2019年09月18日
第1次提问
郑医生您好,我女儿百日咳确诊后10天,给她吃了罗红霉素和布地奈德雾化,之后咳嗽明显好转,用药量由一天两次改成一天一次,昨天降温后,咳嗽骤然加剧,并伴有呕吐症状,今天去医院检查,血常规化验结果和医生诊断为附图,请问是否需要输液治疗?回家后发热至39度,请问有没有用药建议能缓解症状?饮食是否有禁忌?盼回复,谢谢您。

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2019年09月18日
郑朝光医生
你好,你的问题已经收到,
1.从你描述的情况看,宝宝有诊断为百日咳十天了而昨天开始出现咳嗽加重,同时伴有发烧,我认为昨天开始的咳嗽加重还发烧,可能是出现了再次的急性呼吸道感染,这大部分都还是病毒感染引起的,少部分有细菌感染或者支原体感染。
2.如果宝宝精神状态好,没有呼吸困难,尿量多也没有脱水的表现,我认为可以暂时不用输液治疗口服药治疗是可以的。
3.对于发烧的对症治疗,目前的观点认为,如果有因为发烧引起的不舒服的表现,就可以口服退热药,比较安全的退热药就是布洛芬和对乙酰氨基酚两种,两种选一种就可以,不要交替使用,一天24小时不要超过四次。
4.从你上传的血常规的结果来看,也是符合病毒感染的表现的。
5.从你医生的病例来看,右美沙芬属于中枢镇咳药物,一般不建议使用中枢镇咳药物来治疗咳嗽的,因为咳嗽就像你病历上所写的那样,是属于保护性的反射。咳嗽本身对人体并没有什么坏处,最重要的是要明确咳嗽的病因是什么。小儿肺咳颗粒属于中成药,中成药缺乏临床循证医学证据。而且副作用都是不明确的,不建议使用。
6.饮食上如果没有什么食物过敏的话,可以和平时一样没有什么特殊禁忌的。但是建议不要吃太油腻的食物。
2019年09月18日
第2次提问
我女儿目前精神状态还行,但主要是咳嗽伴有呕吐症状,喂的药全部吐出来了,如果想要缓解咳嗽症状,有没有建议的用药呢?
2019年09月18日
郑朝光医生
如果宝宝咳嗽非常剧烈,每次咳嗽都是会呕吐的。可以使用雾化吸入治疗来缓解。同时建议要查一下胸片。初步判断下引起咳嗽的病因是什么。

TA的问答

症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着医生您好,坐标杭州,宝宝2周岁4个月,周日与小朋友玩耍后开始嗓子疼,今天晚上咳嗽严重,频繁咳醒,没有热度,想问一下做咽拭子能否判断是否是百日咳?如果是的话应该吃什么药?阿奇霉素还是磺胺甲噁唑片?谢谢医生。