梁玲芳
主治医师
小儿急诊科
浙江大学医学院附属儿童医院
休息中
5.00分
月回答 40
2018年08月04日
2岁7个月男孩，重27.5斤。流鼻涕有一个多星期了，鼻涕较多，还咳嗽，中间好转过一下：鼻涕变浓，咳嗽少，然后又不知是游泳还是在家玩水导致鼻涕又变清变多。然后这两天咳嗽变频繁，之前都是因为鼻涕流喉咙里有带痰的咳嗽，现在晚间咳嗽变的很频繁，没有痰，已经影响到睡眠。我看了下喉咙并没有红，他自己也说喉咙不痒不痛（平时的痒或痛都能正确表达）。食欲都很好，没有发烧，精神没影响，就是咳嗽有点担心，睡觉更严重一些。对了，6月中得过疱疹性咽峡炎，当时长了两个泡，有发烧，但是没怎么痛，也没有特别影响到吃东西，两天三就好了。确诊3周后又高烧一次，医生讲可能是没好全导致。想问下这次应该吃些什么药呢？家里有的药如下图所示。有没有什么禁忌，要不要去医院看下？有点怕肺炎。
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2018年08月04日
2018年08月04日
无过敏体质，之前没有过敏史，家人也无过敏体质。但是最近连续鼻塞，有人跟我说会不会有鼻炎，请问这个怎么判断呢？我自己觉得应该是没有，因为之前完全都无问题的。然后为什么白天醒着的时候咳嗽不多，午睡或晚上睡觉就开始咳呢，跟躺着有关系吗？喝点冰糖雪梨水可以吗？
2018年08月04日
过敏性咳嗽特点：夜间晨起咳嗽为主，剧烈活动哭闹后咳嗽，冷空气刺激后咳嗽，痰不多，白天咳很少或者不咳...
孩子过敏体质特点：易起皮疹，感冒时鼻塞流涕不容易好，爱揉眼睛、抠鼻子，咳喘比较迁延等。孩子有过敏体质吗？过敏家族史有吗？你可以根据上述表现比较一下看看呢
如果有部分类似倾向，可以顺尔宁吃上。
冰糖雪梨水可以喝，不要太甜
孩子过敏体质特点：易起皮疹，感冒时鼻塞流涕不容易好，爱揉眼睛、抠鼻子，咳喘比较迁延等。孩子有过敏体质吗？过敏家族史有吗？你可以根据上述表现比较一下看看呢
如果有部分类似倾向，可以顺尔宁吃上。
冰糖雪梨水可以喝，不要太甜
TA的问答
梁大夫，按照你的诊疗方案已经治疗5天了，发烧已经在第三天好转了，但现在依然是持续流清鼻涕，咳嗽很严重，几乎一两分钟咳一次，咳得孩子胸腔疼，但晚上睡觉咳嗽能好些，几十分钟甚至一小时一咳，咳嗽有痰。
问题：
1.现在还需怎么调整用药？
2.需要去医院检查吗？
3.可以吃止咳药吗？如果需要，吃什么药？
4.若还继续这样咳嗽，是否有必要开始第2个阿奇霉素的疗程？若需要，和第1个疗程间隔几天？不舒服症状：
4.9开始咳嗽，吃了豉翘，4.10号11号好转，12号加重，13号医院检查血项问题不大，听诊器有痰音，胸片显示支周炎
就医及用药情况：
4.13开始服用环酯红霉素干混悬剂和小儿咳喘灵颗粒，并雾化
需要解答的问题：
4.14白天食欲不大，夜晚开始呕吐多次。4.15白天吃过东西没有呕吐，咳嗽很少，精神尚可，晚餐喝了牛奶，稍后吐了
问题1:目前的症状来说有必要用红霉素吗？
问题2:如果要防治支衣原体感染，百日咳，有什么替代药物吗，家里有阿奇如图
问题3:呕吐是药物可能性大吗症状及患病时长：
幼儿3岁8月，2周前咳嗽严重到影响睡眠，低烧，流清鼻涕、打喷嚏，吃了退烧药和止咳药3天后症状基本好转，缓解后至今偶尔咳嗽。
目前症状：昨天至今天突然高烧至39.2度，咳嗽（大概半小时左右一次，每次都是阵咳）、流清鼻涕、高烧。目前为止吃过布洛芬和阿奇霉素，但是在吃了退烧药后2-3小时左右会再次高烧，最近一次是11点吃的退烧药，体温在三点时候又烧至。
精神状态：吃完退烧药之后会有好转，食欲正常。
以下是在医院做的化验结果。
问题一：孩子这个情况到底是什么病症？现在该怎样治疗？
问题二：还需要继续做什么检查吗？
问题三：需要住院治疗？雾化吗？
这个是拍的胸片清晰版，如有需要您看一下。
https://app.ftimage.cn/QR/index.html?accessionNumber=BDX00119567&hsCode=09194271&date=20240413梁医生你好，刚刚中午吃饭的时候，小朋友拿这个塑料网玩儿，大概是边上这么一小点，或者更少一点，没注意撕了一点吃到嘴巴里了，没能掏出来。小朋友目前7个月27天，状态都还好。想问下目前需要去医院处理吗？还是在家观察就行，会不会导致肠梗阻啊症状及患病时长：
流鼻涕15天，咳嗽10天，小咳嗽，不频繁，偶尔
就医及用药情况：
吃了点中层冲剂，初十二几乎好了，十三又开始流鼻涕
需要解答的问题：
今天去医院查了血常规，拍了胸片，辛苦帮忙看下现在这个结果需要怎么治疗？需要住院治疗吗？如果明天去医院看，要挂什么科室？
