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稍等一会，正在开会呢，稍后回复您！好吗？

您好，感谢您对我的信任!
1，33岁，性别男，最近一两年的时间里，只要是出差在外吃饭，次日腹部不适，大便1~3次，而且大便都不成型的，经常还会拉稀。但是，如果不出差，在家里吃饭，这种情形就好很多了。
综合分析以上的病史资料，年龄，考虑可能是肠易激综合征，可能性大一些。
2，
肠易激综合征是一种比较常见的，病因未明的功能性疾病，其病理生理变化主要是肠道动力异常和内脏感觉过敏，临床上的主要表现是腹部不适，有腹胀腹痛，排便的习惯改变，大便的性状改变，便秘排便困难为特征，或者出现腹泻。嗯，而这些往往都缺乏形态学或者生化异常，不能够用器质性疾病来解释他的症状。

3，而具体到您的情况估计，是因为在出差外地过程中，无论是饮食，生活环境，都发生了变化，难免会情绪紧张波动，不可能那么规律饮食的，食谱也不可能完全合乎自己的胃口，在自己家中，完全符合自己常年养成的饮食食谱习惯。再加上近年来，外餐食品的安全性确实堪忧，都是肠易激综合征发生症状的外部诱发条件。
，最根本的问题，是自身的胃肠道自我调节适应功能紊乱，有肠易激综合症这个病的存在，这个病是症状产生的内因，那些外部条件呢，是诱发的外部因素。

哦，肠易激综合征的诊断，首先必须要有胃肠镜的结果，是排除肠道本身的慢性炎症，或者是有肠息肉形成。

化验了大便常规图片2，各项指标都是正常的，图片一是预约了，结肠镜检查，有没有检查结果？

1，可图片上这两种药，第一个是补充肠道益生菌的，和第二个是调节胃肠道运动功能的，哦，这两个药都可以吃，但是疗效不一定能够确切确定，在没有做肠镜检查，诊断清楚以前，这个属于根据临床经验用药。


2，出差不在家时，在外吃饭后，第二天早上必定觉得肚子不舒服有点疼，然后想大便，这时我立刻就必须要去厕所，否则憋不住。去完厕所后，就正常了。但是经常每天这种状况会反复1-3次。

嗯，出现这种问题，既有外在食物的因素，也有自身肠易激综合症原因，胃肠道动力异常，或者肠道局部的炎症，食物过敏，肠道的细菌过度生长，焦虑抑郁的心理因素等等。

请问是不是必须得去做个肠镜（我觉得做肠镜难受，所以不太情愿）。

现在呢，有两种选择，一是上边的两个药物，吃一个月以后，如果下次出差后，症状不再发作，可以暂时就不用做肠镜检查，这属于经验型诊断性治疗。

另一个路径是，要想快速做出确切的诊断，还是建议做结肠镜检查，排除器质性病变，排除肠道炎症，或者是有肠息肉的情况。

其实做无痛肠镜很简单，没有什么痛苦啊，基本上是睡一觉，醒来就做完了，就是前一天清洁肠道和喝泄药的时候比较麻烦痛苦一些。

医生不是算命先生，算命先生是靠坑蒙拐骗瞎猜滴，医生如果没有准确的检查结果，诊断不明确，依据临床经验用药，临床疗效不一定最佳。所以，需要尽可能多的临床诊断资料，证据体征，综合分析以后，再做出治疗方案比较靠谱的多。

网络所了解的病症状信息很有限，没有在门诊具体面对了解病人信息那么量大。有时候诊断未必会很完全正确，也请您原谅和理解哦！