周勇
副主任医师
妇科
浙江大学医学院附属妇产科医院
休息中
暂无
月回答 1
2018年08月04日
医生你好，我2017年7月左右感觉到白带异常，检查有霉菌性阴道炎，一直诊治至今，仍未痊愈。2017年8月做过防癌筛查，未出现问题，两个月前查过B超也未见异常。近几个月，白带从渣状变成了脓状，颜色浅绿，小腹经常会不舒服，小腹自发微痛时自己用手按压，按压的周围会有微痛，之前一直后腰会酸痛，本以为是上班久坐导致的，最近看到妇科炎症也会导致腰酸。因为阴道炎，至少半年，杜绝了性生活，可还是久治不愈。请问医生，为何我这霉菌性阴道炎一年久治不愈，会不会长期不愈上行感染，感染到其他地方通过应该怎么检查呢？每次医生都只让我进行白带常规检查，这一年下来，我需不需要再查一次HPV啊？
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2018年08月04日
您好，感谢您的信任。如果反复多次白带检查还是霉菌，那就是顽固性的霉菌感染，您可以在每次月经干净后塞一颗凯尼汀，连续三个月经周期。这可能对预防或治疗这种复发性的霉菌感染有好处。一般不会上行感染，大部分原因是身体免疫力低下所致
如果经常小腹痛，就需要排除有没有盆腔炎，需要医院检查白带，同时妇科检查子宫及双附件区看有没有压痛，这样就能排除是不是盆腔炎了，如果是，是需要服用消炎药治疗的
hpv及宫颈tct这两项防癌筛查，是需要每年查一次的
如果经常小腹痛，就需要排除有没有盆腔炎，需要医院检查白带，同时妇科检查子宫及双附件区看有没有压痛，这样就能排除是不是盆腔炎了，如果是，是需要服用消炎药治疗的
hpv及宫颈tct这两项防癌筛查，是需要每年查一次的
2018年08月04日
医生在检查时没有压痛也没有肿块，但是小腹偶尔刺痛的当时，我自己用手指按压小腹，是会感觉到痛的，这是怎么回事呢？
2018年08月04日
我三天前发现白带中有一点点小血丝，以为是月经该来了，就没在意，但是已经过了三天，月经没来，这可能是哪儿出问题了呀？
按照您描述的情况，现在异常子宫出血，如果排除能排除怀孕，可以观察以一周，如果还没有来，就需要抽血测激素六项，同时做一下b超看一下内膜厚度，然后口服黄体酮胶囊，这是可以用来催经的，50mg的剂型，一天两次，一次两颗，共7天，然后停药，7天之内一般会来月经
TA的问答
症状及患病时长：痛经严重，量不大，22年1月查出巧克力囊肿，大概2cm。23年6月月经后3天复查约2.7*3.2*3.2。末次月经淋漓不尽，在月经第一天后14天B超看巧囊4.7*3.5*3.6。
就医及用药情况：妇科医生建议我腹腔镜手术+吃完管理。
需要解答的问题：希望周医生可以给出治疗建议，帮我分析一下长期吃避孕药管理、腹腔镜+吃药管理、穿刺+吃药管理的利弊。我在两年内没有生育计划。
症状及患病时长 帮妈妈咨询，子宫肌瘤有10年余。第一次查出2010年 最近三年复查。最近有小腹痛。已经绝经
就医及用药情况：有肠息肉。调整肠胃
需要解答的问题：1：子宫肌瘤大小需要手术吗？有恶变得可能吗？2:最近小腹痛是肌瘤引起的吗？3:吃中药调理可以缩小肌瘤大小吗？吃过一个月中药。 之前稳定在18mm 大小，打完新冠疫苗增大到51mm 绝经有4.5年 4:必须要手术吗？可以保守治疗吗？周医生，7月22号我在华西检查了HPV和LCT，检查以前在18号的样子上过薇润胶原蛋白敷料，因为有的时候我觉得下面可能会有点不太舒服的时候偶尔会用，可能不自觉的之前也就感染病毒了，hpv43阳性，lct显示查见不明意义的非典型鳞状上皮细胞，然后华西不好预约阴道镜，于是我就换了一家可以即刻做阴道镜的医院，阴道镜的报告感觉不太乐观，显示白色上皮，向宫颈管延伸，有可能是低度病变，当时医生是建议我做一个活检，但是我不太想愿意，因为我姐姐跟我感染的型也是一样的，TCT显示低度LSIL病变，跟我的LCT有一点区别，她是做了活检，尿都做失禁了，所以我不太敢去，我觉得最后情况可能也就差不多顶多让我用药，华西医生本来是不建议我做阴道镜的，说让我用药三个月以后再全面复查一次，以下是我的报告，包括医生让我用的药，我现在有点困惑的是，我严重吗？我还想明年要个娃周医生，您好! 给您描述一下我的症状，本人女，30岁，于2021年1月4日进行了刨宫产手术，后期刀口恢复过程中，大约在五六个月的时候，在刀口左侧三分之一上方处摸着有硬块，但是一直都不疼，到现在已经差不多快16个月了也是没感觉到任何异样的疼痛，但是还是不放心，上周也就是4月16号在杭州浙二医院检查，检查报告显示“腹壁切口下方内异结节”，检查有3厘米*1厘米左右的长条硬块，医生建议住院做手术切掉。说来一次月经会增厚变大一点。平时月经时间也比较准，这里想请问医生：
1.这个手术必须要做吗？不做的话，比如如果我要打算生二胎，那生二胎的时候在刨宫产的时候一起做，来不来得及？
2.如果必须做，能在等几个月吗？比如十一，因为我现在是一点都不疼，就是摸着有个硬硬的，做完切掉之后，如果要二胎，还要在等2年吗？医生您好，我老婆从20年到今天分别查过几次子宫附件，显示有巧克力囊肿，大小从20年底的1.7cmx1.3cm，扩大到今天的 4.3cm×3.4cm，请问针对这种变化我们需要做点什么呢？ 最近在准备要孩子，目前这种情况是否备孕有困难？ 还有今天检查出来的宫颈管积液和无优势卵泡也麻烦帮忙看下，感谢。
