医生你好：我儿7月3日出生，顺产，刚满月，出生时5.6斤，现在7.6斤,全母乳喂养，我有3个问题:1，出生10天后测黄疸是16，医院开了茵栀黄颗粒但我们没吃，因为崔玉淘的书上说黄疸不超过18就不需要干预，但是昨天满月打预防针被拒，说太黄了不能打，其实肉眼看上去黄已经比10天时好太多了，但还有点黄的，而且说正常黄疸一般2周就退了，我们一个月了都没退肯定有问题，崔玉淘却说母乳喂黄疸持续2~3个月都正常，请问医生我们正常吗？要吃药吗？2，乙肝疫苗没打，医生让过10天再去看看，黄退了才能打，月嫂说其他医院都说预防针最多推迟3天，太久了会对第一针的效果有影响？是这样吗？那我们需要吃药退黄疸，赶在3天内去医院打针吗？3.为了退黄，今天早上9点在户外直射晒太阳了10分钟，盖住眼睛和生殖器，结果发现大腿一侧的身体皮肤很烫，就赶紧回家了，孩子全程睡觉没有哭闹，我喂了他20分钟的奶，怕他脱水，这样小孩会有问题吗？醒来后精神和皮肤表面都很正常|儿科|丁香医生

2018年08月04日

第1次提问

医生你好：我儿7月3日出生，顺产，刚满月，出生时5.6斤，现在7.6斤,全母乳喂养，我有3个问题:1，出生10天后测黄疸是16，医院开了茵栀黄颗粒但我们没吃，因为崔玉淘的书上说黄疸不超过18就不需要干预，但是昨天满月打预防针被拒，说太黄了不能打，其实肉眼看上去黄已经比10天时好太多了，但还有点黄的，而且说正常黄疸一般2周就退了，我们一个月了都没退肯定有问题，崔玉淘却说母乳喂黄疸持续2~3个月都正常，请问医生我们正常吗？要吃药吗？2，乙肝疫苗没打，医生让过10天再去看看，黄退了才能打，月嫂说其他医院都说预防针最多推迟3天，太久了会对第一针的效果有影响？是这样吗？那我们需要吃药退黄疸，赶在3天内去医院打针吗？3.为了退黄，今天早上9点在户外直射晒太阳了10分钟，盖住眼睛和生殖器，结果发现大腿一侧的身体皮肤很烫，就赶紧回家了，孩子全程睡觉没有哭闹，我喂了他20分钟的奶，怕他脱水，这样小孩会有问题吗？醒来后精神和皮肤表面都很正常

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2018年08月04日

李红梅医生

您好。仔细看了您的病情介绍。1.请问昨天经皮测胆红素多少？生后10天，与生后一个月的宝宝黄疸正常值是不一样的。正常足月儿，生后半月就完全消退，也就是经皮监测＜6-7。1个月黄疸没有消退是有问题的。母乳性黄疸，有些确实持续时间长。但是诊断母乳性黄疸，是要先排除其他异常疾病。您停过母乳吗？如果停母乳3天，黄疸明显消退，才考虑母乳性黄疸。如果停母乳3天，黄疸没有明显消退，不能诊断母乳性黄疸。建议抽血化验肝功能。看具体多高？如果总胆红素＜100，黄疸已基本消退。如果还有些高建议适当晒太阳，没有蚕豆病的话，可以用点茵栀黄。2，乙肝疫苗可以推迟接种。不太影响。不少宝宝都推迟了。3，晒太阳，注意皮肤护理，如果只是皮肤稍热，及时处理了，没关系的。不要太担忧。

2018年08月04日

第2次提问

您好。1.请问昨天经皮测胆红素多少？—-昨天是地段医院，他们不给测，说即便指数低，只要看着黄也不敢打预防针。因为看上去没生后10天时黄，所以我觉得应该是低于16的。2.我儿是38+6生的足月宝宝，出院时一切健康，您说一个月还没退黄是有问题的，我没停过母乳，不知道是不是母乳性黄疸，我们这种情况危险吗？我查到说黄疸会造成脑不可逆损伤，我好害怕😰我是不是要立刻去新生儿科看看？周日的急诊和周一的专家门诊哪个更适合？专家门诊会小题大作吗？还是我们已经到这个份上了？急诊可以抽血化验肝功能吗？太阳除了下雨台风天天早上9点前，下午4点后各晒半小时的，都一个月了还黄😭有没有蚕豆病的不确定...求回复😭

2018年08月04日

李红梅医生

1.必须要知道现在黄疸程度，抽血化验最准确，至少也要有经皮测胆红素的结果。2.看急诊和门诊差别不大。门急诊都可以抽血查肝功能。不会小题大作。看新生儿科。黄疸会不会造成脑损伤，需要知道宝宝现在有多黄，肝功能结果多少？以前最黄的时候监测过黄疸没有，那时黄疸最高又是多少？宝宝一般情况，反应，听力检查NBNA评分多少等？总之是综合评判，必须去新生儿科看。几乎每天晒太阳，退黄效果不佳，更要积极去医院。蚕豆病的检查，抽血查葡萄糖-6-磷酸脱氢酶就可以了。

2018年08月04日

李红梅医生

黄疸过高，确实可引起智力听力损伤。建议积极去医院检查。