2018年08月02日
第1次提问
我闺女28个月,31号天气太热电扇吹了两天没停,应该着凉了,31号拉了一次稀,1号没拉,然后这两天早上一直买的早餐吃,小米粥,包子,今天早上拉了一次,下午拉了两次,今天早上我叫闺女吃上合生元一袋,斯密达一袋,中午吃了半袋斯密达,请问这个情况还用拿别的药物吗,状态特别好,该怎么玩怎么玩,刚吃了点蒸苹果
乔木医生
家长您好,感谢您的信任,已经接受到您的问题了,您焦急的心情我很理解,跟您先回馈一下,您不要着急,目前季节发生宝宝这种情况的小朋友特别的多,下面我先把我的想法说给您听,但因为打字比较慢,请您先耐心等待。
第2次提问
好的,主任,我家宝宝从小脾胃就不太好,容易积食,最近半年没闹过病
2018年08月02日
乔木医生
1.病史:首先我们一起来回顾一下宝宝的病史:宝宝之前大便正常,从吹风扇和吃外卖早餐后,目前精神饮食良好,考虑宝宝出现了急性胃肠功能紊乱。

2.用药:目前阶段家长选择的用药是正确的,但是可能一些小细节的方面掌握的还不是很好,宝宝目前腹泻家长需要继续给宝宝应用蒙脱石散保护肠胃黏膜。蒙脱石是一种矿石粉末,主要是敷在肠道表面,起到保护肠道上皮细胞,防止被外来的细菌或异物刺激,很安全,不是抗生素,也不会产生耐药。具体用法为:空腹口服(一次1袋,一天三次),提醒家长注意宝宝吃药的水温不要过低,保障在40度左右。给宝宝冲配蒙脱石散时,严格按照说明书要求配水,1袋需要配置到50毫升40度温水中混匀服用,不要过稀或过稠,也不要和奶或益生菌混合,尽量吃完药以后一个小时再进食或服用合生元。

世界卫生组织推荐宝宝从一开始出现腹泻时,就需要给予宝宝补充口服补液盐水,而不是要等到宝宝出现脱水症状以后再给予应用,不仅可以预防宝宝出现脱水和离子紊乱,还可以对轻度的腹泻有一定的治疗作用。

建议目前阶段家长给宝宝补充口服补液盐水(口服补液盐是世界卫生组织专门针对小婴儿预防脱水和离子紊乱而研制的,配置后含有专门适合于儿童的离子和渗透压,非常的安全,家长最好可以去药店给宝宝购买,口服补液盐Ⅲ,按说明书配制温水250ml,少量多次给宝宝服用,每次宝宝腹泻后,保证能补充100毫升最好)。

3.饮食:宝宝肠道疾病期间会出现短暂的乳糖酶不耐受、消化功能减退,目前可以适当减少肠道摄入以减轻宝宝肠道负担,尽量给宝宝清淡饮食,不要吃生冷的食物,可以吃蒸苹果,对于缓解腹泻也会有一定帮助。

4.护理:另外妈妈注意近期需要给孩子加强宝宝腹部和足底保暖,虽然是夏季,尽量也不要让宝宝的肚脐和足底暴露在外面。另外宝宝目前处于疾病恢复期,免疫功能低下,近期家长在护理方面一定要多注意,一定要控制宝宝的手卫生,勤给宝宝用婴儿专用的洗手液洗手,防止宝宝吃手和玩具,护理宝宝的人员一定要加强手的卫生,接触宝宝前后一定要用肥皂水洗手,并用干净的毛巾或擦手纸擦干后再接触宝宝。

以上是乔医生对于目前宝宝的情况给家长的一些建议,通常情况下经过上述治疗2-3天,宝宝的腹泻就会明显的好转,如果您觉得我的回答对您有帮助,希望给予五星好评,谢谢!希望宝宝早日康复!
乔木医生
家长您好,您的补充问题,乔医生刚刚看到。
宝宝的脾胃调节功能会随着年龄的成长逐渐的发育成熟,通常情况下,宝宝两岁以后,宝宝的肠道细菌定植和肠道消化功能基本接近成人。

