了发烧也没有其他症状。
后面她自己退烧一天后开始嗓子很哑，哑了一天之后不哑了开始咳嗽，并且一天比一天咳的厉害。今天一整天咳嗽就很频繁了。这种情况我想问下怎么缓解呢？
因为她之前有过喉炎，并且这次传染了妹妹，妹妹前天确诊喉炎做雾化了，我想问下她是不是也可以用布地奈德做雾化缓解呢？如果不行改吃什么药吗？我怕她刚好了咳嗽久了又严重了。谢谢
就医及用药情况：今晚喝了一支小儿肺热咳喘口服液
需要解答的问题：症状及患病时长：6天
就医及用药情况：地氯雷他定 海盐水 内舒拿
需要解答的问题：17号下午发现开始流清鼻涕，当天夜里轻微咳嗽，第二天清鼻涕开始变成浓白的鼻涕，就给她清洗鼻腔，吃地氯雷他定，周三开始用的内舒拿。目前是鼻腔里鼻涕很多，浓白带点青色，早上咳得比较厉害，白天几乎不咳嗽。这种情况需要用消炎药吗？谢谢！医生您好，上回关于孩子便秘的情况咨询过你，麻烦您看一下历史记录。按您医嘱，逐渐加乳果糖，加到10毫升那会，有点作用，后面再过几天，就没有明显效果了。后面加到12.5毫升，效果没有太明显。有可能是孩子对于大便是排斥的，因为经历过便血，他说便便会流血，会痛，问什么要大便。我可以感觉到他只有到大便要忍不住了，不得已才会便。这样子就会出现没有每天大，这阵子会有时2天大便一次，那就会大便水分被进一步吸收，前部分干硬，造成便便难受，继而更不想大便，恶性循坏。也尝试孩子饭后1小时内让他去蹲小马桶，但是他不配合，因为老人有把便的习惯，一旦孩子想大便了，她就给他抱着大，说也没有用，从小就这样。大人要上班，也没有办法自己来。
现在想咨询您，乳果糖继续喝的话，可以加到多少最高剂量？是等孩子自己有便意了，才大便，只是引导，不强迫是吧？出现便血的情况，大概率是因为大便干硬挤破肛门组织，那什么情况下要注意？希望得到您的指导。
