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您好，感谢信任。您稍等，我先看一下。

抱歉久等。

如果方便，请补充病史，方便准确给出方案建议。
一、口内照片。
1.前牙和唇的照片。您吃饭时候上下牙是怎么对齐咬到底的，就怎么咬。如果不会，就咽口水之后咬到底。嘴唇自然闭合，拍摄这个时候你的正面照片。再在牙齿咬到底的前提下，咧开嘴唇到最大，拍摄上下前牙。
2.后牙颊面照片。咬到底后，拉开一侧口角，拍一侧后牙，尽量拍到最后一个磨牙。两侧都拍
3.上下牙舌面照片。尽量张大嘴，拍上牙和下牙。尽量拍全牙齿。可以用镜子。
二、口外照片。
1.侧貌照片。咬到底，拍摄您九十度侧貌照片。范围包括整个头颅。眼睛可以打码。切记不要笑，嘴唇放松合在一起。
2.正面照片。咬到底，嘴唇放松合在一起。拍摄正面照片。再自然的微笑和大笑，分别拍摄正面笑容照片。
三、放射片（如果有）。
全景片、侧位片请清晰拍摄，正面拍，垂直不要歪。正位片、牙片、CT、磁共振等有的话也可以拍。
四、模型照片（如果有）。
像上述咬到底的时候一样将模型上下对齐。拍摄正面和两侧侧面照片。拍摄上下牙咬合面照片。

您好！

需要通过临床检查、取模型、拍数码照片（口内和口外照片）、拍X线片（曲面断层片和头颅侧位片，必要时还需要拍小牙片、头颅正位片、CBCT过磁共振等）等，模型测量和头影测量等分析，综合所有讯息来制定矫正方案。

我结合您的资料给出治疗建议。
您的医生的方案可行。由于没有测量分析，所以只能肉眼估计。照片看您嘴唇前突不太严重，只需要把前牙收回来就好了。所以我的方案倾向于只拔除四个智齿，前磨牙先不拔。设计推牙齿向后来回收前牙。如果间隙还是不够，可以片切，就是磨一下门牙获得间隙，因为你的门牙以后要做牙冠，磨窄一点没关系，也不怕它敏感，因为神经已经没有了。
注意点，门牙一定要不松动，否则倾向拔除。

正畸方案每个医生都不太一样，没什么优劣之分，有时候殊途同归。

网上诊疗只是给出建议，不能代替线下面诊，毕竟病史资料不全且不规范，很多检查做不了。需要去口腔科详细检查后才能确定诊治方案。
是否拔牙、拔几个牙、拔哪几个牙，需要制定方案后才能明确。一般来讲，拥挤越厉害、前突越厉害、咬合越不好，越倾向于拔牙矫正。
成人固定矫正一万五到两万左右，儿童便宜点，拔牙矫治贵一点；隐形矫正两万八到四万左右。具体用哪一种牙套需要医生临床检查评估后才能确定。固定相对隐形来讲，适用范围更广，技术更成熟。推牙齿向后一般隐形牙套更便捷。

祝生活愉快。