2019年09月19日
第1次提问
你好,我今年38岁,女性。前几年体检是胆囊壁毛糙,今年胆囊壁毛糙增厚5mm。平时没有不适感。验血的指标无明显异常。 问题: 1. 胆囊是否需要进一步检查,服药。是否需要中医调理肝胆。 2. 我平时早点吃的很简单,全麦面包低脂奶或麦片之类,是否早餐要吃点荤的,促进胆汁排除。 3. 请问甲状腺囊实混合回声结节,比去年增长了0.5毫米,需要进一步诊治吗? 谢谢!

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2019年09月19日
周东锴医生
你好,感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息,目前考虑的诊断为:1.胆囊壁稍增厚 2.甲状腺结节 3.子宫偏低回声灶
第一,对B超发现的胆囊壁粗糙,胆囊壁增厚,目前胆囊壁的厚度为5mm(正常胆囊壁厚度为2-4mm)。这种情况可能是胆囊有慢性炎症。如果验血指标(血常规、肝功能)正常、且没有右上腹疼痛不适的症状,一般不需要进一步治疗。
建议你饮食上忌烟酒,低脂饮食,三餐按时吃,早餐吃不吃荤的倒是无所谓,中医'中药不建议去服用,因为其成分比较复杂,且疗效也不确切,避免劳累好好休息。

第二,对于甲状腺结节,虽然比去年增加了0.5mm,目前考虑为良性的病变。建议每年复查甲状腺B超,然后到甲状腺外科门诊随诊。

第三,子宫偏低回声考虑为子宫肌瘤,较前稍有增大,如果没有什么不适症状,不需要治疗,可以到妇科门诊随诊。

总得来说,目前问题虽然较多,但均是一些小问题,不需要积极的去治疗。胆囊壁粗糙增厚,但没有胆囊结石或息肉等因素,因此不需要手术或药物治疗。但上述情况建议你每年复查,可以在复查时一同通过B超来观察这些情况的变化,如果变化不明显则不需要担心。

希望我的回答对你有一定帮助。

TA的问答

症状及患病时长: 3月初发现尿液呈浓茶色,精神不佳,出现梗阻性黄疸 3月20日做了“腹腔镜下胰十二指肠根治术” 4月10日病理报告出来 就医及用药情况:谨遵医嘱用药挂瓶 需要解答的问题: 目前病理报告已出来 1.请问是胰腺癌早期吗?对生存期是否有影响? 2.是否有扩散? 3.后期要如何配合治疗才能防止复发?靶向药还是化疗? 4. 化疗要做几个疗程?副作用如何?具体是化疗什么部位? 5.饮食是否需要注意,比如少盐少糖、禁烟禁酒、不能吃的食物(如发物、毒性强的、生冷的)症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:汕头龙湖医院,汕头中心医院,汕头中医医院 需要解答的问题:周主任您好,去年10月底出现脖子左侧有点吞咽异物感,讲话大声也会有点轻微疼痛,到医院做b超提示有两个淋巴结,反应性增生,大的23mm*8mm,结构正常。12月中旬出现左肋骨胀痛,中部连着靠后下缘位置,大便不成形伴随拉肚子(我大便经常不成形有十几年了),到了1月初右侧肋骨也有胀痛,而且空腹打嗝厉害有时还伴有呕吐,总感觉肚子很多气排不出,放屁特别多。期间检查了电子喉镜,上腹部b超,肠胃镜,全腹部增强ct,上腹部磁共振(3.0)+动态增强+mrcp,一直服用胃药,胰酶片和益生菌,还有中药,在之前还服用一个多月抗生素。晚上经常睡不着,睡着就满头大汗,后面开了阿普唑仑,目前睡觉有改善,但是疼痛没有减轻,甚至范围更大。11月14日体重是197斤,到1月初只有184斤,目前基本维持体重184斤不变,一直担心是否胰腺有问题,我们这边小地方,会不会设备问题检查不出来,1月份增强ct没有报有肝囊肿,2月份增强磁共振就报有多发肝囊肿,我之前每年单位体检ct也没有提示肝囊肿,所以非常担心望主任百忙之中帮我解惑胰腺下方有一低密度灶症状及患病时长:上次我父亲检查甲胎蛋白偏高 就医及用药情况: 需要解答的问题:上次有咨询周医生,周医生建议查我父亲手术康复完做肝脏增强核磁共振,今天查了,检查报告说没有问题,想咨询周医生还需要做甲胎蛋白检查吗?症状及患病时长:图片分别是22年1月 22年10月 23年1月 23年12月的 胆囊息肉都是09cm大小 18年是最后一张7mm 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:这种情况要马上做手术吗?还是继续观察