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2019年09月18日
我爸今年51，上个月在医院查出甲状腺结节，当地做彩超定的3-4a级，沈阳医大一定的3级，两周前做了穿刺活检，结果是未发现基因变异，病理结果为少数滤泡细胞，请问大夫这是不是良性的意思？结节1.78*1.09需要做手术吗？
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2019年09月18日
你好
检查结果我已经详细阅读，看彩超倾向良性，双侧多发囊实性结节一般都是良性的，穿刺结果也是良性，并且没有基因突变。整体考虑良性的。最大结节不到2cm，不用手术。
诊断：甲状腺结节（良性可能性大）
治疗建议：这个结节基本都是良性的，并且比较小，没有什么不舒服，定期复查就可以了。良性结节只要不是特别大或者有症状，都可以暂时不处理，半年复查彩超观察大小变化就可以了。如果半年复查彩超确实增大了，比如3cm以上，那么确实可以考虑处理，比如切除，但是手术切除后会可能甲状腺功能减退，术后长期终生吃甲状腺素片，非常麻烦，所以除非有必要，尽量不手术。吃药是没有用的，以观察为主。
生活建议：因为良性甲状腺结节没有什么影响，并且如果甲状腺功能正常，饮食正常即可，碘盐什么的不用担心，跟甲状腺结节没有关系，可以正常饮食。
目前甲状腺结节发病率比较高，人群中可能有60%左右都有甲状腺结节，但是只有5%-10%左右需要处理，很多人可能这辈子都没有什么事情，所以不用担心恶变什么的，只需要定期复查彩超观察大小变化就可以了，放心好了。
祝安好！
检查结果我已经详细阅读，看彩超倾向良性，双侧多发囊实性结节一般都是良性的，穿刺结果也是良性，并且没有基因突变。整体考虑良性的。最大结节不到2cm，不用手术。
诊断：甲状腺结节（良性可能性大）
治疗建议：这个结节基本都是良性的，并且比较小，没有什么不舒服，定期复查就可以了。良性结节只要不是特别大或者有症状，都可以暂时不处理，半年复查彩超观察大小变化就可以了。如果半年复查彩超确实增大了，比如3cm以上，那么确实可以考虑处理，比如切除，但是手术切除后会可能甲状腺功能减退，术后长期终生吃甲状腺素片，非常麻烦，所以除非有必要，尽量不手术。吃药是没有用的，以观察为主。
生活建议：因为良性甲状腺结节没有什么影响，并且如果甲状腺功能正常，饮食正常即可，碘盐什么的不用担心，跟甲状腺结节没有关系，可以正常饮食。
目前甲状腺结节发病率比较高，人群中可能有60%左右都有甲状腺结节，但是只有5%-10%左右需要处理，很多人可能这辈子都没有什么事情，所以不用担心恶变什么的，只需要定期复查彩超观察大小变化就可以了，放心好了。
祝安好！
TA的问答
症状及患病时长：妈妈在老家刚检查出来
就医及用药情况：B超血液检查，无用药
需要解答的问题：没有什么症状，从现有检查结果下一步需要直接做手术吗？县城做完检查说是建议切除症状及患病时长：妻子怀孕前确诊有甲减，一直复查吃药。目前怀孕23周，tsh近三次检查（5.3mIU/L，3月9日；2.59mIU/L，4月8日；3.44mIU/L，4月18日），18日检查超过2.5。
就医及用药情况：目前优甲乐服用2.5片，连续三次检查结果如图，产科医生说现在2.5片用药已经很大了，建议咨询内分泌科专家
需要解答的问题：请问现在需要怎么处理，会影响宝宝吗，需要调整药量吗？症状及患病时长：你好，医生。甲状腺有两年，今年过年后，我感觉脖子中间好像大了一点点。这段时间心情波动大。我比较瘦，1.59米87斤。
就医及用药情况：没有吃过药，目前没有不适，有到医院定期检查。
需要解答的问题：我属于体质比较弱，不能吃太凉寒的药。请问有什么我能吃的甲状腺药物，需要在脖子中间敷药吗，怎么治疗？
症状及患病时长：医生，我昨天跟您咨询过，想补充问一下问题。孩子情况和历史记录您能查到吗？附件图片上的是检查结果。目前孩子发育吃饭运动都没什么明显问题（身高算同龄孩子里比较高的，吃饭也挺能吃的，运动玩也挺正常的）
就医及用药情况：已经去儿童医院看过，让三个月后复查。（主要是看到从囊性变成了囊实性）。
需要解答的问题：我回来以后又比较紧张，我还是想问一下，这个变化，从囊性变成囊实性，这个算是恶化吗？还有就是那个甲状腺功能的指标有些高出标准参考值，这个算不算甲状腺功能异常？症状及患病时长：11月体检发现一个较大的甲状腺结节，之前没有感觉。体检报告如图1。
就医及用药情况：12月去另一家医院进一步检查，检查报告如图2。
需要解答的问题：
第一，这几天感觉甲状腺结节处有痛感，咽口水和用手指按下去时都有这种痛感。刚好也有点喉咙发炎，不知道是喉咙发炎导致的痛感还是结节本身的原因？
第二，目前本人哺乳期，孩子九个月，但是很担心甲状腺结节会变大或者质变，是否需要进一步检查？做什么检查？需要抽血化验吗？以确定甲状腺结节的性质。
第三，如果可以稍后再处理的话，我想等半年以后戒奶后再处理，请问后期治疗有什么方案选择？是否只能开刀？
谢谢医生解答。
