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你好！夜间平卧困难，端坐呼吸，活动即喘，是心衰的临床症状，在体征上可能是心衰！心衰的定诊还要有心脏彩超、心电图和BNP等，评价心衰程度并知道用药！
还要明确心衰的诱因，比如心梗、心肌病、感染、心脏瓣膜病、心律失常、肺心病等，治疗上就有针对性了！
下肢水肿和平卧受限，可能左心右心都有问题，肺淤血、胃肠淤血、下肢淤血等，在离子稳定、感染控制、生命体征稳定的情况下，可以用强心、利尿剂，比如速尿、西地兰/地高辛来改善症状！

雾化吸入是时肺气管内的粘痰稀释并易咳出体外，平喘，主要针对有呼吸系统疾病，如果是心衰原因，雾化治疗效果差，要综合性的治疗方案！建议提供更加全面的资料，以便指导用药！ 心衰严重的话再加重治疗有限并用其他药物不安全，建议心内科正规用药！
比如用硝普钠、新活素减轻心脏负荷，西地兰、米力农等强心药物，要严密观察血压、心律等。

家中用静脉药物不安全，严重的话去医院心内科治疗，家中可以用口服药物治疗，比如地高辛、速尿片、螺内酯片,还要心脏彩超等评定，是否应用倍他乐克和ACEI类药物治疗！
以前有没有心梗？是否用调脂药和硝酸酯类药物治疗等！

有没有慢性支气管炎或者肺气肿？
1、如果只有心衰，口服地高辛一日半片0.125毫克，呋塞米片 一片20毫克，螺内酯片 一片20毫克。
2、如果有肺气肿或者慢性支气管炎，口服茶碱缓释片，抗炎药，吸氧，减少活动量！必要时应用甲强龙片。
这些只是改善症状，患者都有胸腔积液和下肢水肿，说明病情严重，建议医院内有监护条件的，全面正规治疗！