医生您好，我在7月24号检查的尿常规，有红细胞异常，尿隐血3+，，但是我没有任何不适，医生建议我又查了肾功和肝功能，都正常医生您帮我看一下怎么啦我在2014年有一次尿血，尿路感染治好了以后复查尿里面还是有尿隐血，吃了维生素C以后尿隐血没有了去年2017年夏天又有尿隐血，查不出来原因，医生说没有结石我也不知道怎么回事我应该再做哪些检查？|肾脏内科|丁香医生

2018年08月02日

第1次提问

医生您好，我在7月24号检查的尿常规，有红细胞异常，尿隐血3+，，但是我没有任何不适，医生建议我又查了肾功和肝功能，都正常医生您帮我看一下怎么啦我在2014年有一次尿血，尿路感染治好了以后复查尿里面还是有尿隐血，吃了维生素C以后尿隐血没有了去年2017年夏天又有尿隐血，查不出来原因，医生说没有结石我也不知道怎么回事我应该再做哪些检查？

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张柯医生

你好，感谢信任

请问你出现过肉眼可见的血尿吗？还是一直肉眼看起来尿色正常只是化验异常？请问有无扁桃体炎反复发作的情况？

仔细看了化验单，有红细胞增高，建议完善尿沉渣镜检+红细胞位相，明确红细胞的类型以判断红细胞的来源，是肾炎导致的还是其他原因导致的。

2018年08月02日

第2次提问

没有肉眼血尿尿色一直正常，没有尿频尿急尿只有2014年出现过一次肉眼血尿前段，那次是尿路感染

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2018年08月02日

张柯医生

你补充的化验单有些的确需要考虑合并感染。
但没有一张化验单有红细胞分型的结果。
建议完善：
1.尿沉渣镜检及红细胞位相
2.肾静脉彩超，排查胡桃夹综合征

第一个检查的目的是看红细胞是以变异型还是均一型为主，如果变异型为主，需要考虑肾炎可能，如果均一型为主，那么感染、结石、肾静脉狭窄、出凝血功能异常都可能出现。