2018年08月04日
第1次提问
蒋医师你好,男性今年48岁,近两年总是早泄,性生活时阴茎能迅速勃起,硬度也很好。有时候没进入就泄了或者是进去后抽动几下就泄了。我和老婆非常苦恼,看看我应该怎样治疗或者服用什么药品?谢谢您!
2018年08月04日
蒋满波医生
长期反复发作前列腺炎有可能会导致早泄,勃起功能障碍,固定性生活对前列腺有所帮助,每周2-3次,西药的话可以加服可多华,培养结果决定是否需要抗生素。
早泄的治疗(需要固定的性伴侣,这样的治疗才会有好的参照性和疗效评估)
1.心理治疗

需要男女双方协同。告知双方早泄是比较普遍存在的问题,双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。

2.行为方法指导

性感集中训练的基本治疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。

3.口服药物治疗

目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂,国内已上市的是盐酸达帕西叮,即商品名为必利劲。30毫克,性生活前3小时口服,它主要是延长射精潜伏期,它有一定的副作用,和适应证,一定要在医生指导下服用。它的价格比较贵。其他类似的药物还有帕罗西叮等,均应在医生的指导下应用。

4.局部用药

主要为局部麻醉药,比如复方利多卡因乳膏,可于性交前20分钟涂在阴茎头,通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。但这个会影响性生活体验,甚至不射精
蒋满波医生
建议使用针对性药物必利劲和复方利多卡因乳膏

TA的问答

医生您好!我今年33岁,未婚,手淫有十一年史,前两年手淫频繁。 最近手淫射精时,会阴部位剧烈疼痛有灼烧感。最近一年,要大便下蹲时会阴部位也有过这种剧烈的疼痛。 请问大夫,我需要到医院做什么检查?这种情况会是什么疾病呢?医生好。本人包皮稍长,勃起后可正常翻开。去年12月出现包皮内板和龟头浸润,如同出汗,保持包皮翻开可自然晾干。今年3月到医院检查,说是龟头包皮炎,做了细菌培养,但结果为“未发现真菌”。细菌检查等待结果的半月中,医生给药为大蒜素,服后无效果。因为患处无异味不瘙痒,不影响正常生活,我之后也未到医院检查。希望您能让我康复。包皮内侧,有白色物体,包皮破皮你好医生!我25岁,龟头软的时候就看得出好几个小斑点,不痛不痒!勃起来的时候就看不出来。一年前就两点,到现在多了几点,请问是怎么回事。你好,蒋医生,我现在47岁,近半年多出现尿频,尿不尽,尿无力,晚上要起床上一到两次小便,小便刚开始要等几秒才排尿,去医院B超检查肾和前列腺,检查结果如图片,检查尿液正常,医生说是前列腺炎,开了前列舒通胶囊和盐酸坦洛新缓释片,吃了半个月,有一点改善,现在还需要继续吃,或者还有更好的方案。另我经常会出现早泄,跟这个炎症有关吗,可以怎样治疗。