问题详情

您好家长，感谢您的信任，宝宝情况已收到。根据您的描述，宝宝一天排便4到6次，大便次数多，说明宝宝有腹泻，另外，我仔细看了您上传的图片，宝宝大便稍稀，有奶瓣，并有透明粘液附着，说明宝宝消化也不好。

不过我需要了解宝宝更多的情况，好综合判断宝宝的病情，以更好地给您指导，问题如下：

1. 宝宝是最近2天出现这种情况的，那宝宝之前大便稀或者有奶瓣吗？另外，宝宝有发热、肚子胀、经常哭闹不安吗？

2. 纯母乳喂养，最近有没有尝试过奶粉或者添加什么辅食之类的？宝宝有经常吐奶吗？

3. 这段时间宝宝有过受凉吗？妈妈有没有吃刺激性的食物？

4. 这段时间宝宝治疗过吗？如果有，都吃过什么药？效果怎么样？

您好家长，欢迎再次来信，感谢您这位负责任的宝妈，给我提供了非常详细的信息。

一般来说，母乳喂养儿的大便偏酸性，大便略呈绿色也是正常的。
不过根据您的描述，宝宝腹泻时间有近两个月，而且大便还有有粘液、奶瓣，这是不正常的，要考虑以下情况：

1. 宝宝胃肠功能弱，受凉或者喂养方式不当，导致长期消化不良。

2.乳糖不耐受，母乳中含有乳糖，但宝宝体内缺乏乳糖酶，因此母乳在宝宝肠道内不能完全消化，从而使宝宝产生腹泻、呕吐的症状，宝宝大便一般会呈酸臭味。

3 有透明粘液，同时也需要警惕肠道感染，宝宝肠道感染会出现哭闹、呕吐，特别是腹泻。另外，宝宝经常嘴巴吐泡泡、偶尔咳嗽，说明宝宝可能有轻微的呼吸道感染症状，所以现在不能排除宝宝存在感染情况。

尽管之前宝宝之前化验大便没事，不过还是建议带宝宝到医院，再次化验一下大便，另外，可让医生听诊一下肺部，以排除肺部情况。

具体护理和治疗建议如下：
1. 宝宝平常要注意口腔卫生、避免小肚肚着凉，大人要在哺乳期尽量不要吃凉的或者刺激性的食物。

2. 如果复查大便常规没问题，可口服以下药物治疗：
(1). 口服蒙脱石散5天，每次三分之一包，用15-20ml温开水冲开，吃奶前半小时服用，每天三次。
(2). 同时服用益生菌1-2周，妈咪爱或者宝乐安都可以，每次三分之一包，每天三次，用低于37摄氏度的水冲开，吃奶后半小时服用。
这里，家长一定要注意两种药物的用药方法，因为如果用药方法不当，药物的效果会大打折扣！

3. 如果复查大便常规异常，则考虑存在感染因素，可加用头孢类抗生素口服，不过要注意头孢和益生菌间隔1个小时以上服用。

4. 如果宝宝服用药物后，大便还是没有明显改善，或者宝宝出现腹胀、大便带血丝等，要考虑乳糖不耐受的情况，可在每次哺乳前试用乳糖酶（使用乳糖酶，需要排除以上情况后，在医生指导下使用）。

最后，如果宝宝出现发烧，前囟凹陷，脸色惨白，拉肚子特别频繁，眼泪少，困倦，疲乏，厌食等脱水表现，要及时去医院就诊，避免脱水和电解质紊乱进一步加重宝宝的病情。

希望我的回答能够帮助到宝宝，如果您还有不明白的地方，请一定及时给我反馈，谢谢！

您好家长，欢迎您再次来信。

从宝宝复查的大便常规来看，问题不大。根据宝宝情况，宝宝腹泻已经有两个月了，时间比较长，所以乳糖不耐受的可能性要考虑。

建议您先按照我之前提到的方案，按正确方法服用蒙脱石3-5 天、益生菌1周，如果宝宝腹泻次数明显减少，那么再继续用药1周左右，暂时先不加乳糖酶，注意观察就行了。

但如果吃药后，宝宝腹泻次数还是每天超过3次，大便稀，那么咱们就不要再犹豫，直接吃上乳糖酶，然后观察效果。

希望我的回答再次帮助您，有问题咱们随时联系，希望宝宝快快好起来！