2018年08月03日
第1次提问
张主任您好!我的朋友(女)52岁血压高160/12O,什么症状也i没有,请问吃点什么降压片?谢谢🙏🙏🙏
张小昊医生
您好 感谢您的信任
这个血压水平确实挺高的,需要使用降压药物来调节她的血压水平了,为了进一步了解他的情况,请您补充以下信息:

1、是不是多次测量血压都比较高?都是差不多这个水平?

2、有没有糖尿病?肾功能异常?既往是否得过脑梗、脑出血?

3、血脂情况了解吗?
2018年08月03日
第2次提问
量了几次基本都是高的,后来在药店配了2种药吃的,好像效果不怎么好高的降了点就是低的不容易降。您问的第二个问题都没有。血脂情况,她说没验血,头不晕也不痛就没验

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2018年08月03日
张小昊医生
您好 您说的我很清楚了
现在高血压的诊断是很清楚了 现在她吃的这两种药物虽然是常用的降压药物,但是都是国产的,效果可能不太确切,如果经济条件可以的话,最好是换用进口的降压药物。

建议如下:
1、严格低盐饮食,每天食盐限定6g之内,可以去网上购买带有刻度的放盐的小勺子,便于量化。除了做菜少放盐,平时也要少吃小咸菜,蘸酱菜等;

2、停用这两种降压药物,换用:
a、左旋氨氯地平(施惠达)2.5mg 日一次晨起口服,该药虽然是国产药,但效果确切,价格实惠;

b、氯沙坦钾又名科索亚,50毫克日一次晨起口服口服。

3、每天早上醒来第一件事就是口服降压药物,因为绝大部分人在醒来之后,就会迎来血压的高峰。

4、需要规律的监测血压水平,尤其是在刚开始服用降压药物时,最好每日测量四次:晨起、口服降压药物后两个小时、下午2点及晚上10点。做好记录,摸清规律。

5、这两种降压药物在口服一周左右会达到一个稳定的血药浓度,它的降压效果也会达到最大最稳定的水平。如果在一周之后血压控制并不十分理想,可以将氯沙坦钾换为氯沙坦钾氢氯噻嗪(50mg+12.5mg);

6、结合她的年龄,在服用降压药物的同时,应加用以下两种口服药物并长期口服,以达到控制动脉粥样硬化进展、预防心梗脑梗发生的作用。

a、阿司匹林肠溶片,100毫克,日一次,睡前口服;b、瑞舒伐他汀,又名可定,10mg日一次睡前口服;

希望可以帮助您!
2018年08月03日
第3次提问
谢谢!我50岁血压是92/65,已经有4-5年了,也没有什么症状,血脂血糖都正常算不算血压低呀?有没有什么让血压升高旳药?谢谢
2018年08月03日
张小昊医生
降压药物有很多 但是口服升压药物几乎没有;

血压虽然偏低,但是只要不头晕目眩就是够用的;

可以通过如下措施,对您的血压作出一些改善;
1、适当的高盐饮食。盐是维持血压的重要元素。多吃小咸菜,蘸酱菜。

2、加强饮食多饮水。

3、加强锻炼,增强体质。对于血压有有所帮助。

4、注意避免突然站立,或者突然坐起,防止脑供血不足的发生。

5、可以穿弹力袜。
张小昊医生
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