宝宝腹泻恢复之后,您可以继续给宝宝应用一段时间小儿益生菌制剂帮助宝宝肠道菌群的恢复和改善消化功能,另外如果出现消化不良的表现还可以给宝宝口服小儿健胃消食口服液,一次1支,一天两次。

护理方面家长可以平时经常给孩子按揉足三里穴,足三里穴位于膝盖正下方三寸再往外一寸处,是胃经上的大穴,具有健脾助消化的功效。

希望通过妈妈的护理,宝贝健康的成长。◕‿◕。
2018年08月02日
第3次提问
恩,那个补液盐家里有,一会找找,刚才第三次拉了给他喝了点自己弄的盐水,一会我把这个补液盐找出来,不影响喝吧
乔木医生
家长您好,您的补充提问,乔医生已经接收到,不影响接下来口服补液盐的应用的。

但是家长自己配制的盐水,渗透压和浓度都不清楚,建议下次还是应用专业的口服补液盐给宝宝进行补液治疗。

TA的问答

症状及患病时长: 你好,宝宝8个月,从出生到现在,一直皮肤不断反复的出现红肿,疹子,奶头还会出脓,之前不是很严重,这次特别多,全身都是,很严重!会痒宝宝会抓,之前一直用的药膏倍他米松, 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:眉毛位置起疹子,上次有过后来好了,本次反复已有三天,痒,小孩会挠 就医及用药情况:加强保湿,用过尤卓尔和999皮炎平,效果均不明显。 需要解答的问题:请乔医生帮看看是怎么回事,如何缓解?症状及患病时长:11月8日晚8点发热39度至今,服泰诺林后退烧到38度多,无其他症状,精神尚可,一直吃奶 就医及用药情况:泰诺林悬液 需要解答的问题:请医生给出诊断以及建议。谢谢症状及患病时长:女孩,三岁。发热三天后出了红色小点点,分布在前胸、后背和脖子,其它部位暂时没有。有凸起,有按压褪色。精神状态好,但是变得不爱喝奶了,也拒绝尿尿,但是诱惑她上厕所的话,也是正常的尿量。 就医及用药情况:吃了两次退热药 需要解答的问题:您看一下是什么情况 ,需要去医院吗? 如果是幼儿急疹,为什么她三岁了才出呀?多米,女,5岁4个月,20kg。 乔医生,你好,许久未联系,再次寻求您的帮助。 10月21日(周五)幼儿园放学后,精神欠佳,19点体温39.5,服用美林降温。考虑到前一晚洗澡时间有点久又吃了炸鸡块,加之一整天没有大便,怀疑受凉加积食,采取了美林降温和中药(厚朴8 炒枳壳5 生大黄5)改善积食,效果欠佳,夜间高烧反复。 10月22日(周六)到医院就诊,查血常规(结果见图1),医生建议住院治疗。住院后,做了血培养,输液治疗(输液情况见图2),口服双黄连口服液,退热栓降温。体温反复,最高时仍达39.5,夜间美林降温效果慢,大约2小时才缓慢降温。 10月23日(周日)复查血常规(血象有所降低,但C反应蛋白升高到39),血培养加胸片显示支原体感染。上午精神状态好体温未升高,午饭时自述肚子疼,食欲不佳。午觉体温升高,下午4点左右38.5,服用美林降温。5点左右服用奥司他韦及双黄连口服液后呕吐,自述肚子疼。医生添加一瓶养胃止吐药(西咪替丁➕维生素B6),幼儿一直自述恶心想吐,目前体温未再升高。 乔医生,C反应蛋白升高,是否需考虑感染外的其他因素?1岁半的川崎病,是否存在复发可能?